苏州大学附属第一医院消化内科
简介： 沈佳庆，江苏省“科教强卫工程”青年医学人才，江苏省人社厅“六大高峰人才”高层次人才选拔培养对象。2012年毕业于上海交通大学，同年进入苏州大学附属第一医院消化内科工作至今。
消化科常见疾病的诊治，主要从事胰腺炎的临床与基础研究。
副主任医师
有时候总感觉恶心想吐，可能与消化系统疾病、妊娠反应、药物副作用或环境因素等有关，持续或频繁发作需及时排查原因。 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡或胆囊炎，常伴随上腹痛、反酸等症状，建议减少刺激性食物摄入，避免暴饮暴食。 妊娠反应：育龄女性需考虑妊娠可能，孕早期恶心多在清晨出现，可通过少食多餐、避免油腻食物缓解，严重时需就医评估。 药物或毒物影响：某些抗生素、化疗药或食物中毒可能引发恶心，用药期间出现症状应咨询医生调整方案，避免自行停药。 特殊人群注意：老年人消化功能减弱，需警惕药物相互作用；儿童若频繁恶心伴随发热、呕吐，可能提示感染，应及时就医。 环境与心理因素：晕车、焦虑或压力过大也会诱发恶心，可通过转移注意力、深呼吸等方式缓解，必要时寻求心理支持。 若症状持续超过一周，或伴随呕血、剧烈腹痛、体重骤降等，需尽快前往医疗机构检查，明确病因后再进行针对性治疗。
经常肚子痛，排便后缓解，可能与肠道功能紊乱、肠易激综合征或饮食因素有关。此类情况多为良性，但需结合具体诱因排查潜在问题。 1. 肠易激综合征：中青年人群高发，情绪压力、焦虑常诱发腹痛，排便后疼痛缓解，伴随排便习惯改变（如腹泻或便秘交替）。 2. 肠道敏感或食物不耐受：摄入生冷、辛辣或乳糖等刺激性食物后，肠道蠕动加快引发痉挛性疼痛，排便后症状减轻，此类人群需注意饮食记录与规避。 3. 急性肠道感染恢复期：感染后肠道黏膜敏感，短暂腹痛随排便排出病原体后缓解，需观察是否伴随发热、黏液便等症状。 4. 盆底肌功能失调：女性多见，盆底肌肉紧张或松弛导致排便时肠道受压，引发腹痛，排便后肌肉放松疼痛消失，可通过凯格尔运动改善。 特殊人群提示：儿童、老年人及孕妇若频繁发作，需警惕肠道菌群失调或肠道器质性病变，建议及时就医检查。日常需规律饮食，避免久坐，保持情绪稳定。
胰腺炎患者在急性发作期需禁食，恢复期应优先选择低脂、高蛋白、易消化的食物，如瘦肉末、豆腐、小米粥、南瓜粥、蒸蛋羹等，避免高脂、辛辣、酒精类食物。 急性发作期：需严格禁食禁水，通过静脉补液维持营养，待医生评估炎症消退后，方可逐步恢复饮食。 恢复期：以清淡流质食物开始，如米汤、藕粉、稀粥，逐渐过渡到半流质（如烂面条、蛋花汤），最后恢复软食，避免过早摄入油腻食物（如油炸食品、肥肉）。 特殊人群：老年患者消化功能较弱，需更精细的食物加工（如肉末粥、蔬菜泥）；合并糖尿病者需控制碳水化合物总量，优先选择低GI食物（如燕麦、杂粮）。 饮食原则：少量多餐，每日5-6餐，避免暴饮暴食；烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免煎、炸、烤；严格戒烟戒酒，减少胰腺负担。 注意事项：恢复期若出现腹痛、腹胀加重，应立即停止进食并就医；慢性胰腺炎患者需长期坚持低脂饮食，定期监测营养状况。
严重便秘持续超过2周可能引发肠梗阻、肛裂、痔疮等并发症，还会增加肠道肿瘤筛查延误风险，其危害性需要重视。 肠梗阻风险：干结粪便堵塞肠腔，尤其老年患者易因肠道动力减弱诱发，表现为剧烈腹痛、呕吐，需紧急医疗干预。 肛门损伤：排便时过度用力导致肛裂、痔疮出血或脱出，长期可引发贫血和感染，糖尿病患者伤口愈合更慢。 心理影响：慢性便秘常伴随焦虑、抑郁，与5-羟色胺等神经递质失衡相关，女性激素波动期（如生理期、孕期）症状加重需关注。 肠道肿瘤风险：长期便秘使毒素重吸收增加，研究表明每周≤3次排便者结直肠癌风险升高2倍，45岁以上人群需定期筛查。 特殊人群注意：儿童长期便秘可能影响盆底肌发育，孕妇因激素变化和子宫压迫更易发生，建议通过增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）、每日饮水1.5~2升、适度运动（如散步）改善，避免自行使用刺激性泻药，必要时咨询专业医师。
胃疼最简单的应对方法需根据诱因分情况处理：短暂轻微疼痛可尝试温敷腹部、少量饮用温水；若因饮食不当引发，可暂停进食刺激性食物并观察；持续疼痛或伴随其他症状时需及时就医。 一、饮食不当引发的胃疼：暂停进食辛辣、生冷、油腻食物，避免空腹时间过长，少食多餐，选择易消化的粥类、面条等。 二、胃部受凉引起的胃疼：用热水袋或暖贴温敷上腹部（注意温度避免烫伤），适量饮用温热的姜枣茶，避免继续吹冷风。 三、情绪压力导致的胃疼：短暂休息并深呼吸放松，避免焦虑紧张，可轻柔按摩腹部促进消化，必要时转移注意力做简单活动。 四、特殊人群注意：孕妇、老年人及儿童出现胃疼需谨慎处理，孕妇避免自行用药，儿童优先非药物干预，老年人若有慢性病史应立即联系医生。 五、就医提示：胃疼持续超过3天、伴随呕吐咖啡样物、黑便或剧烈疼痛时，应尽快前往正规医疗机构检查，避免延误病情。