苏州大学附属第一医院消化内科
简介： 沈佳庆，江苏省“科教强卫工程”青年医学人才，江苏省人社厅“六大高峰人才”高层次人才选拔培养对象。2012年毕业于上海交通大学，同年进入苏州大学附属第一医院消化内科工作至今。
消化科常见疾病的诊治，主要从事胰腺炎的临床与基础研究。
副主任医师
胃炎引起胸闷时，需先明确胸闷是否由胃炎直接引发，再通过调整饮食、药物治疗及生活方式改善症状，必要时及时就医排查其他疾病。一、明确胸闷诱因与排查胃炎引发胸闷多因胃酸反流刺激食管（胃食管反流病）或炎症牵涉所致，需先排除心脏疾病（如冠心病）、肺部疾病（如肺炎）等严重问题。若胸闷伴随胸痛、心悸、呼吸困难，或休息后不缓解，应立即就医检查心电图、胸片等。二、药物治疗与对症处理抑酸护胃：遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），减少胃酸分泌，缓解反流刺激。促胃动力：服用多潘立酮、莫沙必利等药物，加速胃排空，降低反流风险。
人每天大便都是稀的（医学称“稀便”或“腹泻”），可能与肠道功能紊乱、饮食因素、感染或慢性疾病有关，需结合伴随症状判断原因。一、饮食与生活方式因素短期饮食刺激：食用生冷、辛辣、油腻食物或乳糖不耐受（如喝牛奶后腹泻），可能导致肠道蠕动加快，大便变稀。肠道菌群失衡：长期饮食不规律、滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡，影响消化吸收，表现为持续稀便。二、消化系统疾病慢性肠炎或肠易激综合征：肠道黏膜炎症或功能性紊乱，常伴随腹痛、腹胀，情绪紧张时症状加重。吸收不良综合征：如乳糜泻（麸质过敏）、胰腺功能不全，导致营养吸收障碍，大便呈水样或糊状。
草莓可以辅助改善便秘，其含有的膳食纤维和水分能促进肠道蠕动，软化粪便，但效果因人而异，不能替代药物治疗。一、草莓改善便秘的科学依据草莓属于高纤维水果（每100克含约1.4克膳食纤维），其中的不可溶性纤维可刺激肠壁蠕动，可溶性纤维能吸收水分软化粪便，两者协同作用有助于缓解便秘。中国居民膳食指南（2022）建议成人每日摄入25~30克膳食纤维，100克草莓可提供约5%的推荐量，配合充足饮水效果更佳。二、草莓的营养成分与便秘改善机制膳食纤维：草莓中的果胶等可溶性纤维在肠道内吸水膨胀，形成凝胶状物质，增加粪便体积并促进肠道蠕动。
小儿便秘需从饮食、运动、排便习惯三方面科学干预，必要时结合药物辅助，同时警惕器质性疾病。一、饮食结构调整增加膳食纤维：每日摄入蔬菜（如菠菜、西兰花）、水果（苹果带皮、西梅泥）及全谷物（燕麦、玉米），膳食纤维可吸收水分软化粪便，中国居民膳食指南建议5~12岁儿童每日摄入20~25g膳食纤维。充足水分补充：每日饮水量约1000~1500ml，晨起空腹饮用300ml温水可刺激肠道蠕动，避免用饮料替代白开水。二、生活习惯培养规律运动：每天保证30分钟户外活动，如跳绳、爬楼梯，运动可促进肠道平滑肌收缩；幼儿可做被动操（顺时针按摩腹部，每次5~10分钟）。
胃部贲门息肉的治疗需结合息肉大小、数量及病理性质，多数可通过内镜切除，小息肉定期复查即可，高危息肉需手术干预。一、内镜切除是主要治疗手段高频电切术：适用于直径≥5mm、带蒂或广基息肉，可直接切除并送病理检查。术后24小时内禁食，避免剧烈活动以防出血。氩离子凝固术（APC）：对0.5cm以下扁平息肉效果佳，创伤小但可能需多次治疗。二、药物干预针对病因治疗根除幽门螺杆菌：若息肉合并Hp感染，需用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）治疗10~14天，停药4周后复查根除情况。质子泵抑制剂：长期胃酸反流者可短期服用奥美拉唑等，减少胃酸刺激黏膜增生。