主任甘建和

甘建和主任医师

苏州大学附属第一医院感染病科

个人简介

简介:  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。

擅长疾病

肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

TA的回答

问题:乙肝病人不能吃什么东西?

乙肝病人应避免食用辛辣刺激、高糖高脂、霉变及酒精类食物,同时需控制加工食品摄入,以免加重肝脏代谢负担。一、辛辣刺激性食物辣椒、花椒、生姜等辛辣食物会刺激胃肠道黏膜,影响消化吸收功能,长期食用可能导致肝脏代谢紊乱。中医认为这类食物易生“内热”,加重肝脏湿热症状(湿热:体内湿气和热气过盛的病理状态)。二、高糖高脂食物过量食用蛋糕、油炸食品等会导致脂肪堆积,诱发脂肪肝。乙肝患者若合并血糖异常,高糖饮食还可能加重胰岛素抵抗,进一步损伤肝功能。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日添加糖摄入不超过25克。三、霉变及腌制食品发霉的花生、玉米等含黄曲霉毒素,是明确的肝毒性物质;咸菜、腊肉等腌制食品含盐量高,长期食用会增加钠水潴留风险,加重肝脏代谢负担。

问题:肝功二项可以查出乙肝吗

肝功二项(通常指谷丙转氨酶和谷草转氨酶)不能直接查出乙肝,它主要反映肝脏细胞是否受损,而乙肝的诊断需通过乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)和病毒DNA检测。一、肝功二项的作用肝功二项(ALT、AST)是反映肝脏细胞完整性的指标,当病毒或药物损伤肝细胞时,这两项会升高。但它们升高仅提示肝功能异常,无法区分病因,如脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等也会导致升高。二、乙肝的诊断方法1.乙肝五项(血清学检测)乙肝表面抗原(HBsAg):阳性提示感染乙肝病毒;乙肝表面抗体(HBsAb):阳性表示有免疫力(接种疫苗后常见);

问题:被猫抓了,没流血要打狂犬疫苗吗?

被猫抓了即使没流血,也建议及时接种狂犬疫苗,因为狂犬病病毒可能通过肉眼不可见的皮肤破损侵入人体,尤其是流浪猫或未免疫猫风险更高。一、狂犬病暴露分级与处理原则根据暴露性质分为三级:Ⅰ级(完好皮肤接触)无需处理;Ⅱ级(轻微抓伤/破损但未出血)需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒,同时接种狂犬疫苗;Ⅲ级(出血性抓伤/咬伤)需额外注射狂犬病被动免疫制剂。被猫抓属于Ⅱ级暴露,即使无出血也需按规范处理。二、猫携带病毒的风险评估猫是狂犬病病毒的常见宿主之一,尤其是未接种疫苗的猫。世界卫生组织(WHO)研究表明,猫抓伤人后病毒传播概率约为1.6%~3.5%,且猫爪可能携带唾液中的病毒。若猫出现行为异常(如攻击性增强、流涎),需立即就医并上报疾控部门。

问题:乙肝五项检查需要空腹吗

乙肝五项检查通常不需要空腹,因为其检测的是血液中的乙肝病毒抗原抗体成分,不受饮食影响。但特殊检查(如同时检测肝功能)需空腹,建议提前咨询医生明确需求。一、乙肝五项检查的原理与饮食关系乙肝五项检测包括乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc),这些指标是病毒感染后的免疫反应产物,存在于血清中。血清中的抗原抗体浓度稳定,不受进食影响,因此常规检查无需空腹。二、特殊情况需空腹的原因若检查项目包含肝功能(如转氨酶、胆红素等),则需空腹。因为进食后血液中甘油三酯等脂质成分会升高,可能干扰肝功能检测结果的准确性。此外,部分体检套餐会将乙肝五项与肝功能合并检测,此时需遵循空腹要求(通常需禁食8~12小时)。

问题:新型冠状病毒血常规有什么异常

新型冠状病毒感染后,血常规常表现为白细胞总数正常或降低、淋巴细胞计数减少(淋巴细胞百分比下降),部分患者出现血小板降低及C反应蛋白、降钙素原升高等炎症指标异常。一、白细胞与淋巴细胞变化白细胞总数:多数患者白细胞总数正常或轻度降低,重型/危重型患者可能出现白细胞升高(细菌感染合并新冠时)。淋巴细胞:淋巴细胞计数(绝对值)和百分比常降低,这是新冠病毒攻击免疫系统的典型表现,恢复期淋巴细胞逐渐回升。二、血小板与炎症指标血小板:部分患者(尤其是重症)可能出现血小板计数降低,提示病毒对骨髓造血或血管内皮的影响。炎症因子:C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)可轻度升高,反映机体炎症反应程度,与病情严重度相关。

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