主任甘建和

甘建和主任医师

苏州大学附属第一医院感染病科

个人简介

简介:  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。

擅长疾病

肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

TA的回答

问题:乙肝小三阳保养

乙肝小三阳保养需结合肝功能、病毒载量及肝纤维化程度综合管理,核心是定期监测与科学干预,以延缓疾病进展。 肝功能正常者:无需药物治疗,需每3~6个月复查肝功能、乙肝五项、HBV DNA及腹部超声,避免饮酒及肝毒性药物,保持规律作息与均衡饮食,控制体重预防脂肪肝。 肝功能异常者:需明确病因后在医生指导下进行抗病毒治疗(如核苷类似物),同时调整生活方式,每日蛋白质摄入1.0~1.5g/kg体重,适当补充维生素B、C,血清肌酐偏高者需减少高钾食物摄入。 有肝纤维化者:需每6个月接受肝纤维化指标检测,优先选择非药物干预改善肝脏微循环,如坚持有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动),2型糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。 特殊人群:孕妇需在孕24~28周及产后12小时内进行母婴阻断;老年患者应避免使用肾毒性药物,每半年增加一次骨密度检查;儿童需在6月龄完成乙肝疫苗全程接种,定期检测生长发育指标。

问题:继发性肺结核怎样治疗

继发性肺结核治疗以抗结核药物为主,需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,疗程通常为6-12个月,具体方案依病情严重程度和耐药情况调整。 初治活动性肺结核:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物联合治疗,强化期2个月后巩固期4个月,需定期复查肝肾功能及痰菌情况。 复治或耐药肺结核:需根据药敏试验结果调整用药,常用二线抗结核药物如氟喹诺酮类、注射剂等,疗程延长至18-24个月,需密切监测药物不良反应。 合并肺外结核:需在医生指导下增加疗程或调整药物组合,如合并结核性脑膜炎时,可适当延长异烟肼使用时间并监测神经系统反应。 特殊人群:老年患者需评估肝肾功能,调整药物剂量;糖尿病患者需严格控制血糖以提高疗效;孕妇需避免使用对胎儿有影响的药物,哺乳期女性应暂停哺乳。 儿童患者:优先选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇等安全性较高的药物,避免使用链霉素等可能影响听力的药物,需在儿科医生指导下规范用药。

问题:乙肝五项第45项阳性是怎么回事

乙肝五项第45项阳性,即乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性,通常提示既往感染过乙肝病毒,目前病毒已被清除,处于恢复期或已康复,一般无传染性。 1.急性乙肝病毒感染恢复期:曾感染乙肝病毒,经自身免疫系统清除病毒,仅残留核心抗体,e抗体随后出现,此时肝功能正常,无需特殊治疗,定期复查即可。 2.隐匿性乙肝病毒感染:少数情况可能病毒未完全清除,病毒DNA检测阳性时需结合肝功能及其他指标判断,必要时进一步检查病毒载量。 3.乙肝疫苗接种后:部分接种者可能出现类似模式,但核心抗体滴度需结合表面抗原阴性综合判断,通常无病毒感染证据。 4.特殊人群注意事项:孕妇需监测肝功能及病毒情况,避免母婴传播;老年人群应加强定期体检,关注肝脏功能变化;合并其他肝病者需进一步排查病因。 建议每6个月复查乙肝五项及肝功能,保持健康生活方式,避免饮酒及肝损伤药物,必要时咨询专科医生进行个性化评估。

问题:发烧嗓子疼就一定是冠状病毒吗

发烧嗓子疼不一定是冠状病毒感染,它可能由多种病原体(如流感病毒、普通感冒病毒、细菌等)引起,也可能是环境刺激或其他疾病的表现。 冠状病毒感染相关表现 冠状病毒感染(如新冠病毒)常伴随发热、咽痛,但还可能有干咳、乏力、嗅觉味觉减退等症状,且在秋冬季节高发,传播力较强。 其他常见原因 - 普通感冒:多由鼻病毒、腺病毒等引起,咽痛较轻,常伴鼻塞流涕,发热多为低热。 - 流感:由流感病毒导致,咽痛明显,常伴高热、肌肉酸痛,传染性强。 - 细菌感染:如急性扁桃体炎,扁桃体红肿、化脓,咽痛剧烈,发热较高且持续。 特殊人群注意事项 儿童(尤其是婴幼儿)发热需密切观察精神状态,避免高热惊厥;孕妇、老年人及有基础疾病者(如糖尿病、心血管疾病)若出现症状,建议及时就医,防止病情加重。 就医建议 若发热持续超过3天不退、咽痛加重影响吞咽、出现呼吸困难或皮疹等,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因后再对症治疗。

问题:抽血化验能检查乙肝吗

抽血化验能检查乙肝。乙肝五项(乙肝两对半)检测是最常用的方法,通常在抽血后1-2小时内可出结果,其中乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标可明确感染状态。 乙肝五项检测中,乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量等评估病情;乙肝表面抗体阳性表明有免疫力,无需治疗;乙肝e抗原阳性提示病毒复制活跃,传染性强;乙肝e抗体阳性可能处于恢复期或病毒低复制;乙肝核心抗体阳性仅提示曾感染过或正在感染。 特殊人群如孕妇,需在孕期定期筛查乙肝五项,若表面抗原阳性,新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,降低母婴传播风险;有乙肝家族史者建议每6-12个月复查一次,监测病毒变化;长期服药者如免疫抑制剂使用者,需定期检查以避免乙肝病毒再激活。 日常生活中,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,安全性行为,及时接种乙肝疫苗,可有效预防乙肝感染。

上一页111213下一页