主任甘建和

甘建和主任医师

苏州大学附属第一医院感染病科

个人简介

简介:  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。

擅长疾病

肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

TA的回答

问题:低热一般多久能退?

低热(测量体温37.3~38℃)的退热时间因病因和个体差异而异,普通感冒等病毒性感染通常3天内缓解,感染控制后体温逐渐恢复正常。 **感染性低热**:如普通感冒、急性扁桃体炎等,病毒或细菌感染引发的低热,多数在2~7天内消退,若为细菌感染,需配合抗生素治疗后体温才降低。 **非感染性低热**:如甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病等长期低热,可能持续数周甚至数月,需针对原发病治疗才能恢复。 **特殊人群处理**:儿童低热需警惕脱水、低血糖,建议适当减少衣物,补充水分,若持续超24小时或伴精神萎靡,及时就医;老年人低热可能隐匿严重疾病,如感染或肿瘤,需更细致观察。 **应对原则**:优先物理降温(温水擦浴、减少衣被),非药物干预无效时(如持续超3天、体温>38.5℃),可在医生指导下使用退热药物,避免自行用药掩盖病情。

问题:39.3度算高烧吗

39.3度属于高烧(高热),需及时关注并干预。 **1. 高烧的医学定义与分级** 高烧指体温达到39.1~41℃,39.3度处于高热范围,提示感染或炎症反应较明显,需警惕并发症风险。 **2. 成人高烧的特点与应对** 成人高烧可能伴随头痛、肌肉酸痛等症状,优先采用物理降温(如温水擦浴)和退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬)缓解不适,同时需明确病因(如细菌感染需抗生素治疗)。 **3. 儿童高烧的特殊注意事项** 婴幼儿(3个月~5岁)体温调节能力弱,39.3度可能引发热性惊厥,建议立即物理降温并就医,避免自行使用成人药物,需优先采用非药物干预(如减少衣物、补充水分)。 **4. 特殊人群高烧的风险与处理** 老年人或慢性病患者(如心脏病、糖尿病)高烧可能加重基础病,应尽早监测体温,必要时在医生指导下用药,避免脱水和电解质紊乱,优先选择温和退热方式。 **5. 高烧持续或伴随症状的警示** 若高烧超过3天未缓解,或伴随呼吸困难、意识模糊、剧烈呕吐等症状,需立即前往医疗机构排查病因,避免延误治疗。

问题:我发烧了应该怎么办?

发烧时,首先应优先进行物理降温与观察,若体温持续超过38.5℃或伴随严重症状,需及时就医。 **一、体温38.5℃以下**: 以物理降温为主,如温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,减少衣物保持散热。同时补充水分,避免脱水,饮食以清淡易消化为主,保证充足休息。 **二、特殊人群注意**: 婴幼儿(3月龄以下)发热需立即就医,避免自行用药;孕妇、老年人及有基础疾病者(如心脏病、糖尿病)应密切监测体温变化,超过38.5℃及时咨询医生。 **三、药物使用原则**: 体温超过38.5℃且物理降温无效时,可在医生指导下使用退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬),但需严格遵循年龄与禁忌,避免重复用药。 **四、需就医的情况**: 持续高热超过3天、伴随剧烈头痛、呼吸困难、抽搐、皮疹或意识模糊等症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因后再对症治疗。

问题:流感的主要症状

流感主要症状包括突发高热(38℃以上)、头痛、肌肉酸痛、乏力,伴随咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状,部分患者可能出现呕吐、腹泻等消化道表现,症状通常在发病后1-3天达到高峰,持续约3-7天。 **儿童流感特点**:儿童免疫系统尚未完全成熟,症状可能更隐匿,易出现高热不退(持续3天以上)、精神萎靡、呼吸急促等,婴幼儿可能仅表现为拒食、嗜睡,需警惕并发症如肺炎、心肌炎风险。 **成人流感特点**:成年人症状相对典型,高热持续2-4天,肌肉酸痛(尤其是腰背、腿部)明显,恢复较慢(1-2周),老年人或有基础疾病者(如高血压、糖尿病)感染后易引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征,需密切监测病情变化。 **孕妇流感特点**:孕期激素变化及免疫力调整使孕妇感染流感风险更高,可能增加早产、流产概率,高热(≥39℃)持续超过3天时需及时就医,可在医生指导下使用抗病毒药物降低风险。 **特殊人群防护**:老年人、婴幼儿、慢性病患者及免疫功能低下者是流感高危人群,建议每年接种流感疫苗,保持室内通风,咳嗽时用纸巾或肘部遮挡,勤洗手,避免前往人群密集场所,出现症状及时就医并遵医嘱治疗。

问题:还有些低烧

还有些低烧(体温37.3~38℃)可能是感染、免疫或慢性疾病的信号,持续超过3天需警惕。以下是不同场景下的应对: **一、感染性低烧**:病毒感染(如感冒)或细菌感染(如尿路感染)常见,伴随咳嗽、咽痛等症状。需保证休息,多饮温水,体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免盲目使用抗生素。 **二、非感染性低烧**:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、甲状腺功能亢进或肿瘤等可能引发。若伴随关节痛、体重下降等,应及时就医检查血常规、炎症指标等。 **三、特殊人群注意**:儿童低烧可能由疫苗反应或轻微感染引起,需观察精神状态,避免脱水;老年人低烧可能隐匿严重疾病,如肺炎或肿瘤,建议尽早就诊;孕妇低烧需警惕感染,避免自行用药,及时联系产科医生。 **四、处理建议**:持续低烧时,优先通过物理降温(温水擦浴)、补充维生素C增强免疫力。若出现呼吸困难、意识模糊等症状,立即前往医疗机构。

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