主任赵红如

赵红如主任医师

苏州大学附属第一医院神经内科

个人简介

简介:  赵红如,现任苏大附一院神经内科、副教授、硕士生导师。从事神经内科临床、教学和科研工作近30年,具有丰富的临床经验和坚实的科研基础。  参与国家973项目子课题一项,国家自然科学基金面上项目两项,江苏省卫生厅重大课题一项,苏州市科技计划项目两项。先后获得江苏省科技进步奖、苏州市科技进步奖及江苏省新技术引进奖、江苏医学科技奖等多个奖项,发表核心期刊论文40多篇,SCI论文10余篇。   目前担任中华医学会神经病学分会头痛协作组副组长,江苏省医学会神经病学分会发作性疾病学组副组长,苏州市神经病学专业委员会委员、头痛眩晕学组组长,中国医师协会神经内科分会疼痛与感觉障碍专业委员会委员,中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会委员,江苏省老年医学学会神经病学分会委员。

擅长疾病

头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。

TA的回答

问题:为什么会突然感到头晕恶心

突然头晕恶心可能由生理因素(如体位性低血压、低血糖)或病理因素(如内耳疾病、心血管问题)引发,需结合具体场景判断。 一、生理因素引发 1. 体位性低血压:快速起身时血压骤降,常见于老年人、长期卧床者或脱水人群,表现为眼前发黑、头晕。 2. 低血糖反应:空腹或节食后,血糖<3.9mmol/L时,大脑供能不足,伴随恶心、心慌。 二、病理因素引发 1. 内耳疾病:如耳石症(头部转动时突发眩晕)、梅尼埃病(伴耳鸣、听力下降),多见于中老年人。 2. 心血管异常:心律失常、心肌缺血等影响血流灌注,尤其高血压、糖尿病患者风险更高。 三、特殊人群注意 儿童需警惕高热惊厥前兆;孕妇可能因妊娠高血压或激素波动诱发;服药期间出现症状,需排查药物副作用(如降压药、抗生素)。 四、应急处理原则 1. 立即坐下/躺下,避免跌倒; 2. 低血糖者可少量进食糖果或糖水; 3. 耳石症可尝试复位动作,持续不缓解需就医。 建议记录发作频率、诱因及伴随症状,就诊时提供给医生,便于精准排查病因。

问题:在癫痫诊治过程中,常做的神经影像学检查有哪几种

癫痫诊治中常用的神经影像学检查包括头颅CT、头颅MRI、PET-CT及脑电图(EEG),其中MRI对海马硬化等致痫灶定位最具价值。 1. 头颅CT:适用于急性发作期排查脑出血、脑肿瘤等结构性病变,尤其对钙化灶敏感,可快速识别颅内急性病变。但对微小病灶或海马硬化等敏感性有限。 2. 头颅MRI:通过T2加权、FLAIR序列等技术,能清晰显示海马硬化、皮质发育不良等慢性致痫灶,是评估癫痫病因的首选影像学检查,对难治性癫痫患者定位致痫灶价值高。 3. PET-CT:结合代谢显像与解剖结构,可定位致痫灶的高代谢区域,尤其适用于MRI阴性的难治性癫痫患者,帮助制定手术方案。 4. 脑电图(EEG):虽非影像学检查,但与神经影像学结合可同步定位脑电异常区域,指导抗癫痫药物选择及手术规划,尤其对癫痫发作类型的鉴别诊断有重要意义。 特殊人群注意事项:儿童癫痫患者建议优先选择无辐射的MRI检查;肾功能不全者需谨慎使用钆对比剂;孕妇应避免CT检查,必要时采用MRI检查。

问题:老年痴呆可以活多久?

老年痴呆患者的预期寿命受多种因素影响,一般在确诊后3-10年不等,部分患者可能存活更久或更短。 疾病阶段差异:轻度认知障碍阶段通常不影响寿命;中度阶段可能因并发症(如感染)缩短寿命;重度阶段患者生活完全依赖他人,感染、营养不良等风险显著增加,平均生存期约2-5年。 个体健康基础:合并高血压、糖尿病等慢性病的患者,若控制不佳,可能加速认知衰退并缩短寿命;健康状况良好、营养充足且护理得当的患者,生存期可能延长至10年以上。 护理质量影响:良好的护理可降低并发症发生率,如定期翻身预防压疮、合理饮食维持营养、适当运动延缓机能衰退,能显著提升患者生活质量和生存期。 药物与干预作用:通过胆碱酯酶抑制剂等药物可缓解症状,但无法治愈疾病,需结合非药物干预(如认知训练、社交活动)维持患者身心状态。 特殊人群注意:高龄患者需特别关注器官功能衰退风险,家属应提前规划医疗资源,避免因突发疾病延误治疗;患者若出现吞咽困难、跌倒等情况,需及时调整护理方案,降低意外风险。

问题:早上起来头晕恶心想吐是什么原因女生

早上起来头晕恶心想吐的原因可能与睡眠不足、低血糖、体位性低血压、前庭功能紊乱或早孕反应相关,女生需结合具体情况判断。 睡眠不足:长期熬夜或睡眠质量差会导致大脑疲劳,晨起时易出现头晕恶心,尤其女生若存在作息不规律,如熬夜刷手机、追剧等,更易引发此类症状。 低血糖反应:经过一夜空腹,若早餐未及时食用,血糖偏低会刺激自主神经,引起头晕、恶心,女生节食减肥或饮食不规律时风险更高。 体位性低血压:晨起突然起身,血压调节不及时,脑部短暂供血不足,导致头晕恶心,常见于体质较弱或长期卧床人群。 前庭功能紊乱:如耳石症、梅尼埃病等,晨起体位变化可能诱发眩晕,伴随恶心,女生因激素波动或压力大时更易发作。 早孕反应:育龄女性若月经推迟,晨起头晕恶心可能是妊娠早期症状,体内激素变化影响胃肠道功能,需结合验孕棒检测或就医确认。 特殊人群提示:女生若频繁出现此类症状,尤其是伴随月经异常、体重骤变或长期疲劳,建议及时就医排查贫血、内分泌疾病或神经系统问题,避免延误治疗。

问题:三叉神经痛可以用药物治疗吗

三叉神经痛可以用药物治疗。一线药物为抗癫痫类、抗抑郁类及神经营养类药物,治疗需遵循个体化原则,优先选择低剂量起始方案。 一、一线药物治疗 卡马西平、奥卡西平为三叉神经痛首选药物,通过稳定神经细胞膜发挥止痛作用。约70%患者可获显著缓解,但需监测头晕、皮疹等不良反应。 二、二线药物治疗 苯妥英钠、加巴喷丁适用于一线药物不耐受者,可联合用药增强疗效。需注意苯妥英钠可能导致牙龈增生,加巴喷丁需警惕嗜睡等中枢抑制反应。 三、特殊人群用药 老年患者慎用卡马西平,避免加重认知功能障碍;孕妇及哺乳期女性禁用抗癫痫药物,优先非药物干预。儿童患者建议使用加巴喷丁,需严格遵医嘱调整剂量。 四、药物治疗局限性 约20%患者对药物无反应,长期用药可能出现疗效下降。药物治疗无法根治病因,需结合生活方式调整(如避免冷热刺激、规律作息)。 五、安全用药原则 用药期间需定期复查血常规及肝肾功能,避免突然停药引发反跳性疼痛。若出现严重不良反应,应立即就医调整方案。

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