在癫痫诊治过程中，常做的神经影像学检查有哪几种

癫痫诊治中常用的神经影像学检查包括头颅CT、头颅MRI、PET-CT及脑电图（EEG），其中MRI对海马硬化等致痫灶定位最具价值。

1.头颅CT：适用于急性发作期排查脑出血、脑肿瘤等结构性病变，尤其对钙化灶敏感，可快速识别颅内急性病变。但对微小病灶或海马硬化等敏感性有限。

2.头颅MRI：通过T2加权、FLAIR序列等技术，能清晰显示海马硬化、皮质发育不良等慢性致痫灶，是评估癫痫病因的首选影像学检查，对难治性癫痫患者定位致痫灶价值高。

3.PET-CT：结合代谢显像与解剖结构，可定位致痫灶的高代谢区域，尤其适用于MRI阴性的难治性癫痫患者，帮助制定手术方案。

4.脑电图（EEG）：虽非影像学检查，但与神经影像学结合可同步定位脑电异常区域，指导抗癫痫药物选择及手术规划，尤其对癫痫发作类型的鉴别诊断有重要意义。

特殊人群注意事项：儿童癫痫患者建议优先选择无辐射的MRI检查；肾功能不全者需谨慎使用钆对比剂；孕妇应避免CT检查，必要时采用MRI检查。