主任张萌萌

张萌萌副主任医师

山东省立医院中医科

个人简介

简介：　　张萌萌，从事小儿推拿工作20余年，针对小儿特殊的生理特点，辩证施治，突显小儿推拿疗法这一传统疗法无痛苦、无副作用、疗效显著等优点，广泛应用于小儿常见呼吸、消化、小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、神经系统疾病、小儿肌性斜颈、足内外翻以及近视眼、鼻炎等的治疗及日常保健护理中去，取得良好的临床疗效。主编《中医实用推拿术》等著作，总结了张氏推拿多年的学术精髓。现任山东中医药学会推拿委员会秘书，山东中医药学会儿科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长运用中医传统理论结合现代医学知识，擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗，对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。

TA的回答

问题：身体怎样排湿排毒

身体通过肾脏排泄代谢废物、肺部排出挥发性气体、皮肤出汗、肠道排便等生理途径自然排湿排毒，科学促进这些过程需从支持生理功能、调节饮食结构、改善生活方式三方面入手，核心包括充足饮水、膳食纤维摄入、适度运动、规律作息等。 一、优化肾脏排泄功能 1. 保证每日饮水量1500~2000ml（特殊人群如孕妇1500~1800ml，肾病患者遵医嘱），以白开水、淡茶水为主，避免脱水（脱水会使肾脏滤过率下降，影响代谢废物排泄）。 2. 限制高盐饮食（每日钠摄入<5g），避免钠水潴留加重肾脏负担（研究显示高盐饮食者尿中代谢废物排泄量降低15%~20%）。 3. 必要时遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米），肾功能不全者禁用，避免自行用药。 二、促进皮肤与呼吸排泄 1. 每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），运动时出汗可排出少量尿素、乳酸等代谢废物，运动后需及时补充淡盐水（避免脱水）。 2. 保持皮肤清洁（每日温水沐浴），干燥皮肤可使用温和保湿剂，避免过度清洁破坏皮肤屏障，影响代谢废物经皮肤排出。 3. 每日进行10~15分钟深呼吸训练，主动增加肺泡通气量，促进CO及挥发性毒物（如酒精代谢产物）排出。 三、强化肠道代谢通道 1. 每日摄入25~30g膳食纤维（燕麦、芹菜、苹果等），促进肠道蠕动，缩短毒素在肠道停留时间（临床研究表明膳食纤维可增加粪便量25%，降低肠道毒素吸收）。 2. 适量补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸菌），维持肠道菌群平衡，减少肠道内毒素产生（研究显示益生菌可使肠道炎症因子水平降低10%~15%）。 3. 养成定时排便习惯（晨起或餐后），避免久坐（每小时起身活动），便秘者可遵医嘱使用乳果糖，不建议长期使用刺激性泻药。 四、饮食结构科学调节 1. 增加抗氧化食物摄入（蓝莓、坚果、绿茶等），维生素C、E及多酚类物质可清除自由基，减少毒素积累（研究显示每日摄入500mg维生素C者尿中重金属排出量增加18%）。 2. 减少加工食品摄入，避免反式脂肪酸、人工色素（WHO报告指出反式脂肪酸与慢性炎症相关，加重身体排毒负担）。 3. 适量摄入优质蛋白（鱼、蛋、豆类），维持肾脏代谢功能，避免过量蛋白质加重肾脏负担。 五、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿（6个月~3岁）：以母乳/配方奶为主，辅食添加蔬菜泥、果泥补充膳食纤维，便秘时可顺时针按摩腹部，避免使用利尿剂。 2. 孕妇：避免高汞鱼类（如大型金枪鱼），每日饮水1500~1800ml，运动以散步为主（避免剧烈运动），定期监测血压及尿蛋白。 3. 慢性病患者（高血压、肾病）：严格控制钠摄入<3g/d，遵医嘱监测尿量，避免高钾食物（如香蕉、海带），定期检查肾功能指标。

问题：气血两虚如何调理

从饮食、起居作息、运动、情志四方面进行调理以改善气血状况。饮食上多吃补气血食材并举例食谱；起居作息要保证充足睡眠、注意保暖；运动选散步、太极拳等合适方式并注意频率；要保持心情舒畅，避免不良情绪影响气血运行。 食谱举例：可以制作红枣桂圆粥，将红枣、桂圆与大米一同煮粥，长期食用能起到一定的补气血作用。对于女性而言，在月经期间身体气血流失较多，适当饮用此类粥品有助于补充气血；而对于老年人，由于身体机能下降，气血相对不足，也可通过食用这类食物来调理气血。 起居作息调理 保证充足睡眠：成年人一般需要保证7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体的自我修复和气血的生成。夜间11点至凌晨3点是肝脏排毒和造血的关键时间，此时进入深度睡眠状态对气血的养护至关重要。对于经常熬夜的人群，如一些从事夜间工作的人或者有熬夜习惯的年轻人，长期熬夜会导致气血耗伤，容易出现面色萎黄、精神萎靡等气血两虚的表现，应尽量调整作息时间，保证在肝脏造血的时间段内进入睡眠。 注意保暖：尤其要注意腰腹部、脚部的保暖。寒邪易伤阳气，阳气受损会影响气血的运行。女性在月经期间以及产后身体较为虚弱，更要注重保暖，避免受寒导致气血瘀滞。例如，冬季要及时增添衣物，避免穿露脐装等，脚部要穿暖和的鞋子，可经常用温水泡脚，促进血液循环，有助于气血的流通。 运动调理 选择合适运动方式：适合气血两虚人群的运动有散步、太极拳等。散步是一种较为温和的运动方式，每天坚持散步30分钟左右，能促进气血流通，增强心肺功能。太极拳则是动静结合的运动，通过缓慢、连贯的动作，如太极拳中的云手、揽雀尾等招式，能调节身体的气血运行，增强身体的柔韧性和平衡能力。对于不同年龄的人群，运动强度和方式有所不同。年轻人可以适当增加一些运动的强度和时间，但也要注意循序渐进；老年人则应选择较为轻柔的运动方式，避免过度运动导致身体疲劳。 运动频率：散步可以每天进行，而太极拳一般每周进行3-5次，每次30分钟左右。运动过程中要根据自身的身体状况调整运动强度，以身体微微出汗、不感到疲劳为宜。如果在运动过程中出现头晕、心悸等不适症状，应立即停止运动，休息观察。 情志调理 保持心情舒畅：长期的焦虑、抑郁等不良情绪会影响气血的运行。中医认为，“怒伤肝”“思伤脾”，不良情绪会导致肝脏疏泄功能失常、脾胃运化功能受阻，进而影响气血的生成。例如，一些职场人士由于工作压力大，长期处于紧张焦虑的状态，容易出现气血两虚的情况。可以通过听音乐、冥想、与朋友倾诉等方式来调节情绪，保持心情舒畅。对于女性来说，由于生理周期的影响，情绪波动相对较大，更要注重情志的调节，可通过参加瑜伽、绘画等活动来舒缓情绪，促进气血的调和。

问题：气海的位置与作用

气海属任脉位于脐中下1.5寸，可调节脾胃肝肾等脏腑功能、女性月经不调痛经及男性遗精阳痿等生殖系统问题还能增强体质，孕妇需谨慎刺激、儿童非专业不宜随意操作气海部位相关干预、老年人应在专业医生指导下进行气海部位的相关干预。 气海属任脉位于脐中下1.5寸，可调节脾胃肝肾等脏腑功能、女性月经不调痛经及男性遗精阳痿等生殖系统问题还能增强体质，孕妇需谨慎刺激、儿童非专业不宜随意操作气海部位相关干预、老年人应在专业医生指导下进行气海部位的相关干预。 一、气海的位置 气海属于任脉穴位，其准确位置为：在人体下腹部，前正中线上，脐中下1.5寸处。可通过体表定位来确定，即肚脐（神阙穴）向下量1.5寸的位置。 二、气海的作用 （一）调节脏腑功能 1.调理脾胃：气海能对脾胃功能起到调节作用，从现代医学角度推测，可能与调节胃肠蠕动、改善消化液分泌等相关，可辅助改善消化不良、腹胀、腹泻等脾胃功能紊乱问题。临床研究显示，刺激气海穴有助于调整胃肠的运动节律，促进消化吸收过程的正常进行。 2.协调肝肾：对于肝脏和肾脏的功能也有一定调节作用，可在一定程度上辅助改善因肝肾失调引起的相关症状，如胁肋胀痛（肝失调达）、腰膝酸软（肾亏）等情况，通过调节气血运行来间接影响肝肾的生理功能。 （二）调节生殖系统功能 1.女性生殖系统：对女性月经不调（如月经周期紊乱、经量异常等）、痛经等有一定调节作用。中医理论认为，气海可调节气血，使胞宫气血通畅，从而改善月经相关病症。现代研究发现，刺激气海穴能影响内分泌系统，对女性生殖内分泌有一定的调节作用，有助于维持生殖系统的正常生理状态。 2.男性生殖系统：可辅助改善男性遗精、阳痿等问题，通过调节元气，增强生殖系统相关脏腑的功能，促进生殖功能的正常发挥。 （三）增强体质与扶正固本 气海具有培补元气的作用，能提升人体正气，增强机体免疫力。对于体质虚弱、容易感冒、气短乏力等情况有一定的改善作用，可帮助人体抵御外邪入侵，维持机体的正常生理功能。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇：气海位于下腹部，孕妇应谨慎刺激该穴位，尤其是孕早期，因为不当刺激可能会对子宫产生一定影响，增加流产风险，如需相关操作应在专业医生评估后进行。 2.儿童：儿童身体处于生长发育阶段，脏腑娇嫩，非专业人员不宜随意对儿童进行气海部位的针灸、推拿等操作，若有相关健康问题需要干预，应在儿科医生或专业针灸推拿医师指导下进行，避免因操作不当对儿童身体造成不良影响。 3.老年人：老年人身体机能逐渐衰退，若因病症需要涉及气海部位的干预，应在专业医生指导下进行，医生需充分考虑老年人的身体状况、基础病史等因素，选择合适的操作方式和力度，以确保安全有效。

问题：金香苦荞的功效与作用

金香苦荞富含多种营养物质，有一定营养和潜在健康益处，其膳食纤维等成分对肠道功能等有作用，对血糖、血脂可能有潜在调节作用，但不同人群食用需注意，如老年人、儿童、特殊病史人群等，它是健康饮食一部分，不能夸大其治疗疾病作用。 一、营养成分方面 金香苦荞富含多种营养物质，例如含有丰富的膳食纤维，每100克苦荞粉中膳食纤维含量可达10克左右，膳食纤维能够增加饱腹感，有助于肠道蠕动，对于维持正常的肠道功能有一定帮助，能预防便秘等肠道问题，尤其对于那些膳食纤维摄入不足的人群，适当食用含丰富膳食纤维的金香苦荞可以改善肠道蠕动情况。同时，金香苦荞中还含有一定量的维生素，如维生素B族等，维生素B族参与人体多种新陈代谢过程，对于能量代谢、神经系统功能维持等有重要作用，不同年龄、性别、生活方式的人群，适当摄入含维生素B族的金香苦荞都有助于维持身体正常的生理功能。 二、对代谢相关的潜在作用 1.对血糖的潜在影响：金香苦荞中的膳食纤维等成分可能对血糖有一定的调节作用。研究表明，膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，有助于平稳血糖水平。对于糖尿病患者或血糖偏高的人群，在合理饮食搭配中适当加入金香苦荞，可能有助于控制血糖波动，但需注意个体差异，不能替代正规的降糖治疗。而对于健康人群，也可以通过食用金香苦荞来维持正常的血糖代谢。 2.对血脂的潜在影响：有研究发现，苦荞中的某些成分可能对血脂有调节作用，有助于降低血脂中的甘油三酯等指标。对于有血脂异常风险的人群，如长期高脂饮食、缺乏运动的人群，适当食用金香苦荞可能对血脂调节有一定的辅助作用，但同样不能作为主要的降脂治疗手段，还需要结合健康的生活方式等综合来改善血脂情况。 三、特殊人群注意事项 1.老年人：老年人的消化系统功能有所减退，金香苦荞中的膳食纤维有助于肠道健康，但老年人食用时要注意适量，避免一次性摄入过多导致消化不良等问题。可以将金香苦荞做成粥等容易消化的形式食用。 2.儿童：儿童的胃肠道功能相对较弱，金香苦荞虽然营养丰富，但儿童食用时也需要控制量，并且要确保烹饪得足够软烂，以免增加儿童胃肠道的消化负担。一般不建议给低龄儿童过多食用金香苦荞，可根据儿童的年龄和消化情况逐步适量添加。 3.特殊病史人群：对于本身有胃肠道疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡等）的人群，食用金香苦荞需要谨慎，因为膳食纤维可能会对胃肠道有一定的刺激，在病情不稳定时可能不适合大量食用，应在医生或营养师的指导下根据自身情况来决定是否食用及食用量。 金香苦荞具有一定的营养和潜在健康益处，但在食用时需要根据不同人群的具体情况合理安排，不能将其夸大作为治疗疾病的手段，而是作为健康饮食的一部分来合理搭配。

问题：腰疼可不可以拔罐

腰疼拔罐有可与不可的情况，寒湿、瘀血腰痛可考虑拔罐，皮肤破损过敏、有骨折肿瘤等情况不可拔罐，拔罐时要注意操作环境、规范及术后护理，儿童需专业医护人员指导。 一、腰疼可以拔罐的情况 1.寒湿腰痛 从中医角度看，寒湿之邪侵袭腰部，导致气血运行不畅引发腰痛。拔罐通过负压作用，能帮助驱散寒湿之邪。现代医学研究也发现，拔罐可以促进局部血液循环，改善组织的代谢环境。例如，有研究表明，对于因寒湿引起的腰痛患者，拔罐后局部的血液流变学指标会得到改善，血液循环加速，有助于缓解疼痛和不适。一般来说，年轻人群若因长时间处于潮湿环境工作或生活，感受寒湿出现腰痛，在身体状况允许时可以考虑拔罐。 2.瘀血腰痛 外伤等原因导致腰部瘀血阻滞经络，出现腰痛。拔罐能够起到疏通经络、活血化瘀的作用。通过负压吸附，使局部瘀血得到一定程度的消散。在一些临床案例中，对于有明确腰部外伤史导致瘀血腰痛的患者，拔罐后腰痛症状有一定程度的减轻。不同年龄层中，有腰部外伤史引发瘀血腰痛的人群都可能考虑拔罐，但要注意操作的规范性。 二、腰疼不可以拔罐的情况 1.皮肤破损、过敏等情况 如果腰部皮肤有破损、溃疡、过敏等情况，拔罐可能会加重皮肤损伤，导致感染等问题。对于过敏体质的人群，在拔罐前需要特别谨慎，因为拔罐可能会引起过敏反应加重。例如，有些过敏体质者在拔罐后可能会出现局部皮肤红肿、瘙痒加剧等情况。对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，若存在皮肤破损等情况绝对不能拔罐；成年人中如果腰部皮肤有明显破损或处于过敏发作期，也不适合拔罐。 2.腰部有骨折、肿瘤等情况 腰部有骨折的患者，拔罐可能会影响骨折部位的稳定，不利于骨折的恢复，甚至可能加重损伤。腰部有肿瘤的患者，拔罐可能会对肿瘤部位产生不良影响，干扰病情。对于有腰部骨折病史的人群，在骨折未完全恢复前不能拔罐；有腰部肿瘤的患者，应遵循医生的治疗方案，一般不建议自行拔罐。 三、拔罐治疗腰疼的注意事项 1.操作环境 拔罐时要选择温暖、避风的环境，避免患者在拔罐过程中感受风寒再次加重病情。无论是年轻人还是老年人，在拔罐时都要注意保暖，防止受凉。 2.操作规范 拔罐的时间和力度要适中。一般来说，拔罐时间不宜过长，对于腰部拔罐，10-15分钟较为合适。力度要根据患者的耐受程度来调整，对于体质较弱的人群，如老年人、儿童等，拔罐力度要更轻。儿童由于身体各项机能尚未发育完全，家长在考虑给儿童拔罐治疗腰疼时，必须在专业医护人员指导下进行，严格控制拔罐的相关操作参数。 3.术后护理 拔罐后要注意局部保暖，避免马上洗澡。对于腰疼患者，拔罐后要休息一段时间，观察身体反应。如果拔罐后出现不适症状加重等情况，应及时就医。

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