主任叶飒

叶飒主任医师

浙江省人民医院临床营养科

个人简介

简介：叶飒，掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目：肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用，省部级；c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究，省部级；转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究，厅局级；c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制，厅局级；维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制，厅局级。研究领域：呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染）及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗

擅长疾病

掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

TA的回答

问题：原地踮脚走可以减肥吗

原地踮脚走在一定条件下可以辅助减肥。其减肥效果取决于运动强度、时长及饮食配合，短期可能消耗少量热量，长期坚持结合合理饮食更易实现体重管理。 运动强度与热量消耗：每次持续20分钟以上、中等强度（心率达最大心率60%~70%）的踮脚走，每分钟约消耗5~8千卡热量，相当于慢跑的1/3强度，但可通过多次重复累积热量消耗。 关节与肌肉影响：踮脚走主要锻炼小腿腓肠肌和比目鱼肌，增强下肢力量。但对膝关节压力较大，体重超标者易引发关节不适，建议配合游泳、骑自行车等低冲击运动。 特殊人群注意事项：高血压、心脏病患者需在医生指导下进行，避免血压骤升；孕妇及骨质疏松者应选择坐姿抬腿等替代运动；青少年可通过踮脚走促进骨骼发育，但需控制单次时长避免疲劳。 饮食配合关键：运动后1小时内补充蛋白质和复合碳水，如鸡蛋、燕麦，避免高糖零食。每日总热量缺口需达300~500千卡，才能实现每周0.5~1公斤的健康减重速度。

问题：请问有什么方法可以减肥

减肥的核心在于创造热量负平衡，即每日消耗热量＞摄入热量，同时结合健康饮食、规律运动及生活方式调整。 饮食调整：控制总热量摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（如鱼、豆类）比例，减少精制糖、高油食物。建议每日热量缺口约300-500千卡，避免极端节食。 规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次力量训练（如哑铃、自重训练），提升基础代谢。运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜。 生活方式优化：保证7-8小时睡眠，避免熬夜（睡眠不足会影响代谢与食欲激素）；减少久坐，每小时起身活动5-10分钟；学会管理压力，避免情绪性进食。 特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下进行，优先通过饮食和低强度运动；老年人建议以温和运动（如太极拳）为主，避免关节损伤；糖尿病患者需监测血糖，避免低血糖。 药物辅助：仅适用于BMI≥30或合并肥胖相关疾病者，需经专业医生评估后使用，不可自行服用。 儿童青少年：12岁以下儿童应通过调整饮食结构（如减少零食）和增加户外活动（每天≥60分钟）实现健康减重，避免使用成人减肥药物。

问题：特别瘦怎么增肥？

特别瘦者增肥需结合饮食、运动与健康评估，通常需1-3个月建立稳定体重增长习惯，核心是热量盈余与营养均衡。 一、饮食调整： 1.增加热量密度：选择坚果、油脂、全脂牛奶等高热量食物，每日额外摄入300-500千卡。 2.少食多餐：每日5-6餐，正餐间补充酸奶、燕麦等，避免空腹时间过长。 二、运动策略： 1.力量训练为主：每周3次抗阻训练（如深蹲、卧推），促进肌肉合成，避免纯有氧消耗。 2.适度减少有氧：若体脂率低，可降低跑步等有氧频率，避免过度消耗热量。 三、特殊人群注意： 1.青少年：需同步长高发育，应优先保证蛋白质摄入（如鸡蛋、瘦肉），避免高糖零食影响正餐。 2.长期消瘦者：若健康检查排除甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病，可逐步增加热量摄入，每周增重不超过0.5kg。 四、健康监测： 1.定期记录：每周称重1-2次，体重稳定增长后可适当调整饮食计划。 2.避免极端行为：不依赖泻药或利尿剂，防止电解质紊乱。 五、医疗干预： 若饮食运动调整3个月无效，需排查消化吸收障碍（如乳糜泻、肠易激综合征）或内分泌问题，在医生指导下使用消化酶制剂等辅助治疗。

问题：每天不吃饭或只吃一顿能减肥吗？

每天不吃饭或只吃一顿（即极端节食）可能在短期内减重，但长期来看易导致肌肉流失、代谢下降、营养不良等问题，反而增加反弹风险。 **极端节食（全天不进食）**：短期内可能因糖原消耗减重，但身体会优先分解肌肉供能，导致基础代谢率降低，恢复饮食后易快速反弹。且可能引发低血糖、电解质紊乱等健康风险，尤其不适合糖尿病、低血糖患者及孕妇。 **一日一餐（仅一顿正餐）**：相比全天不食，摄入总量可能稍高，但易因饥饿感导致下一餐暴饮暴食。长期坚持会造成营养不均衡，影响月经周期、免疫力及工作效率，青少年、老年人及慢性病患者需格外谨慎。 **建议替代方案**：采用均衡饮食（如地中海饮食）结合规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）更科学。特殊人群如糖尿病患者、肾病患者应在营养师指导下制定饮食计划，避免自行节食。

问题：那些食物可以补钙

**哪些食物可以补钙** 富含钙的食物主要包括乳制品（如牛奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆腐、豆浆）、绿叶蔬菜（如菠菜、芥菜）、小鱼干及芝麻酱等。其中，乳制品中的钙吸收率较高，是日常补钙的优质来源。 **乳制品** 牛奶每100ml含钙约104mg，建议每日摄入300ml以上；酸奶保留更多活性菌群，更易吸收；奶酪含钙量较高，适合搭配面包等食用。 **豆制品** 北豆腐（石膏豆腐）每100g含钙约138mg，南豆腐（卤水豆腐）约116mg，豆浆需加热后饮用，避免生豆浆中的胰蛋白酶抑制剂影响钙吸收。 **绿叶蔬菜** 菠菜草酸含量较高，建议焯水后烹饪；芥菜、苋菜、油菜等钙含量较高且草酸较低，可直接清炒或煮汤。 **其他** 小鱼干（带骨）每100g含钙约221mg，可磨碎加入辅食或菜肴；芝麻酱含钙量约1170mg/100g，建议适量添加至凉拌菜或拌面中。 **特殊人群提示** 高钙血症患者需限制钙摄入；乳糖不耐受者可选择舒化奶或低乳糖奶制品；老年人建议额外补充维生素D以促进钙吸收；婴幼儿补钙需遵医嘱，优先通过母乳或配方奶满足需求。

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