东南大学附属中大医院感染科
简介：许银芳，东南大学附属中大医院感染性疾病科副主任医师，医学博士，长期从事感染性疾病的临床与教学工作，主持及参与省市级课题，发表专业论文数篇，授权国家发明专利一项。 学会任职：江苏省转化医学专业委员会第一届委员，江苏省医学会肝病学分会第一届青委会委员。 专业擅长：各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治，对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。
各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治，对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。
副主任医师
女人得了乙肝可以生孩子吗？可以，但需提前做好母婴阻断措施，包括孕期监测、产后新生儿免疫预防，降低母婴传播风险。 慢性乙肝患者（肝功能正常）：此类患者病情稳定，无严重肝损伤，可正常怀孕。孕期需定期监测肝功能、乙肝病毒载量，产后新生儿按规范接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，阻断成功率可达95%以上。 乙肝活动期患者（肝功能异常）：需先接受规范抗病毒治疗，肝功能恢复后再怀孕。建议在医生指导下选择对母婴安全的抗病毒药物，孕期及产后持续监测病情，避免因妊娠加重肝负担。 肝硬化患者：需全面评估肝功能储备及并发症风险，由肝病专科与产科联合制定妊娠方案。多数失代偿期肝硬化患者不建议继续妊娠，需优先治疗肝病，恢复后再考虑生育计划。 特殊注意事项：乙肝孕妇产后避免母乳喂养时，需结合新生儿阻断效果及乙肝病毒载量综合判断。若新生儿已完成规范免疫预防，可在医生评估后进行母乳喂养，降低母婴传播风险。
乙肝大三阳转变为小三阳，通常提示病毒复制活跃度降低，传染性减弱，多数情况下是病情好转的表现，但需结合肝功能、病毒载量等指标综合判断。 自然转阴情况：部分乙肝病毒感染者（尤其是年轻患者）免疫系统可自发清除病毒，实现大三阳到小三阳的转变，此过程通常需数年，期间肝功能持续正常，病毒DNA检测阴性，无需特殊治疗。 治疗后转变情况：接受规范抗病毒治疗（如核苷类似物）的患者，随着病毒复制受抑制，乙肝表面抗原滴度下降，可能出现大三阳转为小三阳，此时需继续治疗以巩固疗效，不可擅自停药。 特殊人群注意事项：孕妇若在孕期发生转变，需加强肝功能监测，避免母婴传播风险；老年患者转变后仍需定期复查，因肝硬化风险可能持续存在，需结合影像学检查评估肝脏结构。 监测建议：转变后每3 - 6个月复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA及腹部超声，动态观察病情变化，必要时在专科医生指导下调整随访方案。
流感反复发烧通常持续3~5天，多数患者体温在39℃~40℃之间波动，部分免疫力较弱者可能延长至7天。 普通人群发烧持续时间一般3~5天，期间体温可能出现24小时内波动，通常不超过39.5℃，伴随头痛、肌肉酸痛等症状。若未出现并发症，体温会逐渐下降，症状缓解。 儿童群体中，尤其是2~6岁儿童，发烧可能持续5~7天，婴幼儿因免疫系统尚未完善，体温波动更明显，需注意观察精神状态。 老年人群及有基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，发烧持续时间可能延长至7~10天，且易出现高热不退，需警惕肺炎等并发症。 特殊用药建议：持续高烧超过3天或体温超过39.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免自行用药。优先选择非药物干预，如物理降温、补充水分等。 温馨提示：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需格外谨慎，建议咨询专业医师。出现持续高热、呼吸困难等症状时，应及时就医。
发热乏力恶心不一定是新型冠状病毒感染，也可能是其他感染性疾病或生理反应。若症状在1~2周内出现于接触新型冠状病毒感染者后，需警惕。最常见的新型冠状病毒初期症状还包括干咳、咽痛、味觉嗅觉减退，部分人出现 diarrhoea、结膜炎等。 新冠感染典型早期症状：发热（多为中低热，持续1~3天）、乏力（肌肉酸痛感明显）、消化道症状（恶心、食欲下降），也可有鼻塞流涕。但普通感冒、流感、急性肠胃炎等也会有类似表现。 如何区分：新冠感染多有流行病学关联（如疫区旅居、接触史），症状持续加重可能伴随呼吸困难；其他疾病症状相对局限，病程较短。 特殊人群需注意：老年人、孕妇、慢性病患者（如糖尿病、高血压）感染后症状可能更重，建议密切观察；儿童可能以发热、呕吐为主要表现，需避免脱水。 应对建议：若症状轻微，可居家休息、补充水分、清淡饮食；若持续高热超3天、呼吸困难、胸痛，需及时就医。
人体感染蛔虫后，症状轻重取决于感染程度和虫体位置，轻度感染可能无明显症状，重度感染或并发症时可出现腹痛、营养不良、过敏反应、肠梗阻等表现。 肠道蛔虫感染：儿童及卫生习惯差者高发，成虫寄生于小肠，可引起脐周隐痛、食欲异常（如异食癖）、腹泻或便秘，儿童长期感染可能影响生长发育。 幼虫移行症状：感染后1-2周，幼虫移行至肺部可引发咳嗽、胸闷、低热，偶见痰中带血，症状持续数天至数周，免疫功能低下者可能加重。 并发症表现：蛔虫可能钻入胆道引发右上腹剧痛（胆道蛔虫症），或阻塞肠道导致剧烈腹痛、呕吐，儿童及长期感染人群风险更高，需紧急就医。 特殊人群提示：孕妇感染可能增加早产风险，需及时治疗；婴幼儿因免疫系统未完善，感染后易出现营养不良，家长应注意饮食卫生，避免生食及手接触口鼻。 预防措施：养成饭前便后洗手习惯，生熟分开烹饪，定期驱虫（儿童建议每年1次），可降低感染概率。