主任刘万军

刘万军主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。

擅长疾病

髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

TA的回答

问题:颈椎病压迫脑供血不足挂什么科

颈椎病压迫脑供血不足,建议挂骨科或脊柱外科。若伴随头晕、肢体麻木等症状,可根据具体情况选择科室。 **骨科/脊柱外科**:若颈椎退变、椎间盘突出或骨质增生明显,压迫椎动脉或神经,首选骨科或脊柱外科。通过影像学检查(如颈椎MRI)明确病因,制定手术或保守治疗方案。 **神经内科**:若以头晕、头痛、视物模糊等脑供血不足症状为主,无明显颈部疼痛,可挂神经内科。排查脑血管疾病、血压异常等其他原因,必要时结合颈椎检查。 **康复科/理疗科**:长期慢性症状、需保守治疗(如牵引、理疗)时,可挂康复科。通过物理治疗改善颈部血液循环,缓解肌肉紧张,辅助恢复脑供血。 **温馨提示**:儿童青少年颈椎病多因姿势不良(如长期低头),需减少电子设备使用,增加户外活动;中老年患者需关注骨质疏松、高血压等基础病,定期复查颈椎。避免自行按摩或剧烈运动,防止加重压迫。

问题:怎么判断颈椎病和眩晕症

颈椎病和眩晕症可通过症状特点、诱发因素及影像学检查判断。颈椎病眩晕多伴随颈部僵硬、肩背酸痛,转头时加重;眩晕症常无颈部症状,与体位、耳石位置相关。 **一、症状关联判断** 颈椎病眩晕:转头时突发,伴随颈肩痛、手臂麻木,持续数秒至数分钟,影像学可见颈椎退变。 眩晕症:体位变动(如翻身、抬头)诱发,伴恶心、耳鸣,无颈痛,耳石症等耳科疾病常见。 **二、特殊人群注意** 老年人:颈椎不稳或骨质疏松风险高,眩晕需排查椎动脉受压;孕妇:避免颈部过度活动,优先保守治疗。 **三、检查与鉴别** 颈椎病需颈椎MRI明确神经受压;眩晕症需前庭功能测试排除耳石症、梅尼埃病。 **四、处理原则** 优先非药物干预:颈椎病通过颈椎牵引、理疗缓解;眩晕症耳石复位效果显著。 **五、紧急就医指征** 突发剧烈眩晕伴肢体无力、言语障碍,需立即就诊排除脑血管意外。

问题:睡觉时不用枕头是不是会得颈椎病?

睡觉时不用枕头不一定直接导致颈椎病,但长期保持颈部悬空或过度低头姿势,可能影响颈椎生理曲度,增加颈部肌肉紧张风险。 **短期无枕睡眠**:健康成年人偶尔不使用枕头,若睡眠姿势自然放松,通常不会引发颈椎问题,但需注意睡眠时长不超过4小时,避免肌肉疲劳。 **长期无枕睡眠**:颈椎生理曲度为前凸型,长期无支撑易使颈椎过度后伸,老年人群或颈椎退变者可能诱发颈肩部僵硬、疼痛,尤其合并腰椎病或骨质疏松者需谨慎。 **特殊人群注意**:婴幼儿及青少年骨骼发育未成熟,无枕睡眠可能影响脊柱发育;孕妇因重心变化,颈部需额外支撑,建议使用低枕;颈椎术后患者应遵医嘱选择合适高度,避免二次损伤。 **科学建议**:枕头高度以一拳为宜(约6-10cm),材质选透气、支撑性好的类型;睡眠时保持颈椎中立位,避免长期单侧侧卧或俯卧,日常加强颈背肌锻炼可降低颈椎负担。

问题:匹伐他汀钙片副作用

匹伐他汀钙片是一种调节血脂的药物,其副作用主要包括以下几个方面: 1.肌肉相关副作用:包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症等。如果患者在用药期间出现肌肉疼痛、无力等症状,应及时就医。 2.肝脏相关副作用:可能会导致谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高等肝功能异常。在用药过程中,需要定期检查肝功能。 3.其他副作用:还有可能出现头痛、头晕、腹胀、腹痛、便秘、皮疹等不良反应。 需要注意的是,这些副作用并非一定会发生,且每个人对药物的反应可能不同。在使用匹伐他汀钙片期间,患者应遵医嘱服药,并定期进行体检,以便及时发现和处理可能出现的问题。如果出现严重不适或无法耐受副作用,应及时告知医生,医生可能会调整治疗方案。此外,对该药物成分过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者等特殊人群,应在医生指导下谨慎使用。

问题:肩周炎运动能好吗

肩周炎通过科学运动锻炼可以有效改善症状并促进康复,但需根据病程阶段和个体情况选择合适的运动方案。 **早期(疼痛期)**:以轻柔活动为主,如钟摆运动、爬墙练习,每次10-15分钟,每日2-3次,避免加重疼痛。 **中期(粘连期)**:增加主动和被动拉伸,如毛巾操、肩关节环绕,逐步提高活动范围,每次20分钟,配合温和的肌肉力量训练。 **恢复期(功能重建期)**:进行抗阻训练,如弹力带外旋、哑铃侧平举,增强肩袖肌群,每次15分钟,每周3-4次,需避免过度负重。 **特殊人群注意**:孕妇、糖尿病患者、骨质疏松者应在医生指导下调整运动强度;老年人侧重关节稳定性训练,年轻人可增加力量训练负荷。 **关键提示**:运动需循序渐进,若出现关节肿胀或疼痛加剧应暂停并就医。综合运动、物理治疗和基础护理,多数患者在3-6个月内可恢复正常活动能力。

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