主任刘万军

刘万军主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。

擅长疾病

髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

TA的回答

问题:骨膜炎怎么治

骨膜炎以休息制动、抗炎止痛为核心,结合物理治疗及病因干预,特殊人群需个体化调整方案。 基础治疗:制动与休息 急性期需减少负重及剧烈活动,必要时用弹性绷带或支具固定,避免炎症加重;慢性期可逐步恢复轻度活动,特殊人群(如老年人、儿童)需在医生指导下调整制动时长,防止肌肉萎缩或关节僵硬。 抗炎止痛:药物辅助 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)可缓解疼痛及炎症,但需注意胃肠道刺激、肾功能影响,胃溃疡、孕妇、肝肾功能不全者慎用,避免长期服用。 物理治疗与康复 急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,恢复期热敷促进循环;超声波、冲击波治疗可加速骨膜修复;康复期需进行肌肉等长收缩练习,增强局部力量,特殊人群(糖尿病患者)需注意皮肤护理,避免烫伤或冻伤。 病因针对性治疗 感染性骨膜炎需抗生素(如头孢类、喹诺酮类),需药敏试验指导疗程;自身免疫性骨膜炎(如类风湿性关节炎)需抗风湿药,特殊人群(肝肾功能不全者)需调整药物剂量及种类。 生活方式调整与预防 避免长期负重、过度运动,运动前充分热身;控制体重减少关节负荷,均衡补充钙、维生素D;特殊人群(运动员)需逐步恢复训练强度,康复后定期复查骨膜状态。

问题:练深蹲有什么好处

经常做深蹲具有保持身材、提高自身免疫力以及防止骨质疏松等多方面的作用。 一、保持身材:经常进行深蹲动作,能够有效地燃烧脂肪。在这个过程中,腿部肌肉得到充分锻炼,会变得更加强健有力,线条也更具力量感。同时,深蹲还能让臀部变得更为上翘,从而使身材更加完美迷人。 二、提高免疫力:通过深蹲可以强化心肺功能,促使新陈代谢加快。当心肺功能提升,新陈代谢活跃后,身体抵抗外来疾病的能力也就相应地增强了,自身的免疫力便得以提高。 三、防止骨质疏松:深蹲对人体心肺功能有着很好的锻炼效果,不仅能降低高血压高血脂的发病几率,而且经常进行深蹲还利于减缓骨密度的流失速度,这样既可以减少骨质疏松的发病概率,也能够对其症状起到一定的缓解作用。 尽管经常做深蹲好处众多,但还是要注意,刚开始时最好在专业的健身教练或康复训练师的指导下开展,要始终保持正确的下蹲姿势,并且训练要循序渐进,切不可过于急切而对身体造成伤害。 总结概况提示:深蹲好处多,但要注意正确姿势和循序渐进,在专业指导下进行能更好地发挥其作用并避免伤害。提取的关键点信息为:深蹲、保持身材、提高免疫力、防止骨质疏松、专业指导、正确姿势、循序渐进。

问题:腰椎4和5膨出大脚趾麻

腰椎4和5椎间盘膨出压迫神经根时,大脚趾麻木是L5神经根受累的典型表现,需结合影像学明确膨出程度,及时干预可避免神经损伤进展。 一、典型症状特点 L5神经根受压引发大脚趾麻木,常伴随足背外侧、小腿外侧感觉异常,可能出现足背伸无力(走路时勾脚困难)。急性发作期症状明显,慢性病程中症状可能稳定或反复,持续超过2周需临床评估。 二、高危因素分析 年龄增长致椎间盘退变加速,长期久坐、弯腰负重(如搬运重物)、肥胖增加腰椎负荷,缺乏运动使腰背肌力量不足,既往腰椎损伤史、男性因职业暴露风险更高。 三、诊断与评估 诊断需结合MRI/CT明确膨出程度,排除糖尿病神经病变等其他病因,由骨科或神经科医生评估。治疗以非手术为主,急性期卧床休息,理疗+康复锻炼,药物(非甾体抗炎药、神经营养药);手术仅适用于保守无效、神经功能下降者,需医生评估后决定。 四、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化韧带松弛,需避免弯腰动作,采用侧卧+腰垫支撑,优先物理治疗;老年患者合并骨质疏松时,避免过度牵引或暴力手法;青少年需排查先天性腰椎异常,避免盲目推拿;糖尿病患者需控制血糖同时排查神经病变。

问题:吡罗昔康片治腰间盘突出吗

吡罗昔康片可用于缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛和炎症,但无法逆转或根治该疾病,其疗效需结合病情阶段、个体耐受性及综合治疗方案综合评估。 药物作用机制 吡罗昔康属于非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻局部炎症反应和疼痛感知。 病情阶段应用差异 急性期(疼痛剧烈、伴随明显神经根水肿)时,短期使用吡罗昔康片可有效控制急性症状;慢性期(疼痛反复发作、以隐痛或僵硬感为主)时,需与物理治疗、康复锻炼等非药物干预结合,避免长期单一用药导致的副作用累积。 特殊人群用药注意 孕妇及哺乳期女性禁用,因NSAIDs可能影响胎儿循环或增加新生儿出血风险;老年人需慎用,其胃肠道、肝肾功能储备下降,长期使用可能加重胃肠道刺激或肾功能损伤;儿童禁用,缺乏儿童用药安全性数据,低龄儿童需避免接触。 综合治疗与长期管理 腰椎间盘突出症的核心治疗需优先选择非药物干预,如卧床休息(急性期)、理疗(牵引、热敷)、核心肌群训练等;药物仅作为症状缓解的辅助手段,长期使用者需定期监测肝肾功能及胃肠道反应,若出现胃痛、黑便、水肿等症状,应立即停药并就医。

问题:腰间盘怎么缓解疼痛

腰间盘疼痛缓解需结合急性期与慢性期管理,核心措施包括急性期卧床休息(不超过72小时)、短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),慢性期通过核心肌群训练(如桥式运动)、物理治疗(热敷、超声波)改善,同时避免久坐、弯腰负重等诱发因素。 一、急性期疼痛应对:疼痛剧烈时需短期卧床休息(≤72小时),避免神经刺激;可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症与疼痛,但需注意不可长期使用;避免久坐、弯腰及负重,减少椎间盘压力。 二、慢性期疼痛改善:长期隐痛需坚持康复锻炼(如平板支撑、桥式运动)增强腰椎稳定性;配合物理治疗(热敷、超声波)促进局部血液循环;工作中每30分钟起身活动,选择硬床休息。 三、职业相关缓解建议:久坐办公者需调整坐姿(腰部挺直、膝髋同高),使用腰垫支撑;重体力劳动者避免单次负重超体重1/3,搬运时屈膝而非弯腰;运动前充分热身,减少突然剧烈活动。 四、特殊人群管理:儿童青少年需纠正不良坐姿,减少电子设备使用;老年人避免弯腰拾物,预防跌倒,疼痛持续时排查骨质疏松性骨折;孕妇建议使用托腹带分散压力,优先游泳等低冲击运动。

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