主任刘万军

刘万军主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。

擅长疾病

髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

TA的回答

问题:腰椎小关节错位怎么办呢?

腰椎小关节错位需立即停止剧烈活动,尽快就医复位,复位后配合制动与康复训练,必要时药物缓解疼痛。一、紧急处理与就医原则发生错位后应立即卧床休息,避免尝试自行复位(可能加重损伤),可采用"4字侧卧法"(健侧在下屈膝侧卧)临时缓解疼痛。建议24~48小时内到骨科或康复科就诊,通过X线或CT明确错位类型,医生会采用手法复位(如斜扳法、旋转复位法)或器械辅助复位,复位后需佩戴护腰固定2~4周。二、复位后康复训练复位后1周内以卧床休息为主,可进行"五点支撑法"(仰卧屈膝,以头、双肘、双足为支点撑起臀部)锻炼腰背肌,每日3组每组10次。2周后逐步加入"小燕飞"(俯卧抬头抬胸)动作增强核心肌群,避免久坐(每30分钟起身活动),3个月内避免弯腰搬重物、剧烈扭转腰部。

问题:坐骨结节滑囊炎的症状有什么?

坐骨结节滑囊炎主要表现为臀部坐骨结节区域疼痛、肿胀,久坐或起身时疼痛加重,活动后稍有缓解,可能伴随局部压痛和轻微皮肤温度升高。一、典型疼痛表现疼痛多为持续性钝痛,尤其在坐下时因压力刺激滑囊引发,起身过程中疼痛可能加剧,严重时走路姿势会不自觉偏向健侧。儿童患者常因课间久坐或玩耍后出现哭闹,家长可发现孩子臀部接触硬物时抗拒。二、局部体征特点检查可见坐骨结节处(臀部下方靠近尾骨的骨性突起)轻微肿胀,按压时有明显痛感,皮肤表面可能略显发红或温度略高。慢性炎症患者局部可能形成质地较硬的肿块,需与坐骨结节囊肿等鉴别。

问题:骨肽注射剂治什么

骨肽注射剂是一种以动物骨骼提取物为主要成分的药物,主要用于促进骨折愈合、改善骨质疏松及关节炎等骨骼相关疾病的症状。一、促进骨折愈合骨肽注射剂含有多种骨生长因子和矿物质,能刺激成骨细胞增殖分化,加速骨痂形成,缩短骨折愈合时间。适用于新鲜骨折、骨折延迟愈合或不愈合的患者,尤其对老年人、糖尿病患者等愈合能力较弱人群有辅助治疗作用。二、改善骨质疏松药物中的活性成分可调节钙磷代谢,增加骨密度,减少骨流失。适用于绝经后女性、老年男性及长期使用激素患者的骨质疏松症,能降低骨折风险,但需配合基础补钙和维生素D治疗。三、缓解关节炎症状骨肽能抑制炎症因子释放,减轻关节滑膜炎症,改善关节功能。常用于类风湿关节炎、骨关节炎患者,可缓解疼痛、肿胀,提高活动能力,但不能替代非甾体抗炎药或抗风湿药物。

问题:椎间盘突出椎间盘L5/S1突出2个月,请给我一些康复建议

L5/S1椎间盘突出2个月,处于急性期向亚急性期过渡阶段,需优先选择非药物干预,如卧床休息(以硬床为主,避免过软床垫)、核心肌群训练(如桥式运动)、物理治疗(如牵引、超声波)等,必要时可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛。1.休息与活动管理避免久坐(每30分钟起身活动),避免弯腰负重及剧烈运动,选择硬板床卧床休息2-3天,之后逐步恢复日常活动,活动时佩戴护腰(仅短期使用,不可长期依赖)。2.疼痛控制策略优先采用非药物方法,如冷敷(急性期)、热敷(疼痛缓解后)、轻柔按摩,必要时遵医嘱短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬类),但需注意药物禁忌(如胃溃疡患者慎用)。

问题:腰部胀痛该怎么办?

腰部胀痛需先明确病因,日常可通过休息、热敷缓解,伴随症状时及时就医排查腰椎、肾脏等问题。一、紧急缓解措施卧床休息:取侧卧位屈膝放松腰部肌肉,避免久坐久站及弯腰负重,急性疼痛期建议静卧1~3天。局部热敷:用40℃左右热水袋或热毛巾敷痛处,每次15~20分钟,每日2~3次,可促进血液循环缓解痉挛。轻柔按摩:沿脊柱两侧膀胱经用掌根顺时针按摩,力度以酸胀感为宜,避免暴力按压。二、病因初步判断骨骼肌肉问题:久坐导致腰肌劳损或腰椎间盘突出时,疼痛多伴下肢麻木;弯腰搬重物后突发剧痛可能为急性腰扭伤。泌尿系统异常:肾结石或肾盂肾炎常伴随尿频、尿急、血尿,按压肋脊角(后腰两侧)有明显叩击痛。

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