主任窦攀

窦攀副主任医师

北京大学第一医院临床营养科

个人简介

简介:窦攀,北京大学第一医院,临床营养科,副主任医师。 毕业于北京大学医学部中西医结合临床专业,任2018年第四届“全民营养周”健康形象大使。世界中医药学会联合会肿瘤康复专业委员会理事、中华医学会北京分会临床营养学组委员、中国营养学会临床营养分会委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持分会委员、中国抗衰老促进会女性健康专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会青年委员、中国老年医学学会营养与食品安全分会青年委员。被评为中国科协“青年托举人才”。 参与国家973计划项目、北京市科委重大科技项目课题等4项。发表学术论文十余篇。参编参译书籍四部。主编著作一部。

擅长疾病

围孕期营养(孕前肥胖、妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征辅助生殖的营养治疗)和肾病营养、肿瘤营养、营养性贫血、维生素营养障碍等各种营养不良性疾病。

TA的回答

问题:吃零食的危害

频繁食用高糖高脂零食可致超重或肥胖、破坏口腔健康引发龋齿、干扰正餐食欲打乱饮食节律、致营养不均衡,部分零食含添加剂有健康风险,儿童青少年及慢性病患者等特殊人群有相应特殊风险需留意,如儿童要控零食种类量选健康零食,青少年要选营养密度高零食,慢性病患者要谨慎选零食控摄入防血糖失控。 一、对体重管理的不利影响 频繁食用高糖、高脂零食会额外摄入热量,若热量摄入超过身体消耗,易造成热量堆积,长期可引发超重或肥胖。研究表明,儿童青少年中,每日频繁进食零食者的肥胖发生率显著高于规律正餐且零食摄入少的人群。例如,长期大量食用油炸类、奶油类等高热量零食,会使体脂率逐步上升,增加代谢相关疾病风险。 二、对口腔健康的不良作用 零食中的糖分易被口腔细菌分解产酸,破坏牙釉质,进而引发龋齿。以含糖量高的糖果、巧克力为例,儿童频繁食用这类零食时,口腔内酸性环境持续存在,会加速牙齿脱矿,导致龋齿患病率明显升高,表现为牙齿表面出现龋洞、疼痛等症状,影响咀嚼和进食功能。 三、干扰正餐食欲与饮食规律 零食摄入过多会使人体提前产生饱腹感,导致正餐时食欲下降,长此以往易打乱正常的饮食节律。儿童若在餐前大量吃零食,到正餐时可能毫无饥饿感,造成正餐营养摄入不足,影响生长发育所需的能量与营养素供给。 四、引发营养不均衡问题 多数零食营养成分单一,缺乏蛋白质、维生素、矿物质等人体必需营养物质。长期依赖零食会使机体无法获取全面均衡的营养,影响身体正常代谢、免疫功能等。例如,仅以膨化零食为主食的儿童,易出现维生素B族、维生素C等缺乏情况,进而表现为皮肤粗糙、免疫力低下等问题。 五、添加剂相关健康风险 部分零食添加了人工色素、防腐剂、香精等添加剂,长期过量摄入可能对身体代谢系统、肝脏功能等产生不良影响。如某些防腐剂需通过肝脏代谢,长期大量摄入含此类防腐剂的零食会加重肝脏负担,干扰正常生理代谢过程,且人工色素可能引发儿童行为异常等潜在风险。 六、特殊人群的特殊风险 儿童:正处于生长发育关键阶段,频繁吃零食易破坏正常饮食模式,影响身高、体重等指标的正常增长,需严格控制零食种类与摄入量,优先选择新鲜水果、无糖坚果等健康零食。 青少年:若生活方式中存在频繁吃零食习惯,可能导致学业期间能量供应不稳定,影响学习效率,应注重选择营养密度高的零食,如低脂酸奶、全麦面包等。 慢性病患者:例如糖尿病患者,不当食用零食可引起血糖波动,需谨慎选择低升糖指数(GI)、低糖的零食,并合理规划零食摄入时间与量,避免血糖失控。

问题:营养早餐食谱早餐如何吃才有营养

早餐营养搭配需合理选择碳水优先全谷物避免精制,科学摄入蛋白质可选鸡蛋奶制品豆类,蔬果要均衡搭配深色蔬菜和当季水果,适当摄入健康脂肪如坚果牛油果,特殊人群儿童需营养全面易消化、老年人注重低糖低盐低脂、糖尿病患者选低升糖指数食物。 一、碳水化合物的合理选择 1.优先全谷物食品:全谷物富含膳食纤维,如燕麦片,每100克燕麦约含6克膳食纤维,其含有的β-葡聚糖可降低胆固醇水平(参考《中国居民膳食指南》),建议每日摄入50-100克燕麦片制作早餐;全麦面包也是佳选,相比精制谷物,保留B族维生素等营养成分,可搭配早餐食用,每日摄入量约50-80克。2.避免精制糖与精制谷物:精制糖会致血糖快速波动,精制谷物营养价值低,应减少白面包、甜饼干等的摄入。 二、蛋白质的科学摄入 1.鸡蛋:每只鸡蛋含约7克优质蛋白,含人体必需氨基酸,易于吸收,建议每日1个鸡蛋,可煮食、煎食等。2.奶制品:牛奶是优质蛋白及钙的重要来源,每100毫升牛奶含约3克蛋白质,富含钙,儿童、老人等每日可摄入300毫升左右,可选择纯牛奶或无糖酸奶。3.豆类及豆制品:如豆腐,每100克北豆腐含约8克蛋白质,可搭配早餐,提供植物蛋白,如制作豆腐脑搭配全麦面包。 三、蔬果的均衡搭配 1.蔬菜:每日应摄入200-300克蔬菜,优先深色蔬菜,如西兰花每100克含维生素C约51毫克,远超普通蔬菜,可选择清炒西兰花、凉拌菠菜等方式搭配早餐。2.水果:每日摄入100-200克水果,当季新鲜水果为佳,如苹果含果胶助肠道健康,橙子富含维生素C增强免疫力,可切片或切块加入早餐。 四、健康脂肪的适当摄入 1.坚果:如杏仁,每100克含约45克不饱和脂肪酸,每日可适量摄入10克左右,可将杏仁切碎撒在燕麦粥或酸奶上,补充不饱和脂肪酸。2.牛油果:每100克含约15克单不饱和脂肪酸,可搭配早餐沙拉食用,但需控制量,因其热量较高。 五、特殊人群早餐注意事项 1.儿童:需营养全面且易消化,可搭配全麦面包、鸡蛋、牛奶、水果,如燕麦粥(50克)+鸡蛋1个+蓝莓50克,燕麦提供碳水与膳食纤维,鸡蛋补蛋白,蓝莓增维生素与抗氧化物质。2.老年人:注重低糖低盐低脂,可选燕麦粥(无糖)+无糖豆浆200毫升+少量杏仁(5克),燕麦粥易消化,无糖豆浆补植物蛋白,杏仁适量补不饱和脂肪酸但控量。3.糖尿病患者:选低升糖指数食物,如全麦馒头(50克)+煮鸡蛋1个+凉拌菠菜100克,全麦馒头升糖指数低,鸡蛋补蛋白,菠菜增维生素,避免高糖高油食物。

问题:蚌壳肉的营养价值

蚌壳肉富含蛋白质,是优质蛋白质来源;含丰富钙、铁、锌等矿物质,钙助骨骼牙齿健康,铁参与氧气运输,锌对生长发育等重要;含多种维生素如维生素B族;过敏人群应避免食用,痛风患者需谨慎食用。 矿物质成分 钙:蚌壳肉含有较为丰富的钙元素,钙是人体骨骼和牙齿的重要组成成分。适量摄入钙有助于维持骨骼和牙齿的健康,降低老年人患骨质疏松症的风险等。例如,每100克蚌壳肉中钙含量可能在50-100毫克左右,不同年龄阶段的人群对钙的需求不同,儿童处于骨骼快速生长发育阶段,需要充足的钙来保证骨骼正常发育;老年人随着年龄增长,钙流失加快,摄入富含钙的蚌壳肉有助于预防骨质疏松。 铁:蚌壳肉中的铁元素含量也不容忽视,铁是构成血红蛋白的关键原料,参与氧气的运输。对于女性来说,由于生理周期等原因可能会有铁的流失,适当食用蚌壳肉可以补充铁元素,预防缺铁性贫血;对于儿童等其他人群,充足的铁摄入也有助于维持正常的造血功能等。一般每100克蚌壳肉中铁含量大概在2-5毫克左右。 锌:锌在人体的生长发育、免疫功能等方面发挥着重要作用。蚌壳肉含有一定量的锌,不同年龄、性别和生活方式的人群都需要锌来维持机体正常的生理功能。例如,儿童处于生长发育关键时期,需要锌来促进身体发育和智力发展;成年人在日常工作生活中,锌有助于维持正常的免疫功能等,每100克蚌壳肉中锌含量可能在1-3毫克左右。 维生素含量 蚌壳肉中含有多种维生素,如维生素B族等。维生素B族参与人体多种新陈代谢过程,对神经系统、消化系统等都有重要影响。对于不同年龄的人群,维生素B族的摄入都很重要。儿童在生长发育过程中,维生素B族有助于神经系统的正常发育等;成年人在日常工作压力下,充足的维生素B族可以维持神经系统的稳定等。例如,蚌壳肉中含有维生素B1、维生素B2等,其含量虽因蚌壳肉的品种、生长环境等略有差异,但总体对人体健康有着不可或缺的作用。 特殊人群注意事项 过敏人群:对于有贝类过敏史的人群,应避免食用蚌壳肉,以免引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等严重情况,因为过敏反应可能对不同年龄的人群都造成不良影响,儿童过敏可能影响其正常生长发育过程中的身体舒适等,成年人过敏则会干扰日常工作生活。 痛风患者:蚌壳肉属于中等嘌呤含量的食物,痛风患者需要控制嘌呤的摄入,因此痛风患者应谨慎食用蚌壳肉,否则可能会导致体内血尿酸水平升高,诱发痛风发作,影响关节等部位的健康,不同年龄的痛风患者都需要注意这一点,以维持关节等的正常功能。

问题:什么减肥药好使

经循证医学验证的减肥药处方药类奥利司他可抑制胃肠道脂肪酶活性需医生评估使用,非药物干预有饮食控制(遵循低热量均衡营养模式增高膳食纤维食物摄入)和运动干预(规律有氧运动结合力量训练),儿童青少年不推荐用减肥药应培养健康生活方式,孕妇哺乳期优先母婴安全用均衡饮食和适度运动,肝肾功能不全者用减肥药需谨慎应医生评估选对肝肾影响小方式。 一、经循证医学验证的减肥药分类及依据 (一)处方药类 奥利司他是经临床验证的处方药,其作用机制为抑制胃肠道脂肪酶活性,减少食物中脂肪的吸收,多项临床研究显示,服用奥利司他联合生活方式干预可使患者体重较基线平均下降3%~5%,且安全性在长期使用中得到一定验证,但需在医生评估后使用,尤其要注意可能出现的胃肠道相关不良反应,如油性便、胃肠排气增多等。 (二)非药物干预的循证减重方式 1.饮食控制:遵循低热量、均衡营养的饮食模式,例如每日热量摄入较基础代谢适当减少(根据个体情况,一般女性每日1200~1500千卡,男性1500~1800千卡),增加蔬菜(每日400~500克)、全谷物(每日50~150克)等高膳食纤维食物的摄入,研究表明此类饮食模式持续6个月以上可使体重平均下降2%~5%,且能改善代谢指标。 2.运动干预:规律的有氧运动结合力量训练是有效的减重方式,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑,速度一般为每分钟100~120步),同时配合2~3次力量训练(如俯卧撑、深蹲等),长期坚持(6个月以上)可使体重稳定下降,且对心肺功能及肌肉量维持有积极作用,多项运动医学研究证实运动结合生活方式调整的减重效果优于单纯饮食或运动干预。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年正处于生长发育阶段,不推荐使用减肥药,应通过培养健康的生活方式来减重,如保证每日1小时以上的中等强度户外活动,控制高糖、高脂零食摄入,维持规律作息,此类非药物干预方式更符合其生长发育需求且安全。 (二)孕妇及哺乳期女性 孕妇和哺乳期女性减重需优先考虑母婴安全,应通过均衡饮食(保证胎儿营养需求)和适度轻柔运动(如孕妇瑜伽等)来控制体重,严禁使用任何减肥药,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。 (三)肝肾功能不全者 肝肾功能不全者使用减肥药需谨慎,部分减肥药经肝肾代谢,可能加重肝肾功能负担,此类人群应在医生全面评估肝肾功能状态后,选择对肝肾影响小的干预方式,如单纯生活方式调整为主,并密切监测肝肾功能指标变化。

问题:发性食物有哪些

发性食物包含海鲜类含异性蛋白易引发过敏反应、肉类温热性过量可使热性病症加重或增胃肠消化负担、蔬果类中竹笋影响消化易过敏菠菜影响钙吸收且痛风患者食后尿酸升高、菌类部分人食用会不适、辛辣刺激性食物可致炎症反应加重原有病情、酒类会影响代谢免疫损伤肝脏或加重过敏心脑血管负担,特殊人群里儿童耐受弱需避免过量摄入、孕妇食海鲜要谨慎防微生物污染、基础疾病人群应据病情严控摄入并遵医生饮食建议以稳病情。 一、海鲜类发性食物 海鲜中的虾、蟹、贝类等富含异性蛋白,部分人群食用后易引发过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿、皮疹,严重者可能出现呼吸困难等症状。例如,有研究表明,对海鲜过敏的人群摄入虾类后,机体免疫系统会将其中的异性蛋白识别为过敏原,进而启动免疫应答引发不适。 二、肉类发性食物 羊肉、牛肉等属于温热性肉类,中医理论认为过量食用可能使体内阳气过盛,对于本身有热性病症(如上火、口腔溃疡等)或湿热体质者,食用后可能加重病情或诱发相关症状。现代医学角度,这类肉类较高的脂肪和蛋白质含量,也可能增加胃肠消化负担,尤其是消化系统功能较弱的人群。 三、蔬果类发性食物 1.竹笋:含有较多草酸等成分,可能影响部分人群的消化功能,且对于易过敏体质者,食用后可能引发过敏反应,如皮肤瘙痒等。 2.菠菜:富含草酸,大量食用时草酸可能与体内钙结合,影响钙的吸收,同时对于痛风患者,菠菜中的嘌呤成分可能升高血尿酸水平,加重病情。 四、菌类发性食物 香菇、蘑菇等菌类食物,部分人群食用后可能出现不适反应,如胃肠道不适、皮肤瘙痒等,这与个体的免疫状态及对菌类成分的耐受程度有关。 五、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,其中的辣椒素等成分会刺激机体,可能导致炎症反应加重,对于患有胃肠道疾病(如胃炎、胃溃疡)、皮肤病(如湿疹)等人群,食用后可能诱发或加重原有病情。 六、酒类发性食物 酒精进入人体后会影响机体的代谢和免疫状态,对于肝脏功能不佳者,酒精代谢负担加重,可能损伤肝脏细胞;同时,酒精会扩张血管,对于有过敏史或心脑血管疾病风险人群,可能引发过敏反应或加重心脑血管负担。 特殊人群需特别注意:儿童消化系统和免疫系统尚未完全发育成熟,对发性食物的耐受能力较弱,应避免过量摄入;孕妇食用发性食物需谨慎,部分海鲜类发性食物可能存在微生物污染风险,可能影响胎儿健康;患有过敏性疾病、消化系统疾病、痛风等基础疾病的人群,应根据自身病情严格控制发性食物的摄入,遵循医生的饮食建议以维持病情稳定。

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