上海市第一人民医院眼科国家重点
简介： 郑志，1993年毕业于上海医科大学，主任医师/教授，博士生导师，上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长，上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。 擅长复杂性眼底病手术治疗，包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。
复杂性眼底病手术治疗，包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。
主任医师
眼珠酸胀疼多因用眼过度、眼部炎症或屈光不正等导致眼肌疲劳、眼压异常或局部血液循环障碍，长期忽视可能引发干眼症、近视加深等问题。一、视疲劳引发的酸胀疼痛长时间近距离用眼（如看手机、电脑）会使睫状肌持续收缩，晶状体调节功能过度负担，导致眼肌疲劳性酸胀。尤其青少年[青少年]和长期伏案工作者，眨眼频率从正常每分钟15~20次降至5~8次，泪液蒸发加速，眼表干涩也会加重疼痛[《眼科学》(第9版)]。二、眼部炎症或病变影响结膜炎（细菌/病毒感染引发结膜充血）、角膜炎（角膜上皮损伤）或青光眼（眼压升高压迫视神经）均可导致眼珠疼痛。急性发作时可能伴随眼红、分泌物增多或视力模糊，儿童[儿童]因表达能力有限，常表现为频繁揉眼、畏光等症状[《中国眼健康白皮书》2023]。
视网膜中央动脉阻塞治疗需争分夺秒，核心方法包括立即解除血管痉挛、恢复血流灌注及防治并发症，黄金治疗时间窗为发病后90分钟内。一、急救性血管再通治疗发病后90分钟内是抢救视网膜功能的关键期，需立即采取措施：血管扩张剂（如亚硝酸异戊酯吸入、硝酸甘油舌下含服）可快速松弛血管平滑肌，解除动脉痉挛。高眼压处理（如前房穿刺放液）能暂时降低眼内压，增加动脉灌注压。吸氧治疗（100%纯氧吸入）可提高血氧饱和度，改善视网膜缺氧状态。二、药物辅助治疗抗血小板聚集（如阿司匹林）可预防血栓进一步扩展，降低复发风险。纤溶药物（如尿激酶）需严格评估适应症，仅在明确血栓形成时短期使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。神经营养药物（如甲钴胺）辅助保护视神经功能，延缓不可逆损伤。
眼睛的白色部分医学上称为巩膜，是眼球外层坚韧的纤维膜，主要由胶原纤维构成，呈瓷白色且不透明。一、巩膜的生理结构与功能巩膜是眼球最外层的纤维膜，厚度约0.3～1.0毫米，前接角膜，后连视神经周围的硬脑膜。其主要功能是保护眼内组织、维持眼球形状，并为眼外肌提供附着点。巩膜表面被结膜覆盖，内部与葡萄膜（含血管和色素）紧密相邻，共同构成眼球的坚固外壁。二、巩膜异常的常见表现与原因发黄：多因胆红素代谢异常（如肝炎、胆道梗阻）导致血液中胆红素升高，沉积于巩膜组织。充血发红：常见于结膜炎、巩膜炎等炎症反应，或用眼过度引发的结膜充血（表现为眼白表面血管扩张）。
加替沙星眼用凝胶是一种含氟喹诺酮类抗生素的眼用制剂，主要用于治疗敏感菌引起的急性细菌性结膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病。一、药物成分与作用机制活性成分：主要成分为加替沙星，属于广谱氟喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用。抗菌谱：对革兰阳性菌（如葡萄球菌、链球菌）和阴性菌（如大肠杆菌、流感嗜血杆菌）均有较强抗菌活性，尤其对眼部常见致病菌效果显著。二、适用病症与用法适应症：用于治疗敏感菌所致的急性细菌性结膜炎、细菌性角膜炎、睑腺炎（麦粒肿）等眼部感染性疾病。需注意仅适用于细菌感染，对病毒感染（如感冒引起的眼红）无效。
刚戴眼镜头晕多数情况下是暂时正常的生理反应，通常与眼睛调节功能适应新镜片度数或光学矫正有关，多数人在1~2周内可逐渐适应。一、度数适配导致的暂时性头晕初次佩戴眼镜时，眼睛需要重新适应新的屈光状态。若验光不准确或镜片度数与实际近视/远视度数偏差较大，眼睛会因过度调节产生疲劳，表现为头晕、视物模糊等症状。尤其对于长期佩戴隐形眼镜后改戴框架镜的人群，框架镜的视野范围变化和镜片厚度差异可能加剧不适感。二、眼睛调节功能的适应性反应眼睛的晶状体和睫状肌需要时间适应新的光学矫正。当佩戴老花镜（老视矫正）时，晶状体调节幅度突然增大，初期可能出现头晕、酸胀感；儿童青少年处于视力发育阶段，调节能力较强，适应周期相对较短（通常1~3天），但高度近视者可能需要更久的适应期。