主任史建忠

史建忠副主任医师

扬州市中医院外科

个人简介

简介：史建中，副主任医师，科室副主任。从事临床医、教、研工作18年，自2005年起专注于腹腔镜微创外科领域研究，推广外科甲状腺、乳腺、肝、胆、胃、肠疾病由传统手术向微创手术转化，成功开展腹腔镜下微创保胆取石新技术、腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术、下肢静脉曲张微创激光治疗新技术。于2014年改良腹腔镜阑尾切除术术式，改良术式最大特点为隐疤痕微创手术，术后腹壁完全无可视性疤痕。2015年成功开展市中医院第一例全腹腔镜下直肠癌根治术，注重临床教学及科研，先后在国家级核心期刊发表高质量医学论文11篇，获2012年度全国医学优秀成果一等奖。2011-2013年度扬州市自然科学优秀学术论文二等奖。

擅长疾病

甲状腺，乳腺，肝胆，胃肠等部位的疾病诊治。

TA的回答

问题：手术后喝什么汤刀口愈合的快？

手术后促进刀口愈合的汤品选择需兼顾营养与易消化性，术后初期（1~2天）可选择清淡的清汤类，如鸡汤含优质蛋白与胶原蛋白，但需过滤去油；之后可加入富含维生素C的蔬菜汤，如西兰花汤促进组织修复。 ### 一、高蛋白易消化汤类 选择低脂鸡肉汤或鱼肉汤，如鲈鱼汤，其富含优质蛋白与Omega-3脂肪酸，有助于组织修复，适合术后1周内补充。 ### 二、富含维生素的蔬菜汤 菠菜汤、胡萝卜汤中维生素C及膳食纤维丰富，每2~3天可轮换食用，避免单一饮食导致营养不均衡，尤其适合有糖尿病史患者选择无糖汤品。 ### 三、特殊人群注意事项 糖尿病患者宜选择不加盐及低糖的蔬菜汤，每次摄入量控制在200ml以内；儿童需打碎成泥状，避免呛咳；老年肾功能不全者需控制蛋白质总量，优先清淡蔬菜汤。 ### 四、汤品制作原则 选择炖煮方式，时间控制在1小时内，避免长时间熬煮破坏营养成分；食材应新鲜无变质，术后2周内避免辛辣刺激食材如辣椒、生姜。

问题：后背右下方突然肿了很大个包按会疼硬硬的

后背右下方突然肿起疼痛的硬包，可能是皮脂腺囊肿感染、脂肪瘤或疖肿等，需结合诱因和症状判断。若包块快速增大、红肿热痛明显或伴随发热，需及时就医。 ### 一、皮脂腺囊肿感染 皮肤毛囊堵塞后形成囊肿，细菌感染时会迅速红肿疼痛。好发于皮脂腺丰富区域，与个人卫生习惯、反复摩擦相关。需保持局部清洁，避免挤压，必要时就医切开引流。 ### 二、脂肪瘤或皮下结节 脂肪异常堆积形成的良性肿块，质地较硬但通常无痛，感染时才会疼痛。长期熬夜、高脂饮食可能诱发。若短期内增大或压迫周围组织，需影像学检查明确性质。 ### 三、疖肿或毛囊炎 毛囊及周围组织急性化脓性炎症，表现为红肿热痛的小结节，后期可能化脓破溃。与免疫力下降、局部潮湿多汗有关。可外用抗菌药膏，严重时需口服抗生素。 ### 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生；儿童皮肤娇嫩，需避免自行挤压，及时就医处理。 建议24-48小时内观察包块变化，若持续增大或症状加重，尽快前往正规医疗机构皮肤科或外科就诊，明确诊断后规范治疗。

问题：脖子后面有疙瘩一按疼？

脖子后面有疙瘩一按疼，可能是局部炎症或感染（如皮脂腺囊肿感染、毛囊炎）、淋巴结炎或脂肪瘤等良性肿块。需结合疙瘩位置、大小、伴随症状及病史判断。 **1. 皮脂腺囊肿感染**：皮脂腺导管堵塞形成囊肿，按压疼痛常因细菌感染。多见于油性皮肤人群，疙瘩表面可能有小黑点。需保持清洁，避免挤压刺激，感染期遵医嘱抗感染治疗。 **2. 颈部淋巴结炎**：颈部及耳后淋巴结丰富，头颈部炎症（如咽炎、扁桃体炎）可引发淋巴结肿大疼痛。儿童免疫系统活跃，易因呼吸道感染诱发；成人需排查口腔、皮肤感染源。 **3. 毛囊炎或疖肿**：毛囊细菌感染导致局部红肿、触痛，可能形成疖肿。夏季出汗多、皮肤摩擦或免疫力降低时高发，注意局部清洁，避免搔抓，早期可冷敷缓解。 **4. 脂肪瘤或纤维瘤**：良性肿块通常无痛，但若压迫周围组织或发生炎症时可出现疼痛。脂肪瘤生长缓慢，质地较软；纤维瘤较硬，边界清晰。多数无需处理，若增大或疼痛明显需就医评估。 **特殊人群提示**：婴幼儿皮肤娇嫩，易因摩擦、感染引发肿块，需避免自行挤压；孕妇因激素变化皮肤油脂分泌增多，皮脂腺囊肿风险增加，建议加强清洁。老年人需警惕局部肿块突然增大或质地变硬，及时排查肿瘤风险。 出现疙瘩持续增大、疼痛加剧、发热或破溃时，应尽快就医明确诊断。

问题：脖子里面有个疙瘩 一碰有点疼

脖子里面有个疙瘩且一碰有点疼，可能是颈部淋巴结炎、甲状腺结节伴炎症或皮脂腺囊肿感染等情况，需结合疙瘩位置、大小及伴随症状判断。 **颈部淋巴结炎**：多因头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）引发，疙瘩常伴红肿热痛，活动度好，可随感染控制逐渐缩小。儿童及青少年免疫力较低时更易发生，需避免挤压刺激，必要时就医抗感染治疗。 **甲状腺结节伴炎症**：甲状腺位于颈部前下方，结节合并炎症时会出现局部疼痛性肿块，质地较硬，可能伴随吞咽不适。中老年女性相对高发，需超声检查明确结节性质，避免自行用药。 **皮脂腺囊肿感染**：颈部皮肤毛囊堵塞后形成囊肿，感染时局部红肿触痛明显，与皮肤表面粘连，可能反复发作。长期熬夜、饮食辛辣者风险较高，感染期需保持清洁，待炎症消退后考虑手术切除。 **特殊人群提示**：儿童出现此类情况需警惕结核性淋巴结炎，建议及时就医排查；孕妇因激素变化可能诱发甲状腺问题，应定期产检并咨询医生；糖尿病患者感染后愈合较慢，需严格控制血糖并遵医嘱治疗。

问题：脖子后正中皮下有一个疙瘩

脖子后正中皮下出现疙瘩，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大或颈椎相关病变，需结合大小、质地、活动度及伴随症状判断。 **皮脂腺囊肿**：常因毛囊堵塞引发，表现为圆形、表面光滑、与皮肤粘连的皮下结节，感染时会红肿疼痛。好发于皮脂腺丰富区域，青少年及油性皮肤人群风险较高。 **脂肪瘤**：质地柔软、边界清晰的无痛性肿块，生长缓慢，由脂肪细胞聚集形成，无恶变倾向，但较大时可能压迫周围组织。中年人群更常见，女性略多于男性。 **淋巴结肿大**：颈部淋巴结受感染或炎症刺激时会肿大，质地较硬、可活动，常伴随疼痛或压痛，如头颈部感染、免疫反应等情况可能诱发。 **颈椎相关病变**：颈椎棘突突出或骨赘增生可能被误认为皮下疙瘩，尤其长期伏案工作者或颈椎退变人群需关注，可能伴随颈部僵硬、活动受限。 发现疙瘩后建议尽快就医，通过超声或影像学检查明确性质。日常避免反复按压刺激，保持局部清洁。若疙瘩短期内增大、疼痛、破溃或伴随发热等症状，需及时就诊。

上一页8910下一页