马鞍山市人民医院重症监护室
简介:孙凤来,副主任医师。1999年7月毕业于东南大学临床医学系,获临床医学学士学位;同年9月毕业分配至马鞍山市妇幼保健医院麻醉科工作,2004-2007年在市人民医院神经内科工作;2007年12月至今在马鞍山市人民医院重症医学科工作。2008年在南京中大医院ICU进修3月,2010年在南京鼓楼医院ICU进修半年。在核心期刊上发表论著2篇。
各种休克、胰腺炎、器官功能损害、脑血管疾病、感染性疾病的诊治。
副主任医师重症监护室
睾丸软度由其结构功能协调维持,青春期前儿童睾丸相对柔软、青春期渐趋适中柔韧、成年维持适中,性别因素决定其软度是自身生殖系统体现,健康生活方式利于保持正常软度、不良生活方式可能影响,生殖系统疾病会致睾丸软度异常如炎症致变硬需就医诊治。一、正常睾丸软度的生理基础正常人的睾丸由曲细精管、间质细胞等构成,其软度处于适中状态。曲细精管是生成精子的场所,间质细胞可分泌雄激素,这些结构和功能的正常维持使得睾丸具备相对稳定的软度,既非过于坚硬也非过度松弛,是其生理结构与功能协调的体现。二、不同年龄阶段睾丸软度特点青春期前儿童:此阶段睾丸尚未充分发育,相对较为柔软,这是因为生殖系统处于初步发育阶段,内部组织结构尚未完全成熟,软度表现为相对柔和的状态。
前列腺肥大的治疗方法有观察等待、药物治疗(α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)、手术治疗(经尿道前列腺切除术、开放性前列腺切除术)、其他治疗方法(激光治疗、前列腺扩开术),治疗中患者需调整生活方式并定期复查,治疗方案需个体化综合考虑各种因素。对于轻度前列腺肥大且症状不明显的患者,可选择观察等待。需定期进行随访,密切关注病情变化,包括排尿症状、前列腺体积等指标的监测。要考虑患者的年龄、整体健康状况等因素,若患者年龄较大、合并多种严重基础疾病,手术风险较高时,观察等待是较为合适的选择。药物治疗α受体阻滞剂:通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,改善排尿困难等症状。适用于有中、重度下尿路症状的前列腺肥大患者。需考虑患者的血压情况,因为这类药物可能引起血压下降,尤其是老年人,用药过程中要监测血压。
前列腺增生的治疗方式有观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗,观察等待适用于症状轻不影响生活质量且年龄大、合并严重基础病手术风险高的患者;药物治疗包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂,分别有不同适用情况及注意事项;手术治疗有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术、开放性前列腺摘除术,各有适用及评估情况;微创治疗有前列腺尿道支架置入术、经尿道球囊扩张术,分别适用于相应高危或症状轻不能耐受手术患者。对于症状较轻、不影响生活质量的前列腺增生肥大患者,可选择观察等待。需定期进行随访,密切关注病情变化。要考虑患者的年龄、整体健康状况等因素,若患者年龄较大、合并多种严重基础疾病,手术风险较高时,观察等待是较为合适的选择。
包皮过长会降低龟头敏感度致早泄、引发炎症影响体验、严重时导致性交疼痛,与包皮正常者相比其性生活易受负面干扰,儿童期多为生理性,成年男性更直接关联,老年男性也可能因炎症受影响,主要影响男性体验且间接影响伴侣,不良生活方式会加重不利影响,有相关病史者应重视可通过医疗手段改善以提升性生活质量。可能产生的不利影响降低敏感度:过长的包皮长期包裹龟头,会使龟头黏膜受到的摩擦、刺激较少,导致龟头敏感度相对较高。在性生活时,这种较高的敏感度可能会使男性过早达到射精阈值,引发早泄等问题,影响性生活的满意度。例如,有研究表明,包皮过长的男性中早泄的发生率相对高于包皮正常的男性群体。
睾丸附睾炎由病原体感染引发分急慢性,病因包括病原体感染及尿道器械操作等其他因素,急性表现为阴囊突然疼痛肿胀伴全身症状,慢性症状较轻,诊断靠体格检查、实验室与影像学检查,治疗分抗感染和对症支持,儿童需重视、老年人关注基础病、女性伴侣要同时检查治疗。一、定义睾丸附睾炎是由病原体感染引起睾丸和附睾的炎性疾病,可分为急性和慢性两种类型,病原体主要包括细菌(如大肠杆菌、葡萄球菌等)、病毒等,通过尿道逆行感染、淋巴传播或血行感染等途径侵袭睾丸与附睾。二、病因1.病原体感染:细菌经尿道逆行向上感染是常见途径,如尿道炎、膀胱炎等疾病未及时控制时,病原体可蔓延至附睾、睾丸引发炎症;病毒感染如腮腺炎病毒,可引发病毒性睾丸炎,多见于青春期后期男性。