同济大学附属第十人民医院泌尿外科
简介：
各类泌尿系结石，泌尿系肿瘤及前列腺疾病诊治。
副主任医师泌尿外科
去医院做包皮手术一般挂泌尿外科或男科。泌尿外科：适用于大多数成年男性及青少年，尤其是包皮过长导致反复感染或排尿困难者，部分医院将儿童包皮问题也归于此科。男科：针对有明确生殖系统专科需求的患者，尤其在男性生殖健康管理中更具针对性，部分医院会将包皮手术纳入男科诊疗范畴。特殊情况分类：儿童包皮手术：若孩子包皮过长影响排尿或反复发炎，建议挂小儿泌尿外科，医生会根据年龄和发育情况评估手术时机。成人择期手术：成年男性若因包茎、包皮过长导致性生活不适或卫生问题，可挂泌尿外科或男科，术前需完成血常规、凝血功能等基础检查。
双肾小结石治疗需结合结石大小、位置及症状，多数无症状结石以观察和生活方式调整为主，有症状者可采用药物辅助排石或微创治疗。一、无症状小结石（直径＜0.6cm）此类结石通常无需特殊干预，建议每3-6个月复查超声，监测结石变化。日常需增加饮水量（每日1500-2000ml），维持尿量2000ml以上，减少高草酸食物（如菠菜、坚果）摄入，适当运动促进结石排出。二、有轻微症状结石（伴隐痛或血尿）可在医生指导下使用[α受体阻滞剂]类药物辅助排石，同时坚持饮水和适度运动（如跳绳、爬楼梯）。需定期复查，若结石增大或症状加重，应及时就医评估是否需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
包皮手术伤口通常在7~14天左右愈合，具体时间因手术方式、个人体质及护理情况而异。一、传统环切术传统手术愈合时间约7~10天，术后需注意保持伤口干燥，避免摩擦。二、吻合器手术吻合器手术伤口愈合较快，约7~14天，钛钉通常在2~4周脱落。三、特殊人群儿童：10岁以下儿童愈合稍快，约7~10天，需家长协助护理，避免剧烈活动。糖尿病患者：愈合时间可能延长至14~21天，需严格控制血糖，定期复查。四、术后护理要点保持伤口清洁，遵医嘱使用外用消毒剂，避免勃起和感染。若出现红肿、渗液或出血，及时就医。
体外超声波碎石是治疗泌尿系结石的常用方法，常见副作用包括短暂疼痛、血尿、皮肤灼伤、发热及结石梗阻，多数可通过对症处理缓解。1.疼痛与不适：碎石过程中结石移动可能引发腰腹部绞痛，术后因碎石排出刺激输尿管可出现持续性隐痛，通常1-3天内缓解。2.血尿：约30%-50%患者术后出现镜下血尿，肉眼血尿多在1-2天内消失，需多饮水促进排石。3.皮肤损伤：探头接触部位可能出现轻度红肿、水疱，罕见灼伤，操作时需确保耦合剂均匀涂抹。4.发热与感染：若结石梗阻合并感染，碎石后可能诱发肾盂肾炎，表现为高热、寒战，需及时抗感染治疗。
左氧氟沙星可以用于治疗前列腺炎，但需根据具体类型和病情选择。细菌性前列腺炎：左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素，对常见致病菌（如大肠杆菌）有效，可作为经验性治疗选择，疗程通常需4~6周。治疗前建议进行前列腺液培养及药敏试验，以提高针对性。慢性非细菌性前列腺炎：左氧氟沙星一般不作为一线用药，仅在怀疑合并细菌感染时短期使用（如1~2周），需结合α受体阻滞剂、物理治疗等综合干预。特殊人群：18岁以下青少年禁用，因可能影响骨骼发育；老年人需调整剂量，肾功能不全者需谨慎监测血药浓度；孕妇、哺乳期妇女禁用，可能影响胎儿或婴儿发育。