北京大学第三医院中医科
简介：科研工作：1、医院种子基金：中医治疗甲状腺功能减退病证的治疗规律，第一责任人。2、北京健康城市建设研究中心：中医文化遏制北京市城乡居民慢性病过程过快增长对策研究，为第一责任人。同时还参与张仲景经方、王凤仪思想中医临床应用研究，以及国家中医药管理局、国家自然基金及世界卫生组织等的多项研究课题。学术兼职：北京中医药学会脾胃病专业委员会青年委员、中国老年学学会---老年保健康复专业委员会委员、中国城市报(人民日报旗下)中国健康城市研究院 特约研究员。
中医消化肝胆、心脑、甲减及情绪相关病。
副主任医师中医科
淫羊藿具补肾壮阳功效，可调节下丘脑-垂体-性腺轴促进性激素分泌改善肾阳虚症状，有强筋骨作用，能影响骨代谢增加骨密度改善骨代谢相关疾病，有祛风除湿作用，可抑制炎症因子释放缓解风湿痹痛，对心血管系统有益，成分能扩张血管、降低血压，孕妇应禁用，儿童需避免随意使用，老年人群需在专业医师指导下使用。 一、补肾壮阳作用 淫羊藿具有明确的补肾壮阳功效，现代药理学研究表明，其有效成分可通过调节下丘脑-垂体-性腺轴发挥作用。例如，淫羊藿中的淫羊藿苷等成分能促进性激素分泌，改善肾阳虚引起的阳痿、早泄等症状，相关研究通过动物实验发现，给予淫羊藿提取物的模型动物，其性激素水平及生殖功能相关指标较模型对照组有显著改善，体现了其在补肾壮阳方面的作用机制及效果。 二、强筋骨功效 淫羊藿具有强筋骨的作用，研究显示其有效成分能够影响骨代谢过程。如淫羊藿苷等成分可通过促进成骨细胞活性、抑制破骨细胞功能等途径，增加骨密度，对骨质疏松等骨代谢相关疾病有一定的改善作用。临床前研究发现，给予淫羊藿提取物的骨质疏松模型动物，其骨密度、骨强度等指标较模型组有明显提升，提示淫羊藿在强筋骨方面具有潜在的应用价值。 三、祛风除湿作用 在祛风除湿方面，淫羊藿的成分能够抑制炎症因子的释放，从而缓解风湿痹痛等症状。其有效成分可通过调节炎症相关信号通路，减轻关节炎症反应。例如，实验研究表明淫羊藿提取物能降低关节炎模型动物体内炎症介质的水平，改善关节肿胀、疼痛等症状，体现了淫羊藿在祛风除湿、缓解风湿病痛中的作用。 四、对心血管系统的影响 淫羊藿对心血管系统有一定益处，部分研究发现其成分具有扩张血管、降低血压的作用。淫羊藿苷等成分可通过舒张血管平滑肌，增加血管内径，改善心血管循环。动物实验显示，给予淫羊藿提取物的动物血压有一定程度的降低，且能改善心肌供血等情况，提示淫羊藿在心血管健康维护方面可能具有一定作用，但需基于科学研究依据合理应用。 五、特殊人群注意事项 孕妇：孕妇应避免使用淫羊藿相关制剂，因为其可能对妊娠过程产生影响，目前研究提示其成分可能干扰妊娠相关的内分泌及生理平衡，为保障母婴健康，孕妇需禁用。 儿童：儿童身体处于生长发育阶段，其生理代谢与成人不同，淫羊藿的成分对儿童的影响尚不明确且可能存在潜在风险，因此应避免儿童随意使用淫羊藿相关产品，需在专业医疗指导下谨慎对待。 老年人群：老年人群使用淫羊藿时需在专业医师指导下进行，因为老年人群可能存在基础病史等情况，需结合自身肝肾功能、心血管等基础健康状况综合评估，以确保用药安全，避免因不当使用导致健康风险。
孩子湿气重可通过饮食调理、生活环境管理、运动干预、食疗辅助及特殊情况处理综合调理，重点选择健脾利湿食材，避免生冷甜腻食物，保持环境干燥，适度运动，必要时在医生指导下干预。 一、饮食调理 1. 健脾利湿食材选择：优先推荐山药（含淀粉酶、黏液蛋白，促进消化吸收）、莲子（含莲心碱等成分，调节肠道功能）、茯苓（含茯苓酸，有利水渗湿作用）、红豆（富含膳食纤维，促进肠道蠕动）、冬瓜（水分充足，含维生素C，加速代谢废物排出）、小米（易消化，富含B族维生素，调节脾胃功能）。这些食材经临床观察显示可改善儿童脾胃运化功能，减少水湿代谢异常。 2. 禁忌食物：避免冰淇淋、奶油蛋糕、油炸食品等高糖高脂食物，此类食物易加重脾胃负担，导致水湿代谢减慢，研究表明长期高糖饮食与儿童痰湿体质相关，需控制每日添加糖摄入＜25g。 二、生活环境管理 1. 保持室内干燥：湿度控制在40%~60%，使用除湿机或空调调节，避免潮湿环境滋生霉菌，临床研究显示潮湿环境可增加儿童湿疹、呼吸道感染风险。 2. 衣物与作息：选择纯棉透气衣物，出汗后及时更换，被褥每周晾晒，减少湿气残留；保证每晚9~11小时睡眠，夜间11点前入睡可促进脾胃修复，现代医学证实睡眠不足影响代谢激素分泌，加重水湿堆积。 三、运动干预 1. 推荐运动类型：慢跑、游泳、跳绳等中等强度运动，每次30分钟，每周3~5次，促进血液循环与新陈代谢，改善肠道菌群平衡，临床数据显示规律运动儿童肠道菌群多样性提升，痰湿相关症状减轻。 2. 运动后护理：运动后及时擦干汗水，避免立即吹冷风或洗冷水澡，防止寒湿入侵，尤其注意避免在阴雨潮湿天气运动，运动后补充温水（≤35℃），避免冰水刺激脾胃。 四、食疗辅助应用 1. 四神粥：茯苓10g、莲子10g、芡实10g、山药15g、大米50g熬粥，3岁以上儿童可适量食用，研究显示该方含多种活性成分可调节胃肠动力，改善儿童脾虚湿盛表现，需连续食用2周观察效果。 2. 炒薏米红豆水：红豆15g、炒薏米15g（炒制后寒性降低）煮水，1岁以上儿童适量饮用，炒薏米含薏苡仁油可调节肠道功能，1岁以下婴儿避免使用薏米，可用小米粥替代。 五、特殊情况处理 1. 症状监测：若出现持续舌苔厚腻（超过1周）、大便黏滞（黏马桶）、湿疹反复、食欲下降等，需及时儿科就诊，排查过敏、乳糖不耐受等器质性问题。 2. 用药原则：低龄儿童（3岁以下）优先非药物干预，必要时在医生指导下使用健脾中成药（如醒脾养儿颗粒），避免自行使用成人祛湿药物，3岁以上儿童需遵医嘱控制用药疗程＜2周。
气血不足伴随头晕、失眠时，需结合现代医学检查明确病因，优先通过非药物干预改善症状，必要时在医生指导下使用药物调节，同时针对不同人群制定个性化方案。 1 明确气血不足的医学评估与病因排查。需进行血常规（血红蛋白浓度、红细胞计数）、血清铁蛋白、维生素B12水平检测，结合血压测量（坐位/卧位血压差）、心电图等，排除缺铁性贫血（血红蛋白<110g/L女性、<120g/L男性）、体位性低血压（收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg）、睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。研究显示，约60%~70%的慢性头晕患者存在铁缺乏，需明确病因后再制定干预方案。 2 头晕症状的科学干预策略。若为缺铁性贫血，优先通过饮食补充铁元素，如瘦肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1~2次，每次50g）、蛋黄（每日1个）等，必要时在医生指导下使用铁剂。低血压患者需避免突然起身，变换体位时动作缓慢，起身前在床上静卧1~2分钟，日常适当增加盐分摄入（每日2~5g），减少空腹时间。运动以低强度有氧运动为主（如快走、太极拳），每周3~5次，每次30分钟，避免剧烈运动加重头晕。 3 失眠症状的非药物调节方法。建立规律作息，固定就寝时间（如23：00前入睡）与起床时间（如6：30~7：00），即使周末也保持一致。优化睡眠环境，保持卧室温度18~22℃，光线强度<10lux，使用遮光窗帘，避免睡前接触电子屏幕。采用渐进式肌肉放松（从脚趾到头部逐组肌肉绷紧-放松，持续15~20分钟），研究显示该方法可使入睡潜伏期缩短20%~30%。若为慢性失眠，可在医生指导下短期使用非苯二氮类助眠药物（如右佐匹克隆），避免长期依赖。 4 特殊人群的针对性建议。儿童（<12岁）需保证每日12~15mg铁摄入，优先通过母乳、配方奶（铁强化）、红肉泥等补充，避免自行使用成人补铁剂；孕妇（孕期20周后）铁需求增加，每日需摄入27mg铁，建议在医生指导下服用复合维生素（含叶酸、铁），防止缺铁导致早产风险增加。老年人（≥65岁）若同时服用降压药、抗抑郁药，需监测头晕与失眠是否与药物相关，调整药物剂量，避免同时使用多种中枢抑制药物。 5 长期管理与预防措施。定期复查血常规、血压，至少每3个月1次，缺铁性贫血患者治疗后血红蛋白恢复正常需继续补铁3~6个月以补充储存铁。结合中医调理需在正规医疗机构进行，避免自行服用阿胶、当归等补血中药，防止铁过载或药物相互作用。日常避免过度节食、熬夜，保证每日7~9小时睡眠，适当摄入坚果（核桃、杏仁）补充镁元素，改善神经兴奋性。
肾阴虚与肾阳虚在疲劳、房事时间短、腰痛方面的鉴别核心在于寒热属性、舌脉特征及伴随症状。肾阴虚以虚热为核心，表现为午后潮热、盗汗、口干、舌红少苔，疲劳伴腰膝酸软且五心烦热；肾阳虚以虚寒为核心，表现为畏寒肢冷、面色白、舌淡苔白，疲劳伴腰膝冷痛、遇寒加重。房事时间短两者均可能发生，但阴虚多因虚火扰动，阳虚多因命门火衰，需结合全身表现鉴别。 一、鉴别核心指标 1. 全身寒热状态：阴虚伴随手足心热、夜间潮热（无外感诱因的体温升高），阳虚以畏寒怕冷、四肢不温为典型，尤其腰腹部位自觉寒冷。 2. 舌脉特征：阴虚舌体瘦薄、舌红少苔或无苔，脉象细而快（如60~80次/分钟时脉率偏快）；阳虚舌体胖大、边有齿痕，舌淡苔白滑，脉象沉细无力（如60次/分钟以下，脉律沉弱）。 3. 二便与津液状态：阴虚尿量少色黄、大便干结，夜间盗汗（醒后汗止）；阳虚尿量清长、大便溏薄，白天自汗（稍动即汗出）。 二、症状表现的差异化特征 1. 疲劳特点：阴虚疲劳为“劳累后加重，休息后难恢复”，伴随口干欲饮、体重下降；阳虚疲劳为“乏力难支，活动后气短”，伴随自汗、易腹泻。 2. 房事异常：阴虚表现为房事时易兴奋但难以持久，事后心烦失眠、口干舌燥；阳虚表现为勃起不坚、性欲降低，事后腰膝冷痛、畏寒加重。 3. 腰痛性质：阴虚腰痛为“酸软隐痛，按压痛减轻”，午后或夜间加重；阳虚腰痛为“冷痛沉重，弯腰受限”，遇寒加重、得温缓解。 三、高危人群与特殊应对 1. 中老年群体：45岁以上男性若疲劳伴腰冷、肢冷，优先排查肾阳虚；女性更年期（45~55岁）若疲劳伴盗汗、潮热，多属肾阴虚。 2. 生活方式诱因：长期熬夜（23点后入睡）者阴虚风险高，需调整作息至22：30前，配合枸杞菊花茶滋阴；久坐办公族（每日超6小时）阳虚风险高，每小时起身活动腰部5分钟。 3. 慢性病患者：糖尿病、高血压患者若出现上述症状，阴虚可能因血糖波动致燥热，阳虚可能因降压药影响肢冷，需咨询主治医生调整方案。 四、非药物干预建议 1. 阴虚调理：日常饮麦冬10g泡水、百合粥（百合30g+粳米100g），睡前搓涌泉穴（足心）3分钟；练习八段锦“双手托天理三焦”，每次10分钟。 2. 阳虚调理：生姜3片+红枣5枚煮水代茶，食韭菜炒鸡蛋（韭菜100g+鸡蛋2个），晨起揉按命门穴（后腰正中）2分钟；配合快走、太极云手等温和运动，避免剧烈出汗。 3. 共性干预：房事频率以“次日无疲劳”为度，阴虚者每周≤2次，阳虚者每周≤1次；腰痛明显时佩戴护腰（23℃以上环境），避免空调直吹腰腹。
昆仑雪菊有抗氧化、调节血脂、降血压、抗菌消炎等作用，但各作用均有其局限性，如抗氧化助不同年龄人群维持健康，调节血脂可辅助但不能替代正规降脂治疗，降血压可作辅助但不能替代正规降压治疗，抗菌消炎对轻微炎症有辅助缓解作用，严重炎症需正规治疗且不同人群应对有别。 一、抗氧化作用 昆仑雪菊具有一定的抗氧化功效。研究表明，其富含多种抗氧化物质，如黄酮类化合物等。这些抗氧化物质能够清除体内过多的自由基，自由基会损伤细胞，加速人体的衰老进程并与多种疾病的发生发展相关。例如，黄酮类化合物可以通过抑制氧化应激相关的信号通路，减少氧化产物的生成，从而起到保护细胞和组织的作用。不同年龄阶段的人群，抗氧化对于维持身体健康都很重要，对于中老年人来说，能有助于延缓因氧化导致的机体功能衰退；对于年轻人，也可帮助保持细胞活力，减少因自由基损伤带来的潜在健康风险。 二、调节血脂作用 有研究发现昆仑雪菊对血脂具有一定的调节作用。它可能通过影响脂质代谢相关的酶和蛋白来实现。比如，可能会促进脂质的代谢分解，降低血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分的含量。对于有高脂血症风险的人群，包括不同年龄、不同生活方式的人，若长期处于高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式下，昆仑雪菊在一定程度上可能辅助调节血脂，但不能替代正规的降脂治疗，若血脂异常较为严重，还是需要遵循专业医生的建议进行规范治疗。 三、降血压作用 部分研究显示昆仑雪菊具有一定的降血压潜力。其有效成分可能通过舒张血管平滑肌等机制来降低血压。不过，血压的调节是一个复杂的过程，对于高血压患者，不能单纯依靠昆仑雪菊来控制血压。在生活方式上，不同年龄、不同基础病史的高血压患者都需要注意低盐饮食、适量运动等。对于年轻的高血压患者，可能更多与不良生活方式相关，通过调整生活方式结合合理的医疗干预来控制血压；对于老年高血压患者，往往还可能合并其他基础疾病，需要更加谨慎地进行血压管理，昆仑雪菊可作为一种辅助的健康措施，但不能替代降压药物等正规治疗。 四、抗菌消炎作用 昆仑雪菊中的某些成分具有一定的抗菌消炎活性。它可能对一些常见的致病微生物有抑制作用，例如对部分细菌、真菌等有一定的抑制效果。在日常生活中，对于一些轻微的炎症情况，从健康角度来说，可能有一定的辅助缓解作用，但如果是较为严重的感染性炎症，还是需要及时就医，进行正规的抗感染等治疗。不同人群对于抗菌消炎的需求和应对方式不同，比如儿童如果出现炎症情况，由于其生理特点，更需要谨慎对待，不能自行依赖昆仑雪菊来处理，应在医生指导下进行合适的治疗。