同济大学附属第十人民医院泌尿外科
简介：
前列腺癌的融合靶向精准穿刺活检,保留性神经和早期控尿功能的前列腺癌腹腔镜微创根治术,高危前列腺癌的扩大根治术(扩大/超扩大淋巴结清扫术),寡转移前列腺癌的减瘤手术,前列腺癌复发后的挽救性盆腔和腹膜后淋巴结清扫术,晚期前列腺癌的个体化综合治疗等。
副主任医师泌尿外科
总是要小便（尿频）可能由生理因素（如饮水过多、咖啡因摄入）、疾病因素（如尿路感染、糖尿病）或心理因素（如焦虑）引起。生理因素：短时间内大量饮水、摄入含咖啡因/酒精饮品，或妊娠期间子宫压迫膀胱，均会增加尿量需求。泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱或肾脏时，炎症刺激使膀胱敏感，产生频繁尿意，常伴随尿急、尿痛或尿液浑浊。代谢性疾病：糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿，尿量增多且次数增加；尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足，出现大量稀释尿液。特殊人群注意：老年男性可能因前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅、尿频；孕妇子宫增大压迫膀胱，夜间症状更明显。
肾结石三五毫米需要吃药吗三到五毫米的肾结石通常无需立即药物治疗，多数可通过非药物干预排出。治疗决策需结合结石位置、症状及患者个体情况综合判断。1.药物治疗适用情况若结石位于输尿管中下段，出现疼痛、血尿等症状，可短期使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）辅助排石。合并尿路感染时，需根据药敏结果选择抗生素（如左氧氟沙星）控制感染。2.非药物干预为主大量饮水（每日2000-3000ml）保持尿量充足，促进结石排出。适当运动（如跳绳、跑步）帮助结石下移，避免久坐。饮食调整：限制高草酸食物（菠菜、坚果），控制钠盐摄入。3.特殊人群注意事项
突然尿频尿急尿痛，可能是泌尿系统感染或急性炎症，建议立即就医，明确病因后规范治疗。泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）：细菌感染是主因，尤其女性因尿道短易发病。表现为尿频、尿急、尿痛，严重时伴腰痛发热。需通过尿常规、尿培养确诊，常用抗生素治疗。急性前列腺炎（男性）：中青年男性高发，久坐、饮酒等诱因。除尿路症状外，伴会阴部不适、发热。需抗炎治疗，避免久坐，忌辛辣刺激。膀胱过度活动症：中老年或女性常见，无器质性病变。因膀胱肌肉敏感引发，夜尿多。可通过行为训练（定时排尿）、盆底肌锻炼改善，必要时药物调节。特殊人群注意：
女人尿频可根据伴随症状挂泌尿外科（如伴随尿急、尿痛、下腹不适）、妇科（如伴随白带异常、月经紊乱）或肾内科（如伴随腰痛、水肿）。泌尿系统感染：尿频伴尿急、尿痛、尿液浑浊或发热，需挂泌尿外科。女性因尿道短、生理结构易引发感染，尤其经期、孕期需加强防护。妇科疾病：尿频伴白带增多、异味或月经异常，挂妇科。如盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激膀胱，或子宫肌瘤压迫膀胱均可导致尿频。肾脏及内分泌问题：尿频伴夜尿多、腰痛、水肿或口渴多饮，挂肾内科。慢性肾炎、糖尿病等内分泌疾病可能影响肾功能，需通过检查明确病因。特殊人群注意：孕期女性因子宫压迫膀胱易尿频，属生理现象；老年女性需警惕前列腺增生（虽男性常见，但女性也可能有尿道梗阻）；儿童需挂儿科，排查先天发育问题。建议及时就医，明确病因后再对症治疗。
急性前列腺炎治疗以控制感染、缓解症状为核心，需根据病程（急性发作期~48小时内）、症状严重程度及病原体类型选择方案。1.药物治疗首选广谱抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素类，疗程通常2~4周。疼痛明显时可短期联用非甾体抗炎药（如布洛芬）。避免自行停药或滥用抗生素。2.非药物干预卧床休息，多饮水（每日2000~3000ml），避免憋尿。温水坐浴（40℃左右）可缓解盆底肌肉紧张。3.特殊人群注意事项老年患者需警惕合并糖尿病或尿道梗阻风险，优先选择敏感抗生素。儿童患者罕见急性前列腺炎，若发病需紧急排查先天性异常，避免滥用药物。