扬州大学附属医院口腔科
简介：顾仓临，男，扬州大学附属医院，口腔科，主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员，江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除，以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。
牙齿的种植，拔除以及牙体的相关修复问题。
主任医师口腔科
牙齿掉块是牙齿硬组织出现缺损的现象，可能由龋齿、牙外伤、牙齿磨损或酸蚀等原因引起，需根据具体情况处理。龋齿导致的牙齿掉块：细菌产酸腐蚀牙体组织，形成龋洞，表面牙釉质或牙本质缺损。儿童及青少年因口腔卫生不佳、甜食摄入多易发生，需及时就医清除腐质并修复。牙外伤引发的牙齿掉块：外力撞击（如运动受伤）或咬硬物（如坚果壳）可能导致牙齿缺损，严重时伴随牙髓暴露。需立即止血并尽快就诊，避免感染或牙髓坏死。牙齿磨损造成的掉块：长期咀嚼硬物、夜磨牙或不良刷牙习惯导致牙釉质过度消耗，牙本质暴露。中老年人及长期使用单侧咀嚼者高发，可通过调整饮食、佩戴咬合垫改善。
镶满口假牙的费用因材料、地区和医院等级不同，一般在3000~20000元不等。1.材料差异：树脂假牙：价格较低，约3000~8000元，适合短期使用或预算有限者。钴铬合金假牙：中等价位，约8000~15000元，耐用性较好，适合多数患者。全瓷假牙：价格较高，约15000~20000元，美观性与生物相容性佳，适合前牙修复。2.地区与医院差异：一线城市医院费用相对较高，约10000~20000元；二三线城市约5000~15000元。社区医院或专科诊所可能更经济，但需注意资质。3.特殊人群注意事项：老年人：需评估口腔健康状况，优先选择易清洁、贴合度高的假牙，避免频繁更换。
补过的牙在半年左右仍有可能继续蛀，关键取决于补牙材料边缘密封性、口腔卫生维护及牙齿健康状况。补牙材料边缘密封性不佳：若补牙材料与牙体组织间存在微缝，食物残渣和细菌易滞留，引发继发龋。此类情况需及时就医重新修复，以恢复材料密封性。口腔卫生维护不足：日常刷牙不彻底、牙间清洁不到位（如牙线使用不规范），会导致牙菌斑长期堆积，增加继发龋风险。建议每日早晚刷牙，餐后使用牙线清洁牙间隙。牙齿原有健康隐患：若补牙前龋坏已深入牙本质深层或接近牙髓，未彻底清除感染组织，可能导致龋坏持续发展。需定期检查，监测牙齿内部健康状况。
嘴角烂了（口角炎）通常由感染、维生素缺乏或物理刺激引起，需根据病因选择药物或非药物干预。一、感染性口角炎由细菌或真菌感染时，可局部涂抹抗生素软膏（如金霉素眼膏）或抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）。需注意保持口角干燥，避免频繁用手触碰。二、维生素缺乏性口角炎补充维生素B2（核黄素）和维生素B族可改善症状，日常可多食用鸡蛋、动物肝脏、菠菜等。严重时可在医生指导下服用复合维生素B制剂。三、创伤性/物理性口角炎由咬合不当或过度摩擦导致时，可使用口腔溃疡凝胶（如康复新液）保护创面，避免辛辣刺激食物。儿童需检查口腔咬合关系，避免反复咬伤。
牙龈发炎时能否拔牙需分情况判断。急性炎症期（红肿热痛明显、溢脓）不建议拔牙，易致感染扩散；慢性炎症（仅轻微不适、无急性症状）可在控制炎症后拔除。急性炎症期拔牙风险高：此时拔牙易引发干槽症、创口感染扩散，甚至导致面部间隙感染。需先通过局部冲洗、含漱（如氯己定）或口服抗生素（需遵医嘱）控制炎症，待症状缓解后再评估。慢性炎症期可考虑拔牙：若牙齿无保留价值（如严重龋坏、反复发炎），在炎症稳定期（疼痛消失、无肿胀）可安全拔除。术前需告知医生炎症史，术后需遵医嘱服用抗生素预防感染。特殊人群需谨慎：孕妇（尤其是孕早期）、糖尿病患者、免疫力低下者，拔牙前需全面评估。孕妇可在孕中期（13-27周）拔牙，糖尿病患者需将血糖控制在合理范围（空腹≤7.0mmol/L），并提前告知口腔医生用药史。