南方医科大学南方医院耳鼻喉科
简介：
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤，特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
主任医师耳鼻喉科
嗓子痛多由病毒感染（如感冒）、细菌感染（如链球菌性咽炎）或环境刺激引起，多数情况下3~7天可自行缓解。处理需根据病因和症状分级应对。 病毒感染引发的嗓子痛：通常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状，无需抗生素，可使用温盐水漱口（每日3~4次）、蜂蜜（1岁以上适用）或含漱液缓解疼痛。若疼痛剧烈，可在医生指导下使用非甾体抗炎药。 细菌感染引发的嗓子痛：需由医生诊断，可能伴随高热、扁桃体化脓，需使用抗生素（如青霉素类）。治疗期间需完成全程疗程，避免耐药性。 环境刺激引发的嗓子痛：如干燥、粉尘、吸烟等，应保持室内湿度（40%~60%），避免接触刺激源，外出佩戴口罩。 特殊人群注意：儿童（2岁以下）避免使用蜂蜜，可用温凉的母乳或配方奶缓解不适；孕妇需咨询医生后用药；老年人或有基础疾病者（如哮喘、糖尿病）建议尽早就诊，防止感染扩散。 就医提示：若疼痛持续超过7天、高热不退、吞咽困难或出现皮疹，应及时就医排查其他疾病（如流感、喉炎）。
鼻炎犯了不通气时，可通过生理盐水洗鼻、使用鼻用糖皮质激素、避免过敏原、保持鼻腔湿润等方式缓解，严重时需及时就医。 生理盐水洗鼻：每日1-2次，使用医用生理盐水或专用洗鼻液，通过温和冲洗清除鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿，改善通气。洗鼻时需注意水温37℃左右，避免过冷或过热刺激鼻腔。 鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等，需遵医嘱规律使用，可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞症状。孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下选择安全性较高的药物。 避免过敏原：明确过敏原后应尽量避免接触，如花粉、尘螨、动物皮屑等。过敏性鼻炎患者需定期清洁家居环境，保持室内通风干燥，外出时佩戴口罩。 保持鼻腔湿润：干燥季节可使用加湿器，湿度维持在40%-60%。避免频繁挖鼻或用力擤鼻，以防损伤鼻黏膜。 就医指征：若鼻塞持续超过2周，伴随头痛、脓涕、嗅觉减退等症状，或经上述处理后无改善，应及时前往耳鼻喉科就诊，排除鼻窦炎、鼻息肉等疾病。
鼻子流黄鼻涕可能是急性鼻炎、鼻窦炎或感冒后期等情况的表现，需结合症状持续时间和伴随症状判断。若症状持续超过10天或伴随高热、头痛、面部压痛，应及时就医。 一、急性鼻炎恢复期：感冒初期清鼻涕逐渐变黏稠，若3-7天内转为黄鼻涕，通常提示感染好转，无需特殊处理，可通过多喝水、生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻。 二、鼻窦炎：黄鼻涕持续超过12天，或伴随鼻塞、嗅觉减退、头痛（尤其晨起加重），需警惕鼻窦炎。建议就医明确诊断，成人可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素喷雾，儿童需避免自行用药。 三、过敏性鼻炎合并感染：长期流清鼻涕后突然变黄，可能合并细菌感染。需先控制过敏症状，避免接触过敏原，同时用生理盐水冲洗鼻腔，症状无改善时咨询医生。 四、特殊人群注意事项：婴幼儿鼻腔狭窄，流黄鼻涕时易鼻塞影响进食，可用生理盐水滴鼻剂软化分泌物后轻柔清理；孕妇需优先通过非药物方式缓解，如生理盐水洗鼻、抬高头部睡眠，症状加重及时就医。
慢性咽炎饮食需注意避免辛辣刺激、过烫食物及烟酒，同时增加水分摄入与富含维生素C的食物。 避免刺激性食物：辣椒、花椒、生姜等辛辣调料及油炸、烧烤类食物易刺激咽喉黏膜，加重炎症反应。建议选择清淡烹饪方式，如蒸、煮、炖。 控制过烫食物：过热食物（如热汤、热茶）会损伤咽喉黏膜，延长恢复时间。食物温度以40℃~50℃为宜，进食时细嚼慢咽。 减少烟酒摄入：酒精和烟草中的有害物质会持续刺激咽喉，降低局部抵抗力。吸烟者应戒烟，饮酒者需控制饮酒量或戒酒。 增加水分摄入：每日饮水量建议1500~2000毫升，可饮用温水、淡盐水或蜂蜜水（1岁以下婴儿禁用），保持咽喉湿润。 补充维生素与营养：多食用新鲜蔬果（如橙子、猕猴桃、梨）补充维生素C，增强黏膜修复能力；适量摄入富含胶原蛋白的食物（如银耳、猪蹄），促进组织愈合。 特殊人群注意：儿童需避免食用过硬、过咸零食；孕妇应减少咖啡因摄入；老年人消化功能较弱，建议少食多餐，避免暴饮暴食。
鼻癌常见症状包括鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降、头痛等，部分患者还可能出现颈部淋巴结肿大。 鼻塞：多为单侧持续性鼻塞，随肿瘤增大逐渐加重，可能伴有嗅觉减退或丧失。长期吸烟、酗酒者及EB病毒感染者风险较高。 涕中带血：早期可能出现回吸涕中带血或擤鼻时涕中带血丝，晚期可能出现鼻出血。 耳部症状：肿瘤压迫咽鼓管可导致单侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降，易被误认为中耳炎。 头痛：常表现为单侧持续性头痛，部位不固定，可能与肿瘤侵犯颅底有关。 颈部淋巴结肿大：约半数患者以颈部无痛性肿块为首发症状，质地较硬，活动度差。 特殊人群提示：老年人需警惕不明原因的涕血和颈部肿块；长期接触化学物质（如甲醛）或有家族肿瘤史者应定期体检；儿童患者相对少见，但需关注不明原因的鼻塞和听力问题。 应对建议：出现上述症状应尽早到正规医疗机构耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜、CT及病理检查明确诊断。早期诊断和规范治疗（如手术、放疗、化疗）是改善预后的关键。