南方医科大学南方医院耳鼻喉科
简介：
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤，特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
主任医师耳鼻喉科
喉咙发炎痛通常由病毒感染（如感冒）或细菌感染（如链球菌性咽炎）引起，多数情况下可通过非药物干预缓解，严重时需药物治疗。 一、病毒感染（占比约90%）： 1.非药物干预：多喝温水（40℃~50℃为宜）、含服无薄荷成分的润喉糖、使用温盐水（250ml水+1/4茶匙盐）漱口，每日3~4次。 2.特殊人群：儿童（2岁以下）避免使用非处方止痛药，可采用冷敷颈部缓解不适；孕妇优先选择蜂蜜水（1岁以上）。 二、细菌感染（需抗生素）： 1.典型症状：持续发热（38.5℃以上）超过2天、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。 2.药物治疗：需医生开具青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，避免自行用药导致耐药性。 三、环境与生活调整： 1.保持空气湿润（湿度40%~60%），使用加湿器，避免空调直吹。 2.饮食禁忌：避免辛辣、过烫、酸性食物，减少咽喉刺激。 四、就医指征： 1.症状持续超过7天无改善或加重； 2.出现呼吸困难、吞咽困难、耳痛、皮疹等并发症； 3.婴幼儿（＜3岁）、老年人、孕妇及免疫低下者建议尽早就诊。 注：用药前需确认过敏史，儿童用药需严格遵循年龄体重计算剂量，避免使用成人药物。
喉咙感觉有痰咳不出咽不下去，医学上称为"咽部异物感"或"痰黏附感"，通常需根据病因（如慢性咽炎、鼻后滴漏、胃食管反流等）采取针对性干预，多数情况下通过非药物方法可缓解。 慢性咽炎导致的痰液黏附：需保持咽喉湿润，多饮温水（每日1500~2000ml），避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，室内湿度维持在40%~60%。可使用生理盐水或淡盐水漱口，每日2~3次，每次含漱30秒。 鼻后滴漏综合征引发的痰液积聚：需积极治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病。日常可用生理盐水鼻腔冲洗，每日1~2次，缓解鼻腔分泌物倒流。睡眠时适当抬高床头（约15°~30°），减少夜间反流。 胃食管反流刺激咽喉：应避免睡前2小时进食，减少高脂、高糖、酸性食物摄入。可适当食用苏打饼干等碱性食物中和胃酸。若症状频繁，建议及时就医，由医生评估是否需药物干预。 特殊人群注意事项：儿童（尤其是婴幼儿）应优先通过拍背、调整睡姿等非药物方式排痰，避免自行使用成人止咳化痰药；孕妇及哺乳期女性出现症状时，建议先咨询医生，优先选择安全的物理干预方法；老年人若长期存在此症状，需警惕慢性呼吸道疾病或心脑血管疾病风险，应尽早就医排查。
耳朵里长痘痘不疼不痒，可能是皮脂腺堵塞或良性病变，多数情况无需紧急处理，但需观察变化。 一、可能的原因 1.皮脂腺堵塞：耳道皮脂腺分泌旺盛，油脂、角质堆积形成粉刺或小囊肿，初期可能无痛。 2.耵聍腺感染：耵聍腺堵塞后引发慢性炎症，表现为无痛性小疙瘩，常见于油性耵聍人群。 3.良性皮肤病变：如表皮囊肿、疣等，通常质地较硬，生长缓慢，无明显痛感。 二、处理建议 1.日常护理：避免频繁掏耳，可用生理盐水轻柔清洁外耳道口，保持干燥。 2.药物干预：若伴随轻微红肿，可局部涂抹抗菌药膏（需遵医嘱），避免自行用药。 3.就医指征：若疙瘩增大、出现流脓或听力下降，需及时就诊，排除感染或其他病变。 三、特殊人群注意 -儿童：建议由家长协助观察，避免自行挤压，婴幼儿需避免接触刺激性物质。 -糖尿病患者：需警惕感染风险，建议定期清洁耳道，控制血糖稳定。 四、预防措施 -保持耳道清洁干燥，避免长期潮湿环境； -减少辛辣饮食，控制油脂分泌； -避免频繁使用耳塞或耳机，减少耳道刺激。 以上内容基于临床常见情况，具体诊断需由专业医师通过耳镜检查确认，切勿自行诊断或处理。
喉咙干痒可能由多种因素引起，包括环境因素、上呼吸道感染、过敏反应或反流性食管炎等。 环境因素：空气干燥、粉尘、烟雾或刺激性气体（如香水、油烟）可刺激咽喉黏膜，导致干燥和瘙痒。尤其在秋冬季节或长期处于空调环境中，湿度不足时更易出现此类症状。 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引发的咽炎、喉炎等，初期常表现为喉咙干痒，随后可能伴随咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。普通感冒引起的上呼吸道感染多为自限性，通常1周左右可自行缓解。 过敏反应：对花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原敏感者，接触后可能引发过敏性咽炎，表现为喉咙痒、干咳、打喷嚏等。过敏症状常与接触过敏原的时间相关，脱离过敏原后症状可逐渐减轻。 反流性食管炎：胃酸反流至食管和咽喉部，刺激黏膜产生炎症反应，导致喉咙干痒、异物感或烧灼感。夜间平躺时反流症状可能加重，尤其在暴饮暴食、进食辛辣油腻食物后更易发生。 特殊人群注意事项：儿童应避免接触刺激性物质，保持室内湿度适宜；老年人若频繁出现喉咙干痒，需警惕反流性疾病或慢性咽炎，建议及时就医排查基础疾病。孕妇需在医生指导下用药，优先通过调整生活习惯缓解症状。
慢性肥厚性鼻炎主要症状为长期鼻塞（呈持续性，可单侧或双侧）、鼻涕黏稠且量少、嗅觉减退或消失，部分患者伴有头痛、咽部异物感及睡眠时打鼾等表现。 鼻塞症状：鼻腔黏膜及鼻甲组织增生肥厚，导致鼻腔通气道狭窄，患者常需张口呼吸，尤其在夜间睡眠时鼻塞加重，影响睡眠质量，长期可引发白天嗜睡、注意力不集中。 鼻涕与嗅觉：鼻涕多为黏液性或黏脓性，不易擤出，部分患者鼻涕可向后流入咽部，引起咽部不适或咳嗽。由于嗅区黏膜受累，嗅觉功能逐渐减退甚至丧失，对日常生活中的气味（如食物香气、花香等）敏感度明显降低。 头痛与其他症状：因鼻甲肥大压迫周围神经或鼻窦引流不畅，可出现头部闷痛或钝痛，疼痛部位多在额部或枕部。长期鼻塞还可能导致耳鸣、听力下降，儿童患者可能因鼻塞影响面部发育，出现腺样体面容倾向。 特殊人群注意事项：儿童患者需警惕鼻塞引发的睡眠呼吸暂停综合征，影响生长发育；孕妇因激素变化可能加重症状，建议优先采用生理盐水洗鼻等非药物方式缓解；老年患者常合并高血压、冠心病等基础疾病，需避免因鼻塞导致缺氧加重原有病情，用药时需谨慎选择血管收缩剂类药物。