扬州大学附属医院口腔科
简介：
口腔门诊常见病及疑难病的诊治，具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正，成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。
副主任医师口腔科
口腔溃疡是否可以用碘伏，需根据具体情况判断。轻度、无破损的口腔溃疡可谨慎使用稀释碘伏涂抹；重度溃疡或合并感染时，需在医生指导下评估是否适用。 轻度口腔溃疡适用情况 对于直径较小、无明显破损出血的口腔溃疡，可使用稀释后的碘伏（通常1：10稀释）轻柔涂抹，每日1-2次，能辅助杀灭局部细菌，促进愈合。但需注意避免碘伏直接接触未破损的口腔黏膜，以防刺激疼痛。 重度溃疡及特殊人群禁忌 若溃疡面积大、疼痛剧烈或合并明显红肿、化脓等感染迹象，不建议自行使用碘伏，应优先就医明确病因。孕妇、哺乳期女性及儿童需严格避免使用碘伏，因其可能通过黏膜吸收影响健康，建议采用温和的非药物护理方式。 非药物干预优先原则 日常可通过保持口腔清洁（如使用软毛牙刷、淡盐水漱口）、避免辛辣刺激饮食、规律作息等方式预防和缓解口腔溃疡。对于反复发作或严重影响生活的溃疡，需及时到正规医疗机构就诊，排查是否存在免疫、营养或其他系统性疾病。
成年人夜间磨牙主要与睡眠障碍、精神压力、牙齿咬合异常及某些疾病相关。 睡眠障碍相关因素：睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧或频繁觉醒，易伴随磨牙；褪黑素分泌异常可能影响睡眠质量，诱发磨牙。 精神心理因素：长期焦虑、压力或抑郁状态会通过神经调节导致咀嚼肌不自主收缩；工作节奏快、生活不规律的人群风险更高。 牙齿咬合与口腔结构：牙齿错位、颞下颌关节功能紊乱或咬合干扰，会使咀嚼肌在睡眠中持续紧张；口腔卫生不佳引发的牙周炎症也可能间接诱发磨牙。 疾病与药物影响：甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病可能改变代谢状态；某些抗抑郁药或兴奋剂的副作用也可能导致磨牙。 特殊人群注意事项：孕妇因激素变化和焦虑情绪需关注磨牙情况，可通过放松训练缓解；老年人群若伴随慢性疾病，应优先排查基础病对磨牙的影响。 干预建议：优先通过口腔检查调整咬合关系，配合心理疏导减轻压力；严重病例可在医生指导下短期使用肌肉松弛药物辅助治疗。
龅牙嘴突厉害需尽早干预，青少年（12-16岁）骨骼发育关键期可通过正畸治疗（如隐形矫正、固定矫正）改善，成年后可考虑正颌手术联合正畸。 青少年骨骼发育关键期干预：12-16岁颌骨仍有生长潜力，通过牙齿矫正（如隐形矫正器）调整牙齿排列，配合功能矫治器引导颌骨正常发育，多数可实现牙齿与颌骨协调，改善嘴突。 成年骨骼稳定期方案：成年后颌骨发育完成，单纯牙齿矫正效果有限，需结合正颌手术（如下颌骨截骨或上颌骨后退术），术前正畸排齐牙齿，术后再精细调整，实现面部轮廓与咬合功能双重改善。 特殊人群注意事项：儿童（6-12岁）发现牙齿前突，需排查遗传或不良习惯（如口呼吸），通过早期阻断治疗（如活动矫治器）预防骨骼畸形加重；孕妇需避免口腔治疗，待产后评估后再处理。 非手术保守处理：轻度嘴突可通过正畸（如扩弓、拔牙）改善，但严重骨骼畸形需手术。日常避免咬手指、吐舌等不良习惯，保持口腔卫生，减少牙齿拥挤风险。
智齿长歪通常表现为以下情况：智齿生长方向异常（如横向、倾斜）、无法正常萌出、邻牙受压迫、反复发炎或龋坏。 1.横向生长 智齿横向生长时，牙冠紧贴邻牙牙根，可能导致邻牙吸收、牙根弯曲，甚至引发牙髓炎。青少年及年轻成人（18~25岁）发生率较高，女性因颌骨空间较小更易出现。 2.倾斜生长 智齿倾斜至邻牙或对颌牙，易形成食物嵌塞，增加龋齿和牙周炎风险。长期咬合异常可能引发颞下颌关节紊乱，20岁后仍未完全萌出者需警惕。 3.埋伏阻生 智齿完全埋伏于颌骨内，无明显症状但可能压迫神经或形成含牙囊肿。有家族遗传史者发生率高，建议定期口腔CT检查评估。 4.低位萌出 智齿仅部分萌出，牙冠被牙龈覆盖形成盲袋，易积食物残渣引发冠周炎。免疫力低下者（如感冒期间）或口腔卫生不佳者风险更高。 特殊人群提示：孕妇（孕期前3个月及后3个月）、糖尿病患者、骨质疏松症患者需谨慎处理，建议先由口腔医生评估后再决定是否拔除。
牙齿遇冷疼痛可能是牙本质敏感、龋齿、牙髓炎或牙齿隐裂等问题。建议先避免过冷过热刺激，及时就医检查。 牙本质敏感：牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，遇冷刺激引发短暂尖锐疼痛。多见于中老年人或长期刷牙过度用力者。日常使用抗敏感牙膏，避免酸性食物，定期口腔检查。 龋齿（蛀牙）：牙齿表面龋坏深入牙本质，遇冷刺激会出现疼痛，尤其咬合时疼痛加重。儿童和青少年因饮食习惯易患，需及时补牙，避免龋坏加深。 牙髓炎：龋齿或外伤导致牙髓感染发炎，遇冷刺激疼痛持续时间长，可能伴随夜间疼痛。需尽快就医进行根管治疗，年轻患者牙髓活力较高，治疗后恢复较好。 牙齿隐裂：牙齿表面微小裂纹，遇冷刺激引发疼痛，咀嚼硬物后症状加重。多见于磨牙，需避免咬硬物，严重时需做牙冠修复。 特殊人群注意：孕妇因激素变化牙龈敏感，需更注重口腔清洁；糖尿病患者易患龋齿，需控制血糖并加强口腔护理；儿童乳牙龋坏需及时干预，避免影响恒牙发育。