南方医科大学珠江医院皮肤科
简介：张堂德，男，南方医科大学珠江医院，皮肤科，教授，第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委，《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究，同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。
教授皮肤科
儿童湿疹治疗以缓解症状、修复皮肤屏障为核心，需结合日常护理与药物干预，多数轻度湿疹可通过基础护理改善，中重度需遵医嘱用药。 **基础护理干预**：保持皮肤清洁湿润，每日用温水轻柔清洗，选择无香料、低敏保湿霜，洗澡后3分钟内涂抹，避免过度清洁。环境温度控制在20~24℃，湿度50%~60%，减少尘螨、花粉等过敏原接触。 **药物治疗**：轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素软膏，中重度需在医生指导下使用钙调神经磷酸酶抑制剂或抗菌药膏，避免自行用药。需注意避免使用刺激性强的清洁剂或护肤品。 **饮食管理**：母乳喂养可降低婴儿湿疹风险，已添加辅食的儿童应避免食用已知过敏食物，如牛奶、鸡蛋、坚果等，初次食用新食物需少量尝试并观察反应。 **特殊人群护理**：婴儿期湿疹多与皮肤屏障发育不全相关，需特别注意尿布更换频率与清洁方式；青少年湿疹可能与压力、激素变化有关，应避免抓挠，保持情绪稳定。
神经性皮炎治疗以抗炎止痒为核心，短期可外用糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），长期需配合保湿与生活方式调整。 外用药物治疗：轻度皮损可选用弱效糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏；中度至重度可短期使用中效激素药膏，如糠酸莫米松乳膏；面部、褶皱部位建议用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏，避免激素依赖。 非药物干预：需严格避免搔抓、热水烫洗等刺激，减少精神紧张与焦虑，规律作息。干燥性皮损可每日使用无香料保湿剂，如凡士林或神经酰胺类护肤品，修复皮肤屏障。 特殊人群注意事项：儿童应优先选择弱效激素，避免长期大面积使用；孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性避免使用强效激素；老年人皮肤薄嫩，宜用温和保湿剂配合低浓度药膏，防止刺激。 长期管理：若反复发作，需排查基础疾病（如甲状腺功能异常、糖尿病），避免接触可疑过敏原或刺激物，定期复诊调整治疗方案，防止病情慢性化。
脸部护理需遵循清洁、保湿、防晒的基础原则，日常护理应持续24小时不间断，夜间修复与日间防护需分阶段进行。 清洁：早晚使用温和洁面产品，水温控制在32~38℃，油性肌肤可选择氨基酸类洁面，干性肌肤建议使用温和皂基。避免过度清洁，每日洁面不超过2次。 保湿：根据肤质选择适配产品，油性肌肤可使用凝胶质地保湿霜，干性肌肤建议含神经酰胺的修护乳霜。保湿应遵循"分层护理"原则，先爽肤水后精华再面霜，用量以按压3泵为宜。 防晒：每日使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜，户外每2小时补涂一次。敏感肌可选择物理防晒，避免含酒精成分的防晒产品。 特殊人群：儿童应使用专为婴幼儿设计的温和保湿乳，避免使用含香精的护肤品；孕妇需选择无刺激性成分的护理产品，产后建议暂停功效型护肤品2~4周。 修复：夜间使用含烟酰胺或视黄醇的精华，敏感肌建议使用含积雪草苷的修护产品，修复期间避免使用酸类产品。
额头两鬓长痘通常与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞及局部炎症相关，常见于青春期、内分泌波动或不良生活习惯影响，多数可通过科学护理改善。 青春期激素波动：青少年因青春期雄激素分泌增加，刺激皮脂腺分泌旺盛，两鬓毛囊易被皮脂、角质堵塞，引发粉刺或炎性痘痘。此阶段需加强清洁，避免挤压。 内分泌与生理周期：女性经期前后雌激素波动，可能导致皮脂分泌失衡，两鬓成为油脂堆积区域。建议保持规律作息，减少高糖高脂饮食。 局部清洁与护理不当：两鬓易残留化妆品、汗液或灰尘，清洁不彻底易引发毛囊炎症。需选择温和洁面产品，每日早晚清洁，避免频繁用手触摸刺激。 不良生活习惯影响：长期熬夜、精神压力大或饮食辛辣油腻，会加重内分泌紊乱，诱发痘痘。建议保证7~8小时睡眠，多摄入蔬果补充维生素。 特殊人群提示：儿童及孕妇需避免自行用药，优先通过调整饮食和作息改善；敏感肌人群选择无致痘成分护肤品，必要时咨询皮肤科医生。
荨麻疹患者在非过敏发作期可适量食用荔枝，荔枝富含维生素C、葡萄糖等营养成分，对健康人群有益，但需注意以下情况： 非过敏发作期可适量食用：荔枝本身并非常见致敏原，多数患者在病情稳定时食用通常不会诱发症状，但需控制单次摄入量，避免过量引起肠胃不适。 过敏体质患者需谨慎：若既往明确对热带水果过敏（如芒果、菠萝），或存在食物过敏史，食用荔枝前建议先少量尝试，观察24小时无异常反应再正常食用。 急性发作期不建议食用：在荨麻疹急性发作期（风团、瘙痒明显时），应暂时避免食用荔枝等易引起肠胃负担的食物，优先选择清淡、易消化的饮食。 特殊人群注意事项：儿童及老年人消化功能较弱，食用荔枝需控制量，避免空腹食用；糖尿病患者需注意荔枝含糖量较高，建议咨询医生后再食用。 食用建议：食用前彻底清洗荔枝，去除果核，避免食用变质或过熟的果实，食用后若出现皮疹、瘙痒加重等不适，应立即停止食用并及时就医。