南方医科大学珠江医院皮肤科
简介：张堂德，男，南方医科大学珠江医院，皮肤科，教授，第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委，《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究，同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。
教授皮肤科
复方甘草酸苷片对部分荨麻疹有效。其抗炎、免疫调节作用可能缓解慢性荨麻疹症状，但对急性荨麻疹效果有限，具体需结合病情。 **1. 对慢性自发性荨麻疹的有效性**：部分研究显示，复方甘草酸苷片可降低慢性自发性荨麻疹患者的瘙痒程度和发作频率，尤其适用于常规抗组胺药效果不佳者。需注意其起效较慢，通常需连续服用2-4周才能显现效果。 **2. 对急性荨麻疹的局限性**：急性荨麻疹多由过敏或感染引发，复方甘草酸苷片并非一线用药。其作用机制以抗炎为主，无法快速缓解血管性水肿等急性症状，建议优先使用第二代抗组胺药。 **3. 特殊人群用药提示**：孕妇、哺乳期女性及儿童（尤其是婴幼儿）应谨慎使用，需在医生指导下评估获益与风险。老年人若合并高血压、肝功能异常，需定期监测指标。 **4. 联合治疗与非药物干预**：复方甘草酸苷片常与抗组胺药联合使用，可增强疗效。同时，避免接触过敏原、保持皮肤清洁、规律作息等非药物措施对预防荨麻疹发作至关重要。
湿疹患者接种乙肝疫苗可能存在以下危害：若湿疹处于急性发作期（有明显渗液、红肿），可能加重局部炎症反应，增加疫苗接种部位感染风险；若湿疹患者合并严重感染或免疫功能异常（如长期使用免疫抑制剂），疫苗免疫效果可能受影响，且可能增加不良反应发生几率。 **急性发作期湿疹**：湿疹急性发作时，皮肤屏障功能受损，接种乙肝疫苗可能加重局部红肿、瘙痒，增加继发细菌感染风险，影响疫苗接种部位愈合。 **慢性湿疹合并感染**：若湿疹伴随皮肤破损、感染，接种疫苗可能导致局部感染扩散，或因免疫反应激活加重湿疹症状，需暂缓接种。 **免疫功能低下者**：长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素）或合并其他免疫性疾病的湿疹患者，接种乙肝疫苗后抗体产生不足，影响免疫保护效果，且可能增加不良反应（如发热、局部硬结）发生概率。 **特殊人群注意事项**：婴幼儿湿疹患者需在专业医生评估后接种，避免因湿疹严重影响疫苗接种安全性；孕妇若湿疹发作严重，需提前与产科医生沟通，权衡疫苗接种利弊后决定。
洗眉是否留疤取决于治疗方法、皮肤状态及术后护理。激光洗眉一般留疤风险低，若操作不当或皮肤敏感，可能引发轻微结痂或暂时性色素沉着。 1. 激光洗眉：通过选择性光热作用分解色素，对正常皮肤损伤小。治疗后1-2周结痂脱落，多数人无明显疤痕，但疤痕体质者需谨慎。 2. 药水腐蚀洗眉：腐蚀性较强，易损伤真皮层，增加留疤风险，目前已较少使用。 3. 机械刮眉：若操作粗暴或消毒不当，可能引发感染和疤痕，需专业医生操作。 4. 术后护理：保持创面干燥清洁，避免搔抓，严格防晒，可促进愈合并减少疤痕。 特殊人群如疤痕体质者应提前告知医生，优先选择温和的激光治疗。治疗后若出现红肿、渗液或持续疼痛，需及时就医处理。
指甲跟肉之间越来越短，医学上称为甲周退缩，通常与长期不良习惯（如频繁修剪、美甲）、感染、外伤或甲营养不良相关，需根据具体诱因调整护理方式。 **长期不良美甲习惯**：频繁使用化学卸甲水、打磨工具刺激甲周，导致甲床受损，新生指甲与肉分离。建议减少美甲频率，使用温和卸甲产品，每次修剪指甲时保留1-2mm游离缘。 **甲沟炎或真菌感染**：细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发甲沟炎时，炎症会破坏甲周组织。真菌感染（如皮肤癣菌）则导致甲板变形、甲床萎缩。需保持手部干燥，避免接触潮湿环境，感染时可外用抗真菌/抗菌药膏（需遵医嘱）。 **外伤或慢性刺激**：反复挤压（如穿挤脚鞋）、运动损伤或长期接触洗涤剂等化学物质，会造成甲周皮肤纤维化，指甲生长空间缩小。建议穿宽松鞋，做家务时戴手套，避免指甲受到外力撞击。 **特殊人群注意**：儿童应避免啃咬指甲或频繁修剪，家长需纠正不良习惯；老年人因血液循环减慢，甲周修复能力弱，需格外注意手部护理，定期检查指甲健康状况。 **甲营养不良**：维生素B族缺乏、贫血或甲状腺功能异常可能影响甲床发育。日常饮食中增加富含蛋白质、维生素A/C的食物（如瘦肉、胡萝卜、鱼类），必要时就医排查基础疾病。
脸上的粉刺去除需结合类型、成因及个体差异，通常轻度粉刺通过规范护理2-4周可见改善，重度需联合药物干预。 1. 粉刺类型与基础护理： - 白头粉刺（闭合性）：因角质堆积堵塞毛孔，日常需温和清洁（如氨基酸洁面）+定期疏通（含水杨酸的爽肤水），避免过度清洁刺激。 - 黑头粉刺（开放性）：油脂氧化+角质栓暴露，需使用含果酸的产品温和代谢角质，避免挤压以防感染。 2. 炎症性粉刺（红肿痘）： - 优先非药物干预：局部冷敷缓解红肿，避免高糖高脂饮食，保持规律作息（尤其熬夜会加重油脂分泌）。 - 药物辅助：若炎症明显，可外用含过氧化苯甲酰的产品，注意避免接触眼周及破损皮肤。 3. 特殊人群注意事项： - 儿童（12岁以下）：避免使用刺激性强的清洁产品，以清水清洁为主，若出现粉刺加重需就医。 - 孕妇/哺乳期女性：优先物理护理，用药需咨询医生，避免口服异维A酸类药物。 - 敏感肌：选择温和配方（如神经酰胺修复类），避免频繁更换护肤品，降低过敏风险。 4. 长期管理策略： - 饮食调整：减少乳制品、高GI食物摄入，增加维生素A/C丰富的蔬果（如胡萝卜、橙子）。 - 防晒配合：紫外线会加重炎症后色素沉着，日常需使用SPF30+、PA+++的物理防晒霜。 关键原则：粉刺改善是循序渐进的过程，避免追求"快速见效"而使用强效剥脱剂，建议根据皮肤耐受度逐步建立护理方案，若持续加重或形成囊肿结节，需及时寻求专业皮肤科医生帮助。