南方医科大学珠江医院皮肤科
简介：张堂德，男，南方医科大学珠江医院，皮肤科，教授，第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委，《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究，同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。
教授皮肤科
下巴下面有鼓包并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：1.淋巴结炎：当身体受到感染时，如感冒、喉咙痛等，附近的淋巴结可能会肿大并发炎，导致疼痛和鼓包。治疗通常包括休息、多喝水和服用退烧药、消炎药等。2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌过多的油脂，如果毛孔堵塞，皮脂无法排出，就容易形成囊肿。感染后，会出现红肿、疼痛和鼓包。治疗通常需要切开引流，排出脓液，并使用抗生素治疗。3.颏下淋巴结炎：颏下淋巴结位于下巴下面，当口腔、下巴等部位发生感染时，可能会导致这些淋巴结肿大疼痛。治疗方法与淋巴结炎类似。4.其他原因：肿瘤、唾液腺疾病等也可能导致下巴下面有鼓包并伴有疼痛，但这种情况相对较少见。
液下痒（腋下瘙痒）通常由局部皮肤刺激、过敏反应或感染引起，常见于潮湿环境、摩擦或接触过敏原后，需结合具体诱因判断处理方式。局部皮肤刺激：腋下汗腺密集，出汗后若未及时清洁，汗液中的盐分和代谢物易刺激皮肤引发瘙痒。日常需保持腋下干燥，选择宽松透气衣物，避免化纤材质摩擦。过敏反应：接触止汗剂、香水、新衣物等化学物质可能引发接触性皮炎，表现为红斑、瘙痒。需立即停用可疑物品，用清水冲洗后观察，症状严重时可在医生指导下使用抗组胺药物。真菌感染：腋窝温暖潮湿环境易滋生真菌（如马拉色菌），引发体癣或毛囊炎，伴随脱屑、小丘疹。需保持干燥，外用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏），避免搔抓。
夏天一热全身痒，主要是高温环境下皮肤屏障功能减弱、汗液刺激或过敏反应等因素引发。1.热接触性皮炎：高温使皮肤血管扩张，角质层含水量下降，皮肤屏障功能受损，易受外界刺激。建议避免长时间暴晒，外出时穿透气衣物，保持皮肤清洁干燥。2.胆碱能性荨麻疹：运动或受热后，体内乙酰胆碱释放增加，刺激肥大细胞释放组胺。表现为细小风团伴瘙痒，持续数分钟至数小时。需避免剧烈运动，保持凉爽环境，可在医生指导下使用抗组胺药物。3.夏季湿疹加重：夏季潮湿闷热环境易诱发或加重湿疹，表现为红斑、丘疹、渗出和瘙痒。需保持皮肤凉爽干燥，避免搔抓，可使用温和的保湿剂。
手臂肩部长小红疙瘩可能是皮肤过敏、毛囊炎或虫咬皮炎等引起，通常与接触刺激物、细菌感染、蚊虫叮咬相关，多数情况可通过日常护理缓解，若持续加重需就医。皮肤过敏接触化学品、金属饰品或衣物摩擦可能引发，表现为红斑、瘙痒，脱离刺激物后可自行消退。过敏体质者或频繁接触新护肤品人群需警惕，建议暂停可疑物品，冷敷缓解不适。毛囊炎细菌感染毛囊所致，表现为红色丘疹伴轻微疼痛，好发于易出汗或摩擦部位。长期出汗、免疫力低者风险高，日常需保持清洁干燥，避免挤压以防感染扩散。虫咬皮炎蚊虫、螨虫等叮咬后出现，疙瘩中央可能有针尖大小瘀点，瘙痒明显。户外活动后需及时清洁皮肤，穿长袖衣物减少暴露，可局部冷敷减轻症状。
指甲异常可能由真菌感染、外伤、营养不良或疾病引发，需根据具体表现判断。若指甲变色、增厚、变形持续超过2周，或伴随疼痛、出血，应及时就医。真菌感染（甲癣）：表现为指甲浑浊、变色、增厚，常从单个指甲开始。治疗以抗真菌药物为主，需坚持使用至新甲长出。糖尿病患者、老年人及免疫力低下者风险较高，日常应保持足部干燥，避免共用鞋袜。外伤或物理损伤：如挤压、碰撞导致指甲下淤血，初期冷敷可减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。频繁美甲或过度打磨可能引发甲营养不良，表现为薄软、易碎，需减少化学刺激，补充蛋白质和维生素。系统性疾病影响：贫血、甲状腺功能异常可能导致指甲凹陷、匙状甲。需通过血常规、甲状腺功能检查明确病因，针对性治疗原发病。孕妇因激素变化可能出现指甲脆化，分娩后通常自行缓解。