南方医科大学珠江医院皮肤科
简介：张堂德，男，南方医科大学珠江医院，皮肤科，教授，第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委，《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究，同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。
教授皮肤科
消灭阴虱需同时处理成虫、虫卵及生活环境，通过规范治疗、环境清洁和预防措施三管齐下。治疗以外用杀虫剂为主，需按疗程使用并彻底清洁患处；同时对衣物、床品进行高温消毒，密切接触者需同步检查治疗，避免交叉感染。一、规范使用杀虫药物局部用药：可选用百部酊、林旦乳膏等外用制剂（严禁自行服用，必须面诊辨证），按说明书均匀涂抹于患处及阴毛区域，保留24小时后洗净。林旦乳膏具有神经毒性，孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用。全身处理：若阴虱扩散至肛周、腋毛等部位，需扩大用药范围，避免遗漏虫卵。治疗期间应避免性生活，防止传播他人。
脸上脂肪粒（粟丘疹）主要因皮肤角质层代谢异常、皮脂分泌不畅或微小创伤引发的脂质堆积，常见于眼周、额头等皮脂腺密集区域。一、角质代谢异常导致脂质堆积皮肤角质细胞正常代谢周期约28天，若代谢减慢（如熬夜、过度清洁），老废角质堆积在毛孔口，阻碍皮脂排出，皮脂与角质混合形成白色颗粒。《中医诊断学》指出，"湿浊内停"会导致气机不畅，影响津液输布，加重角质堆积。二、皮脂腺分泌与皮肤屏障功能失衡青春期、内分泌波动或使用厚重护肤品时，皮脂腺分泌旺盛但毛孔堵塞，皮脂无法正常排出而淤积。中国居民膳食指南建议，高糖高脂饮食会刺激皮脂腺过度分泌，诱发脂肪粒形成。此外，眼周皮肤薄嫩，长期摩擦或不当去角质易破坏屏障，增加脂质堆积风险。
草莓型血管瘤（婴幼儿血管瘤）多数会自然消退，尤其是浅表型血管瘤，通常在1~5岁间逐渐缩小至消失，消退后皮肤多恢复正常。一、消退的自然病程与特征草莓型血管瘤在出生后1~4个月快速增殖，随后进入稳定期（4~12个月），多数在1~5岁间开始消退，消退过程可持续至7~9岁。消退表现为颜色变浅、质地变软、范围缩小，最终可能遗留轻微色素沉着或皮肤松弛。消退率与瘤体位置相关，头面部、躯干的浅表型血管瘤消退率更高，深部或特殊部位（如眼睑、咽喉）可能消退不完全。二、影响消退的关键因素瘤体类型：浅表型（草莓状）消退率约80%~90%，混合型消退较慢，消退后可能留瘢痕。
得了湿疹需综合护理与规范治疗，避免抓挠刺激，及时修复皮肤屏障，调整生活环境与饮食结构，必要时遵医嘱用药。一、科学护理是基础湿疹本质是皮肤屏障功能受损，需优先修复。洗澡水温控制在32~37℃，时间不超过10分钟，避免使用皂基沐浴露，洗完后3分钟内涂抹保湿霜（如凡士林、神经酰胺类产品）锁住水分。衣物选择纯棉宽松款，减少化纤摩擦。室内湿度维持在40%~60%，避免潮湿闷热环境。二、饮食与环境管理饮食需规避已知过敏原（如海鲜、坚果等），婴幼儿辅食添加遵循"单一食材、逐步引入"原则。中医认为湿疹与"湿热蕴肤"相关，可适当食用茯苓、薏米等健脾利湿食材，但严禁自行服用，必须面诊辨证。环境中尘螨、花粉是常见诱因，定期清洁被褥，减少毛绒玩具接触，宠物皮屑需定期清理。
疤痕疙瘩切除是通过手术完整去除增生性瘢痕组织，但需结合术后放疗或药物注射等综合治疗，以降低复发率。手术适用于影响功能或外观的较大疤痕，儿童需评估麻醉耐受性及术后护理能力。一、手术切除的适用与禁忌适用情况：疤痕疙瘩直径超过2cm、生长迅速且伴随瘙痒疼痛，或影响关节活动、五官功能的疤痕（如眼睑、口唇处）。需通过超声检查确认皮下瘢痕深度，避免损伤深层组织。禁忌人群：处于瘢痕增生期（术后1年内）、有瘢痕体质家族史、凝血功能障碍或严重皮肤病患者（如湿疹、银屑病）需谨慎评估。二、术前准备与术后护理术前评估：需进行血常规、凝血功能检查，排除感染风险。医生会标记切除范围，设计"W"形切口以减少直线瘢痕牵拉。儿童患者建议家长陪同签署知情同意书。