中山大学附属第三医院泌尿外科
简介：刘小彭，男，中山大学附属第三医院，泌尿外科，主任医师，医学博士，博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年，擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗，尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。
前列腺癌，前列腺增生及其它的微创手术，泌尿系肿瘤及其它良性疾病。
主任医师泌尿外科
前列腺炎治疗以综合干预为主，急性细菌性前列腺炎需抗生素控制感染，慢性前列腺炎以生活方式调整、药物缓解症状及物理治疗为核心，多数患者经规范管理可改善症状。 一、急性细菌性前列腺炎 需及时使用抗生素控制感染，如喹诺酮类、头孢类等，同时配合卧床休息、多饮水促进排尿，避免感染扩散。 二、慢性细菌性前列腺炎 在抗生素治疗基础上，可联合α受体阻滞剂改善排尿症状，疗程通常4~6周，需定期复查前列腺液明确疗效。 三、慢性非细菌性前列腺炎 以生活方式调整为基础，避免久坐、饮酒及辛辣饮食，规律性生活或适度自慰有助于前列腺液排出，必要时使用非甾体抗炎药或植物制剂缓解症状。 四、特殊人群注意事项 老年患者需排查前列腺增生合并感染可能，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险，孕妇及哺乳期女性用药需在医生指导下进行，避免影响胎儿或婴儿。 五、物理治疗辅助 温水坐浴、前列腺按摩（需医生指导）、生物反馈治疗等可促进局部血液循环，缓解盆底肌肉紧张，改善排尿不适症状。 六、心理调节 慢性前列腺炎病程较长，患者易出现焦虑情绪，可通过心理咨询、放松训练等方式缓解心理压力，必要时联合抗焦虑药物改善生活质量。
小便带血（血尿）原因多样，需结合年龄、病史及伴随症状判断，常见于泌尿系统感染、结石、肿瘤及全身性疾病等，建议及时就医排查。 **泌尿系统感染**：细菌感染（如大肠杆菌）引发炎症，可能伴随尿频、尿急、尿痛。女性因尿道短易患病，糖尿病患者感染风险更高。 **泌尿系统结石**：草酸钙等结晶沉积形成结石，活动后可能出现腰腹部绞痛、恶心。老年人因代谢变化及长期卧床更易形成结石。 **泌尿系统肿瘤**：中老年人（尤其50岁以上）需警惕，无痛性血尿可能提示膀胱癌或肾癌，吸烟、长期接触化学物质会增加风险。 **全身性疾病**：如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等，可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。长期服用抗凝药物者需特别注意。 **其他因素**：剧烈运动（运动性血尿）、药物（如阿司匹林）或食物（甜菜根）影响，通常短暂且无其他症状。 **特殊人群建议**：儿童出现血尿需排除先天性畸形或感染；孕妇可能因子宫压迫输尿管引发；糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。 **应对措施**：出现持续或反复血尿、伴随疼痛、发热等症状，应尽快到正规医疗机构就诊，通过尿常规、超声等检查明确病因，避免延误治疗。
老是想小便，可能与以下因素有关： 1.生理性原因： 饮水过多：如果在短时间内饮用了大量的水，肾脏会产生更多的尿液，导致尿频。 精神因素：紧张、焦虑、压力等情绪可能导致尿频。 习惯因素：经常憋尿或养成了频繁排尿的习惯，也可能导致老是想小便。 2.病理性原因： 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。 前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可能导致尿频、尿急、尿不尽等症状。 其他：糖尿病、肾脏疾病、尿崩症等也可能引起尿频。 如果老是想小便的症状持续时间较长或伴有其他不适，如尿急、尿痛、尿不尽、腰痛等，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、泌尿系统超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。 在就医前，你可以尝试以下方法来缓解症状： 保持良好的生活习惯：适量饮水，避免憋尿，保持尿道口清洁。 注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，少喝咖啡、茶等饮料。 放松心情：缓解压力，避免紧张、焦虑等情绪。 需要注意的是，对于老年人或患有基础疾病的人群，尿频可能是其他严重疾病的信号，如前列腺癌、糖尿病肾病等，因此更应及时就医，以便早期诊断和治疗。
睾丸出现红疙瘩可能由皮肤炎症、感染或过敏引起，需结合伴随症状及诱因明确原因。 一、皮肤炎症类：如接触性皮炎或湿疹，常因内裤摩擦、局部潮湿闷热诱发，表现为红斑、瘙痒。建议保持局部干燥清洁，穿宽松棉质衣物，避免搔抓。 二、感染性疾病： 1. 毛囊炎：毛囊细菌感染，表现为红色小丘疹，可能伴轻微疼痛。需避免挤压，局部可涂抹抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）。 2. 真菌感染（如股癣）：瘙痒明显，边界清晰，可能蔓延至腹股沟。需保持干燥，外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）。 三、性传播疾病：若有高危性行为，需警惕生殖器疱疹或梅毒疹。生殖器疱疹表现为簇集性小水疱，梅毒疹常伴全身皮疹。需及时就医检查，明确诊断后规范治疗。 四、特殊人群注意事项： 儿童：避免穿开裆裤，减少局部刺激，家长需检查衣物材质是否过敏。 孕妇：因激素变化易加重皮肤敏感，需避免刺激性洗护用品，及时就医排查感染。 糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发皮肤感染，需严格控制血糖，加强局部护理。 出现以下情况需立即就医：红疙瘩迅速扩散、破溃流脓、高热或全身不适。建议及时前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，明确病因后再对症处理。
小便刺痛带血（血尿伴排尿疼痛）是泌尿系统异常的重要信号，可能由感染、结石、肿瘤等多种原因引起，需结合症状持续时间、伴随表现及检查结果综合判断。 **泌尿系统感染**：细菌（如大肠杆菌）或病毒感染尿道、膀胱或肾脏，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊，女性因尿道短、性生活后易高发，儿童需警惕卫生习惯不佳导致的上行感染。 **尿路结石**：肾脏、输尿管或膀胱内结石摩擦黏膜引发刺痛，结石下移时可能出现肉眼血尿，疼痛可向腰部或会阴部放射，长期憋尿、高钙饮食人群风险较高，糖尿病患者需注意预防。 **泌尿系统肿瘤**：中老年人群需警惕，无痛性肉眼血尿更危险，但伴随刺痛时也可能为膀胱或尿道肿瘤早期表现，有吸烟史、长期接触化学物质者风险增加。 **特殊人群注意**：孕妇因激素变化和子宫压迫易感染，需及时就医；老年男性若伴随排尿困难，可能提示前列腺增生合并炎症或肿瘤，儿童出现此症状需排查先天发育异常或外伤。 **处理建议**：立即就医，通过尿常规、超声等检查明确病因，避免自行用药掩盖症状；期间多饮水（每日1500~2000毫升），暂停辛辣刺激饮食，保持外阴清洁，女性避免经期性生活。