中山大学附属第三医院泌尿外科
简介：刘小彭，男，中山大学附属第三医院，泌尿外科，主任医师，医学博士，博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年，擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗，尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。
前列腺癌，前列腺增生及其它的微创手术，泌尿系肿瘤及其它良性疾病。
主任医师泌尿外科
睾丸外皮上长疙瘩可能是多种原因引起的，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣等。需根据疙瘩的外观、伴随症状及病史综合判断，及时就医明确诊断。 **毛囊炎**：多为红色小丘疹，伴轻微疼痛或瘙痒，常因局部清洁不足或摩擦引起。日常需保持局部干燥清洁，穿宽松透气衣物，避免挤压。 **皮脂腺囊肿**：表现为皮下圆形肿块，质地较硬，无明显症状，若感染会红肿疼痛。无症状者无需特殊处理，感染时可外用抗菌药物，必要时手术切除。 **尖锐湿疣**：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，需通过性传播。确诊后需及时就医，采用物理治疗或抗病毒药物，性伴侣需同时检查治疗。 **特殊人群注意**：儿童若出现疙瘩，需排除先天性发育异常或感染，避免自行用药；女性性伴侣若有类似症状，可能提示性传播疾病，建议双方同时检查。 **就医提示**：疙瘩短期内迅速增大、破溃出血、疼痛加剧或伴随发热等全身症状，应尽快前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断并接受规范治疗。
尿痛是泌尿系统或生殖系统感染、结石、外伤或刺激等因素引发的排尿时尿道疼痛症状，常见于泌尿系统感染、结石、前列腺炎等疾病。 **泌尿系统感染**：细菌（如大肠杆菌）或病毒感染尿道、膀胱等部位，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。女性因尿道短、性生活频繁或经期卫生不佳风险较高。 **泌尿系统结石**：肾脏、输尿管或膀胱内结石移动时刺激尿道，疼痛剧烈且可能伴随血尿、排尿中断。糖尿病患者、长期高钙饮食者风险增加。 **前列腺炎/精囊炎**：男性前列腺或精囊感染发炎，疼痛多在会阴部或下腹部，排尿后加重，可能伴随发热、尿道分泌物。久坐、酗酒或免疫力低下者易发病。 **外伤或刺激**：尿道损伤（如器械检查）、化学物质刺激（如肥皂、润滑剂）或性传播疾病（如淋病）也会引发尿痛，需避免自行用药或延误就医。 **特殊人群提示**：孕妇因激素变化和子宫压迫易患尿路感染，需及时补水并就医；儿童尿痛可能与包皮过长、卫生习惯差有关，家长应观察排尿情况并咨询儿科医生。
刚割完包茎的症状表现通常包括术后24小时内轻微疼痛、少量渗血或组织液渗出，1~3天内肿胀明显，1周左右逐渐消退，2~4周伤口愈合。 ###术后疼痛 疼痛程度因人而异，多数为轻度至中度，常见于术后1~2天，可通过冷敷缓解。儿童因疼痛耐受度低，哭闹可能更明显，需家长密切观察情绪变化。 ###伤口渗液与出血 少量淡红色渗血或透明组织液属正常，若出血量大或持续不止，需及时就医。渗液可能伴随轻微异味，可用无菌纱布轻柔擦拭，保持干燥。 ###肿胀与不适 术后1~3天肿胀最明显，可能影响排尿，出现尿线变细或排尿困难。老年患者因血液循环较慢，肿胀消退时间可能延长至2周以上。 ###感染风险 伤口红肿、疼痛加剧、分泌物增多或发热（体温≥38℃）需警惕感染。糖尿病患者因免疫力较低，感染风险更高，需严格遵循医嘱护理。 ###愈合与恢复 2周左右伤口基本愈合，可逐渐恢复日常活动；4周内避免剧烈运动。儿童恢复较快，通常2周可正常活动；成人需更注意避免摩擦刺激。
产后尿失禁可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、生活方式调整及药物辅助（如去氨加压素）等方式恢复，多数女性在产后6个月内经规范干预可显著改善，严重病例需医疗团队评估。 **盆底肌训练**：每日进行凯格尔运动，收缩肛门周围肌肉维持3-5秒后放松，每次10-15分钟，分3组完成，需坚持8周以上可见效，尤其适用于轻度压力性尿失禁患者。 **生物反馈治疗**：借助专业设备监测盆底肌活动，帮助患者正确感知并控制肌肉收缩，每周2-3次，每次30分钟，可加速神经肌肉功能恢复，对产后恢复不佳者更适用。 **生活方式调整**：控制孕期及产后体重，避免便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为，减少咖啡因摄入，每日饮水1500-2000ml保持膀胱健康，产后早期避免提重物或剧烈运动。 **医疗干预**：若保守治疗无效，可在医生指导下短期使用去氨加压素等药物，严重压力性尿失禁患者可考虑手术治疗，但需经泌尿外科或妇科评估后选择，特殊人群（如合并严重感染）需优先控制基础疾病。
肾碎石后对身体的伤害程度因个体差异和碎石方式而异，多数情况下短期影响轻微，长期风险可控。 **一、体外冲击波碎石（ESWL）** 该方式对身体伤害较小，术后可能出现短暂血尿、腰部隐痛，通常1~2周内缓解。但可能引发输尿管梗阻、石街形成等并发症，尤其对合并肾功能不全、凝血功能障碍者风险较高。 **二、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）** 创伤相对较大，术后需1~2周恢复。可能出现出血、感染、肾周血肿等，糖尿病患者感染风险更高。对孤立肾或马蹄肾患者，需提前评估手术耐受性。 **三、输尿管镜碎石术（URL）** 适用于输尿管结石，创伤轻但可能出现输尿管黏膜损伤、狭窄。老年患者因血管硬化，出血风险略增，术后需密切监测尿量和血压。 **四、特殊人群注意事项** 儿童需避免不必要碎石，优先保守治疗；孕妇需严格评估碎石时机，以保护胎儿安全；合并心血管疾病者，术前需控制血压及心率稳定。 术后建议多饮水、定期复查，出现持续血尿、高热等症状应及时就医。