中山大学附属第三医院泌尿外科
简介：刘小彭，男，中山大学附属第三医院，泌尿外科，主任医师，医学博士，博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年，擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗，尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。
前列腺癌，前列腺增生及其它的微创手术，泌尿系肿瘤及其它良性疾病。
主任医师泌尿外科
阴囊瘙痒需根据病因用药，如真菌感染（如念珠菌）可外用抗真菌药膏，细菌感染（如毛囊炎）可外用抗生素药膏，过敏或湿疹可外用糖皮质激素药膏（弱效为主）。 真菌感染性阴囊瘙痒 由皮肤癣菌或念珠菌引起，常伴红斑、脱屑。需外用抗真菌药膏，注意保持局部干燥清洁，避免潮湿环境诱发真菌滋生，尤其肥胖或久坐人群需加强皮肤干爽护理。 细菌性阴囊瘙痒 多因毛囊或汗腺感染，局部红肿疼痛明显。外用抗菌药膏，避免挤压患处，注意内裤清洁，减少摩擦刺激，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。 过敏性阴囊瘙痒 接触过敏原（如内裤材质、洗涤剂）诱发，表现为红斑、丘疹。可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏，避免搔抓，更换棉质透气内裤，暂停使用可疑护肤品。 湿疹性阴囊瘙痒 反复发作，与局部刺激或过敏体质相关。优先非药物干预（如冷敷止痒、避免热水烫洗），必要时外用弱效激素药膏，婴幼儿需避免刺激性药物，哺乳期女性用药更需谨慎。
13岁女孩膀胱痛需优先排查泌尿系统感染、外伤或心理应激，持续超过24小时应就医。 泌尿系统感染 细菌感染（如大肠杆菌）最常见，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或异味。 需通过尿常规+尿培养确诊，治疗以抗生素为主，13岁可使用安全抗生素。 日常注意多喝水、勤排尿，避免憋尿。 外伤或物理刺激 运动或意外撞击可能导致膀胱周围软组织损伤，表现为局部压痛。 需排除排尿困难或血尿，必要时通过超声检查确认。 避免剧烈运动，局部冷敷可缓解轻微不适。 心理性因素 学习压力或焦虑可能引发功能性膀胱疼痛，伴随情绪波动或睡眠障碍。 家长需关注孩子情绪状态，减少过度关注症状，避免强化不适。 鼓励规律作息，适当运动释放压力。 特殊注意事项 青春期女孩可能因卫生巾使用不当引发局部刺激，建议选择透气棉质产品。 若伴随发热、腰痛或排尿困难，需立即就医排除肾盂肾炎等严重情况。 用药需经医生评估，避免自行服用止痛药掩盖病情。
性功能障碍通常由生理、心理、生活方式及年龄等多因素共同作用引起。 1.生理因素：心血管疾病（如高血压、动脉硬化）、糖尿病、激素异常（如睾酮水平降低）、神经系统疾病（如脊髓损伤）及手术（如前列腺手术）等可影响血流或神经传导，导致性功能障碍。 2.心理因素：焦虑、抑郁、压力过大、性知识缺乏或既往不良性经历等心理问题，会通过神经内分泌系统干扰性功能，尤其在年轻人群中常见。 3.生活方式：长期吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动及肥胖（BMI≥28）会降低血管弹性、影响激素分泌，是中年男性勃起功能障碍的重要诱因。 4.年龄因素：随着年龄增长（尤其40岁后），血管功能退化、激素水平下降及慢性疾病风险增加，导致性功能自然减退，但健康生活方式可延缓此过程。 5.特殊人群：老年男性需关注前列腺增生等疾病对排尿及性功能的影响；女性围绝经期雌激素减少可能引发阴道干涩、性欲下降，需通过激素调节或局部保湿改善。
长时间尿黄可能由生理性因素（如饮水不足、饮食影响）或病理性因素（如肝胆疾病、尿路感染）引起，持续超过3天或伴随其他症状需就医。 生理性尿黄：饮水过少导致尿液浓缩，晨尿因夜间长时间代谢更易发黄，增加饮水量后通常1~2天内恢复。 饮食相关尿黄：摄入大量胡萝卜、南瓜等含胡萝卜素的食物，或服用维生素B族（尤其是B2）补充剂，可能使尿液呈亮黄色，停止摄入后颜色会自然消退。 病理性尿黄：肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻）或溶血性疾病会导致胆红素升高，尿液呈深茶色或酱油色，常伴随乏力、皮肤发黄等症状，需及时检查肝功能。 特殊人群注意：新生儿生理性黄疸期可能出现尿黄，需观察是否伴随皮肤发黄加重；老年人若长期尿黄且无明显诱因，需排查慢性肝病或脱水风险。 建议：优先通过增加饮水量（每日1500~2000ml）、调整饮食结构观察尿色变化，若持续异常或伴随不适，应及时前往医疗机构进行尿常规、肝功能等检查。
尿尿出现乳白色东西可能是生理性现象（如尿液浓缩）或病理性问题（如乳糜尿、尿路感染），需结合症状、持续时间及其他表现判断。 1.尿液浓缩或结晶：饮水不足、晨尿易出现乳白色，加热或稀释后变透明，无不适症状，通常通过增加饮水可改善。 2.乳糜尿：尿液呈乳白色如牛奶，可能因丝虫病、腹腔肿瘤等导致淋巴管阻塞，需就医检查淋巴系统及肾功能。 3.尿路感染：伴随尿频、尿急、尿痛、发热，尿液中含白细胞、细菌，需及时就医查尿常规及尿培养。 4.前列腺炎/精囊炎：男性伴随尿频、下腹不适，可能因炎症导致分泌物混入尿液，需结合前列腺液检查确诊。 特殊人群注意：婴幼儿因肾脏发育不完全，乳糜尿罕见但需警惕尿路感染；孕妇因激素变化易尿结晶，需保证水分摄入；糖尿病患者需监测血糖，避免酮症酸中毒导致尿液异常。建议出现持续乳白色尿或伴随不适时，尽快到正规医疗机构进行尿常规、肾功能等检查，明确原因后再针对性处理。