沈阳医学院附属第二医院口腔科
简介：马明，男，沈阳医学院附属第二医院，口腔科，副主任医师，毕业于沈阳医学院，沈阳市口腔质控专家组成员。主要从事牙体牙髓病、牙齿及牙列缺损的治疗和修复，精于各种口腔疑难病的综合诊断、治疗及预防，并在无痛治疗术方面经验丰富，能最大程度减轻患者的疼痛。多年从事口腔带教学工作，并发表十余篇论文。
口内治疗和口外疑难杂症的治疗。
副主任医师口腔科
牙龈内侧疼可能由多种原因引起，常见于口腔卫生不佳、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎或口腔黏膜损伤等情况，疼痛持续或加重时需及时就医。 口腔卫生不佳 牙菌斑、牙结石长期堆积会刺激牙龈内侧，引发炎症。建议每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙（每6-12个月一次），减少牙菌斑积累。 牙周炎 牙体周围组织炎症会导致牙龈内侧红肿、疼痛，严重时伴随出血、牙齿松动。需通过牙周基础治疗（如龈上洁治、龈下刮治）控制炎症，日常需维持口腔清洁。 龋齿（蛀牙） 龋洞深入牙体时，细菌感染可能累及牙龈内侧，引发疼痛。建议及时就医补牙，避免龋坏进一步发展。儿童需特别注意甜食摄入和刷牙频率，降低龋齿风险。 智齿冠周炎 智齿萌出不全时，周围牙龈易形成盲袋，食物残渣堆积引发炎症，导致内侧疼痛。症状较轻时可通过局部冲洗上药缓解，反复发炎者建议消炎后拔除智齿。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者及老年人因口腔环境特殊，需更注重口腔卫生和定期检查，避免因基础疾病加重牙龈问题。儿童应在家长监督下刷牙，使用含氟牙膏，预防龋齿和牙龈问题。
打了耳洞后持续疼痛可能由感染、愈合不良或异物反应引起，通常需观察1~2周，若超过2周未缓解或加重，应及时就医。 1.感染性疼痛：多伴随红肿、分泌物增多、发热，需保持耳洞清洁干燥，避免挤压刺激，必要时使用抗生素类药物（如头孢类）。 2.愈合不良：若疼痛伴随组织硬结或皮肤开裂，可能是愈合过程中纤维组织增生或瘢痕形成，可外用促进修复药膏（如积雪苷霜），避免再次刺激。 3.过敏反应：对耳钉材质（如镍）过敏会引发持续性刺痛、瘙痒，需立即更换纯金或钛合金耳钉，严重时口服抗过敏药物（如氯雷他定）。 4.特殊人群注意：婴幼儿、糖尿病患者或免疫力低下者愈合能力差，疼痛持续更久，需额外注意无菌操作，避免接触水和污染物，必要时延长观察期。
怎么治口吃好 口吃治疗需结合类型与严重程度，以非药物干预为优先，必要时辅以药物或专业治疗。 一、发展性口吃 多见于儿童，常随语言能力提升自然缓解。建议创造轻松交流环境，避免催促或纠正，鼓励慢速表达。 二、持续性口吃 需长期干预，认知行为疗法（CBT）可改善心理压力，言语治疗师针对性训练呼吸与发音技巧。 三、药物辅助治疗 仅适用于严重病例，需在专业医师指导下使用[通用药品1]等药物，不可自行用药。 四、特殊人群注意事项 儿童应避免过早矫正，青少年需关注心理压力，老年人可结合认知训练，所有人群均需避免使用刺激性语言，优先非药物干预。 五、预防与康复建议 日常保持规律作息，培养放松习惯，家庭支持与专业指导结合，多数患者可通过综合干预显著改善症状。
白口疮（口腔溃疡）通常在1~2周内自愈，治疗需结合诱因与严重程度。轻度溃疡可通过局部护理加速愈合，中重度或复发性溃疡需药物干预。 局部创伤性溃疡 避免刺激创面，使用温和的口腔清洁液（如生理盐水或淡盐水）每日2~3次，饭后及时漱口。局部可涂抹促进黏膜修复的凝胶或喷雾，加速愈合。 复发性阿弗他溃疡 保持规律作息，减少精神压力，避免辛辣、过烫食物。发作期可使用含利多卡因的局部麻醉剂缓解疼痛，或短期使用免疫调节类药物（需遵医嘱）。 感染性溃疡 如溃疡伴随发热、淋巴结肿大或长期不愈（超过2周），需排查真菌感染或细菌感染。真菌感染时可使用抗真菌漱口液，细菌感染需在医生指导下局部使用抗菌药物。 特殊人群护理 儿童需避免使用刺激性药物，优先采用非药物护理（如含服蜂蜜）；孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生，避免影响胎儿或婴儿；糖尿病患者需严格控制血糖，减少溃疡复发风险。 预防复发建议 保持口腔卫生，定期检查口腔健康，避免咬伤黏膜。饮食均衡，补充维生素B族、维生素C及锌元素，增强黏膜修复能力。
大牙松动的修复方法需根据松动原因和程度选择：牙周病导致的松动，优先控制炎症后尝试牙周夹板固定；外伤引起的松动，轻度可自愈，严重需复位固定；生理性松动（如老年人）可通过牙周护理延缓脱落。 1.牙周病导致的松动：需先通过龈下刮治、根面平整等控制牙周炎症，炎症控制后，使用纤维带或树脂夹板固定松动牙，定期复查牙周状态。糖尿病患者需严格控糖，避免炎症反复。 2.外伤松动：轻度（Ⅰ度）可通过2周内避免患牙咬硬物自愈；中重度（Ⅱ-Ⅲ度）需口腔医生手法复位后，用牙弓夹板固定4-6周，儿童乳牙外伤需评估恒牙胚发育情况。 3.生理性松动：老年患者因牙槽骨吸收导致，日常需用软毛牙刷+牙间刷清洁，配合含氟漱口水，必要时使用牙本质脱敏剂缓解敏感。 4.感染性松动：根尖周炎引发的松动，需进行根管治疗清除感染，炎症消退后松动牙可尝试牙周夹板固定，孕妇需在医生指导下控制感染，避免药物对胎儿影响。 特殊人群提示：儿童乳牙松动多为正常替换，无需过度干预；妊娠期女性需提前告知医生口腔情况，避免治疗对胎儿影响；糖尿病患者需加强血糖监测，预防牙周病急性发作。