中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介:师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。
副主任医师耳鼻喉科
上火鼻涕带血多由鼻腔黏膜干燥、炎症刺激或局部血管脆弱引起,常见于秋冬干燥季节、频繁挖鼻或感冒后。 鼻腔黏膜干燥:秋冬季节空气湿度低,鼻腔黏膜水分蒸发快,易干裂出血。长期处于空调/暖气环境、饮水不足也会加重此情况。 鼻腔炎症:感冒、鼻炎等炎症会使鼻黏膜充血肿胀,轻微外力或擤鼻时易损伤毛细血管。过敏性鼻炎患者因反复打喷嚏、揉鼻也可能诱发。 局部血管脆弱:儿童鼻黏膜较薄嫩,老年人血管弹性差,均可能因血管脆性增加导致鼻涕带血。高血压患者血压波动时,鼻黏膜血管压力骤增也易出血。 生活习惯因素:频繁挖鼻、用力擤鼻会机械性损伤鼻黏膜;辛辣饮食、熬夜等易引发“上火”症状,加重黏膜充血。 特殊人群注意:儿童应避免挖鼻习惯,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔;老年人需监测血压,控制基础疾病;孕妇激素变化可能加重鼻黏膜充血,建议减少刺激性食物摄入。
感音性神经性耳聋能否治疗好,取决于病因和病程。突发性耳聋在发病72小时内干预有较高恢复可能,其他类型耳聋多需长期管理。 先天性感音神经性耳聋:多因遗传或孕期因素导致,目前以早期干预为主,如6个月内确诊后佩戴助听器,部分儿童可通过人工耳蜗植入恢复听力,但语言发育需配合长期康复训练。 后天性突发性耳聋:72小时内及时就医,使用糖皮质激素等药物可能改善听力,超过3个月干预效果显著下降,需尽早规范治疗。 渐进性感音神经性耳聋:如老年性耳聋或噪声性耳聋,药物治疗效果有限,可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入或听觉辅助设备改善生活质量,预防措施(如避免长期噪声暴露)至关重要。 特殊人群注意事项:儿童需尽早筛查听力,避免因听力障碍影响语言发育;老年患者应定期检查听力,及时调整助听设备;孕期女性需预防感染和药物使用,降低胎儿耳聋风险。
胸闷呼吸困难不顺畅伴随鼻炎时,需优先排查鼻炎是否引发气道阻塞,同时警惕心肺部疾病。若症状持续超2周或加重,应及时就医明确病因。 鼻炎引发的气道阻塞:过敏性鼻炎患者接触过敏原后,鼻黏膜水肿会导致鼻塞,使呼吸需经口腔代偿,引发胸闷。建议使用生理盐水洗鼻清除过敏原,同时避免接触已知致敏原。 心肺部疾病叠加:若鼻炎伴随咳嗽、喘息,可能是哮喘早期表现。需监测血氧饱和度,避免剧烈运动,及时吸入支气管扩张剂缓解症状。 特殊人群应对:儿童需避免接触毛绒玩具等过敏原,婴幼儿禁用成人药物;孕妇慎用抗组胺药,建议采用物理方法缓解鼻塞;老年人应定期检查心肺功能,预防基础疾病恶化。 非药物干预:保持室内湿度40%~60%,避免刺激性气体;规律作息增强免疫力,减少鼻炎发作频率。若症状频繁发作,应在医生指导下使用鼻用糖皮质激素控制炎症。
扁桃体发炎能否根治取决于病因与治疗方式:急性扁桃体炎经规范抗感染治疗可痊愈;慢性扁桃体炎反复发作(每年≥5次)或伴并发症者,可能需手术切除扁桃体。 1. 急性扁桃体炎:由细菌(如A组β溶血性链球菌)或病毒感染引起,需明确病原体后选择敏感抗生素(如青霉素类),多数可在1-2周内治愈。 2. 慢性扁桃体炎:若扁桃体隐窝内反复存积致病微生物或异物,易导致炎症迁延。需注意口腔卫生,减少辛辣刺激食物摄入,避免反复感冒诱发急性发作。 3. 扁桃体肥大与并发症:儿童扁桃体生理性肥大若无梗阻症状可观察;成人扁桃体Ⅱ度以上肥大伴睡眠呼吸暂停或反复感染,建议评估手术指征。 4. 特殊人群:新生儿及婴幼儿扁桃体炎多与上呼吸道感染相关,以支持治疗(退热、补水)为主,避免盲目使用广谱抗生素;妊娠期女性需在医生指导下选择安全药物。
气管有异物感可能由多种因素引起,如咽喉部或气管炎症、反流性食管炎、心理因素或环境刺激等。 咽喉部炎症:病毒或细菌感染导致咽喉黏膜充血水肿,炎症刺激可引发异物感,常伴随疼痛、咳嗽或声音嘶哑,尤其在吞咽时明显。 反流性食管炎:胃酸反流刺激食管入口,刺激咽喉部产生异物感,夜间或空腹时症状更明显,可能伴有烧心、反酸。 心理因素:焦虑、压力或过度关注自身感觉可能引发“躯体化症状”,异物感持续存在但无器质性病变,常伴随紧张、失眠。 环境刺激:空气污染、粉尘、刺激性气体或吸烟等长期刺激,可导致气道黏膜敏感,产生持续异物感。 特殊人群提示:儿童需警惕异物吸入史,若异物感伴随呛咳、呼吸困难应立即就医;老年人若症状持续超过2周且无缓解,需排查食管或肺部病变;孕妇因激素变化可能加重反流症状,建议调整饮食结构并避免平躺进食。