中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授，专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年，无论医疗技术与医疗道德，无论诊治疾病的疗效与安全性，均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑！
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。
副主任医师耳鼻喉科
喉咙有异味可能由口腔卫生不佳、咽喉炎症、胃食管反流或鼻窦问题引起。建议先改善口腔清洁，若持续或伴随其他症状，需就医排查病因。 口腔卫生问题：每日早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，饭后漱口。若口腔异味持续，可能与龋齿、牙周炎有关，需定期进行口腔检查。 咽喉炎症：急性咽炎或扁桃体炎可能伴随异味，需注意休息、多喝水，避免辛辣刺激食物。症状持续超过一周或加重时，应及时就医。 胃食管反流：胃酸反流至咽喉可引发异味，建议睡前2-3小时避免进食，少食多餐，避免高脂、高糖食物。肥胖者需控制体重，减少腹部压力。 鼻窦问题：鼻窦炎患者分泌物倒流至咽喉可能产生异味，需保持鼻腔清洁，遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔。若伴有鼻塞、头痛，应及时就诊。 特殊人群提示：儿童需家长协助清洁口腔，避免吞咽异物；孕妇因激素变化易患牙龈炎，需加强口腔护理；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染。
如何区分咽喉炎与喉癌：喉癌早期症状如声音嘶哑持续超过2周、吞咽困难、痰中带血且抗炎治疗无效，而咽喉炎多为急性炎症，表现为咽痛、异物感，对症治疗后1-2周内缓解。 一、症状表现差异 喉癌以单侧持续声嘶、吞咽疼痛或异物感、痰中带血为主；咽喉炎则以突发咽痛、发热、咳嗽，炎症消退后症状消失。 二、病程与治疗反应 喉癌病程超过2周，抗炎、雾化治疗无效；咽喉炎经1周对症处理（如含漱液、休息）可缓解。 三、高危人群特征 喉癌多见于长期吸烟者（40岁以上男性）、酗酒者、长期接触粉尘/化学物质人群；咽喉炎无明显年龄/性别倾向，常因感冒、用嗓过度诱发。 四、特殊人群注意 儿童喉炎可能伴犬吠样咳嗽、呼吸困难，需紧急就医；老年癌症患者需定期复查喉镜，排除恶性病变。 五、诊断关键检查 喉镜下喉癌可见菜花样肿物、溃疡；咽喉炎表现为黏膜充血水肿，必要时取病理活检鉴别。
慢性咽炎常见症状包括咽部异物感、干燥、轻微疼痛及晨起恶心，治疗以缓解症状、改善生活方式为主，需根据病因（感染/过敏/反流等）及个体情况选择非药物或药物干预。 感染性咽炎：由病毒或细菌引发，需就医明确病原体。病毒感染以对症治疗为主，细菌感染可能需抗生素，用药需遵医嘱，避免滥用。 过敏性咽炎：接触过敏原（如花粉、尘螨）后发作，需避免接触过敏原，可在医生指导下使用抗组胺药或糖皮质激素缓解症状。 反流性咽炎：胃酸反流刺激咽部，需调整饮食（避免高脂、辛辣食物），睡前2-3小时禁食，抬高床头，必要时用抑酸药。 特殊人群：儿童需避免接触二手烟，减少刺激性食物；孕妇慎用药物，优先非药物干预；老年人需关注基础疾病（如糖尿病）对治疗的影响，定期复查。 日常管理：戒烟酒，保持口腔卫生，规律作息，增强免疫力。若症状持续超过3个月，建议及时就医排查其他疾病。
喉咙发炎需根据病因选药，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，特殊人群用药需谨慎。 1. 病毒感染性喉咙发炎：可选用含漱液缓解疼痛，如生理盐水或淡盐水，也可使用含片类药物减轻局部不适。儿童及孕妇需优先选择安全性高的非药物干预，如温凉流质饮食、多喝水。 2. 细菌感染性喉咙发炎：需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类或头孢类药物。老年人及肝肾功能不全者需注意药物代谢风险，避免自行用药。 3. 过敏或理化刺激引起的喉咙发炎：应避免接触过敏原或刺激物，可使用抗组胺药物缓解症状。有过敏史者需提前告知医生，用药后观察反应。 4. 特殊病原体感染：如支原体感染，需使用大环内酯类抗生素。免疫功能低下者感染需更积极治疗，建议及时就医明确诊断。 用药期间注意休息，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物。若症状持续加重或出现高热、呼吸困难等，应立即就医。
盐酸麻黄碱滴鼻液是一种减充血剂，主要通过收缩鼻黏膜血管缓解鼻塞症状，常用于急性鼻炎、鼻窦炎等引起的鼻腔阻塞，作用持续约30分钟至2小时。 急性鼻炎鼻塞：可快速缓解病毒感染初期的鼻塞症状，减轻鼻腔黏膜水肿，但连续使用不建议超过3天，以免引发反跳性充血。 过敏性鼻炎鼻塞：对鼻痒、打喷嚏伴随的鼻塞有一定缓解作用，但无法解决过敏本质，需配合抗组胺药物使用，避免长期依赖。 鼻窦炎辅助治疗：可暂时改善鼻窦开口引流，缓解脓涕堵塞引起的头痛，但需联合抗生素等针对病因治疗，不可单独作为主要手段。 特殊人群注意：高血压、心脏病患者慎用，因可能升高血压；孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用；2岁以下儿童不推荐自行使用，需由专业医师指导。 用药禁忌：萎缩性鼻炎、鼻腔干燥者禁用，以免加重黏膜损伤；连续使用超过7天可能导致药物性鼻炎，需及时停药并就医。