主任梁俊雄

梁俊雄副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院中医科

个人简介

简介：梁俊雄，男，中医科副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员，香港物理治疗学会中医顾问，台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员，台湾《中国药用生物保育杂志》编委，《中华医药杂志》专家编辑委员会编委，《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委，《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗，从事对外中医教育， 中医文献的英译研究，每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年，擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗，特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师，对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年，曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教，弟子遍及世界各地。

擅长疾病

擅长：恶性肿瘤的中医治疗。

TA的回答

问题：印堂凹陷的原因是什么

印堂凹陷可源于先天遗传因素即家族面部骨骼特定形态遗传倾向；与营养状况相关，长期营养不良或吸收障碍性疾病会致皮下脂肪等减少而出现凹陷；还与疾病因素有关，慢性消耗性疾病及内分泌疾病会使机体消瘦进而导致印堂凹陷；随年龄增长衰老致新陈代谢减缓、皮下脂肪减少、皮肤松弛也会让印堂呈现凹陷状态。 一、先天遗传因素 部分人群印堂凹陷可能源于先天的面部骨骼发育特点，遗传基因决定了面部骨骼的形态结构，若家族中存在面部骨骼特定形态的遗传倾向，个体可能因遗传而出现印堂凹陷，这是由基因调控下的骨骼发育初始状态所决定，与后天因素无关，是与生俱来的面部特征表现。 二、营养状况相关因素 1.长期营养不良：当人体长期处于营养不良状态时，机体无法获取充足的能量及营养物质来维持正常的身体脂肪储备和组织代谢。面部皮下脂肪属于全身脂肪分布的一部分，长期营养不良会导致皮下脂肪含量显著减少，进而出现面部包括印堂部位的凹陷情况，这是因为营养物质的缺乏影响了皮下脂肪的填充，使得面部组织呈现凹陷外观。 2.吸收障碍性疾病：某些胃肠道疾病会引起营养吸收障碍，如克罗恩病、重度营养不良性贫血相关的胃肠道病变等。这些疾病导致营养物质不能被有效吸收，即使摄入足够的营养，也无法满足机体需求，最终造成身体消瘦，包括面部印堂部位因脂肪等组织缺失而凹陷。 三、疾病因素 1.慢性消耗性疾病：像恶性肿瘤患者，肿瘤细胞不断增殖会消耗大量机体营养，同时肿瘤产生的毒素等会影响患者的食欲和机体代谢功能，使得患者逐渐消瘦，面部也会出现凹陷表现，其中就可能包括印堂凹陷；严重的慢性肝病患者，肝脏功能受损影响蛋白质合成等代谢功能，导致机体营养状况恶化，出现消瘦及面部印堂凹陷等情况，这是由于疾病破坏了机体正常的代谢和营养维持机制。 2.内分泌疾病：例如垂体前叶功能减退症，垂体分泌的多种激素失衡，会影响机体的新陈代谢、生长发育等过程，导致脂肪等组织代谢异常，出现身体消瘦、面部凹陷包括印堂凹陷的现象，因为垂体激素对维持正常的身体能量代谢和组织状态起着重要调节作用，激素失衡打破了这种平衡。 四、衰老因素 随着年龄的增长，人体的新陈代谢逐渐减缓，皮肤的弹性纤维和胶原蛋白逐渐流失，皮下脂肪也会逐步减少。面部组织在衰老过程中出现萎缩，印堂部位由于皮下组织的减少和皮肤的松弛，会表现出凹陷的状态，这是机体衰老在面部形态上的一种体现，是自然生理衰老进程中面部组织变化的结果。

问题：稳压静心舒有哪些功效

稳压功效体现在通过抑制血管紧张素转换酶活性减少血管紧张素Ⅱ生成以降低外周血管阻力及缓冲血压波动，静心功效在于调节脑内5-羟色胺、γ-氨基丁酸代谢恢复神经递质平衡并缓解紧张情绪，特殊人群中儿童、妊娠期女性不建议使用该产品，严重精神疾病病史者需医生充分评估后谨慎使用且密切监测情绪变化。 一、稳压功效 1.调节血管活性物质机制：现有研究表明部分具有稳压作用的物质可通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，血管紧张素Ⅱ能促使血管收缩进而升高血压，其生成减少可降低外周血管阻力，从而发挥稳定血压的功效。例如相关体外实验显示，特定植物提取物中的活性成分对ACE具有抑制作用，模拟体内环境时可显著降低血管紧张素Ⅱ水平。 2.缓冲血压波动：临床观察性研究发现，长期服用符合循证标准的稳压制剂后，受试者在面对应激源（如心理压力、环境温度变化等）时，血压波动幅度较未服用者明显减小，体现出对血压波动的缓冲稳定作用，能使血压维持在相对平稳的状态。 二、静心功效 1.神经递质调节作用：研究证实部分具有静心功效的成分可影响脑内5-羟色胺、γ-氨基丁酸（GABA）等神经递质代谢。5-羟色胺参与情绪调节，当体内5-羟色胺水平异常时易出现焦虑、烦躁等情绪问题，相关成分能促进5-羟色胺合成与释放，恢复神经递质平衡，进而达到静心效果；GABA是一种抑制性神经递质，可抑制中枢神经系统过度兴奋，该成分能调节GABA代谢通路，增强其抑制作用，缓解机体紧张状态。 2.缓解紧张情绪表现：动物实验中，给予实验动物稳压静心相关物质后，观察到实验动物的应激相关行为指标改善，如减少过度的自主活动、降低异常的梳理毛发频率等，提示其能有效缓解机体的紧张情绪，使机体处于相对平静的神经状态。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童正处于生长发育阶段，肝肾功能尚未完全成熟，稳压静心舒中的成分可能无法被正常代谢，存在影响肝肾功能发育的风险，故不建议儿童使用该类产品。 2.妊娠期女性：妊娠期女性体内激素水平及生理代谢处于特殊状态，稳压静心舒中的成分可能干扰正常的生理代谢过程，增加妊娠并发症风险，因此妊娠期女性应避免使用。 3.严重精神疾病病史者：此类人群神经递质系统已处于异常状态，稳压静心舒对神经递质的调节可能打破原有平衡，需由医生充分评估后谨慎使用，且使用过程中要密切监测情绪变化情况，若出现情绪异常波动需及时就医调整。

问题：炒决明子泡水喝有哪6个害处

炒决明子泡水可能带来多种不良影响，包括可能引起胃肠道不适、影响血压、影响肾脏功能、引起过敏反应、影响女性月经以及可能与其他药物相互作用。 一、可能引起胃肠道不适 炒决明子性寒，过量泡水喝可能刺激胃肠道，导致腹痛、腹泻等症状。有研究表明，部分脾胃虚寒人群饮用后更容易出现此类胃肠道反应，因为其脾胃功能较弱，难以承受寒性药物的刺激。例如一些本身脾胃虚寒、平时易腹泻的人群，饮用炒决明子泡水后，肠道蠕动可能会加快，从而引发腹泻等不适。 二、可能影响血压 决明子有一定的降血压作用，对于本身血压偏低的人群，过量饮用炒决明子泡水可能会使血压进一步降低，出现头晕、乏力等低血压相关症状。比如一些本身血压在正常偏低范围的老年人，饮用后可能因血压下降明显而感到不适。 三、可能影响肾脏功能 虽然正常情况下适量饮用一般不会对肾脏造成损害，但对于本身肾脏功能不佳的人群，过量饮用炒决明子泡水可能会加重肾脏负担。因为肾脏需要代谢处理进入体内的药物成分，肾脏功能不好的人其代谢能力相对较弱，过多的药物成分可能超出肾脏的代偿能力，影响肾脏正常功能。例如患有慢性肾炎等肾脏疾病的患者，就需要谨慎饮用炒决明子泡水。 四、可能引起过敏反应 少数人可能对炒决明子过敏，饮用后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关，过敏体质人群的免疫系统对炒决明子中的某些成分识别错误，从而引发过敏反应。比如有明确药物或食物过敏史的人群，在饮用炒决明子泡水前需要格外谨慎，一旦出现过敏症状应立即停止饮用并就医。 五、可能影响女性月经 对于女性来说，过量饮用炒决明子泡水可能会对月经产生影响，导致月经不调等情况。这是因为炒决明子性寒，可能会影响体内的气血运行和内分泌状态。尤其是本身月经周期不规律、体质偏寒的女性，饮用后更容易出现月经紊乱的情况，如月经量减少、月经周期延长等。 六、可能与其他药物相互作用 如果正在服用其他药物，炒决明子泡水可能会与某些药物发生相互作用，影响其他药物的疗效或增加不良反应的发生风险。例如正在服用降压药、降糖药等药物的人群，饮用炒决明子泡水可能会干扰这些药物的代谢和作用，所以在饮用前最好咨询医生的意见，尤其是正在进行药物治疗的人群，需要避免因药物相互作用带来不良后果。比如正在服用降压药的高血压患者，饮用炒决明子泡水可能会使血压控制不稳定，需要在医生指导下权衡利弊后再决定是否饮用。

问题：中医养生之道 老中医倾情推荐

老中医推荐的中医养生之道核心在于遵循“天人相应、整体调和”原则，结合个体体质与生活状态进行调养，涵盖饮食、起居、运动、情志等多维度，以下从关键维度展开： 1. 饮食调养：遵循“因人施膳”“食饮有节”原则，根据体质差异调整食物属性，如寒底体质宜食生姜、羊肉等温热食物，热底体质可食绿豆、冬瓜等清凉食物；脾胃虚弱者以山药粥、小米粥等易消化食物为主，避免生冷辛辣刺激。四季饮食顺应时令：春季养肝宜食辛甘发散之品（如韭菜、春笋），夏季养心宜食酸苦清暑之物（如苦瓜、莲子），秋季润肺宜食酸收食材（如梨、百合），冬季补肾宜食温热温补之品（如核桃、黑豆）。同时需规律进餐，避免过饥过饱，晚餐宜少食清淡。 2. 起居调摄：顺应昼夜与季节节律，春夏宜“晚卧早起”（23：00前入睡，清晨6：00后起床），秋冬宜“早卧晚起”（21：00前入睡，7：00后起床），保证成人每日7~9小时睡眠。睡眠环境需安静、温湿度适宜（温度18~22℃，湿度50%~60%），睡前可温水泡脚（加入生姜片或艾叶）促进血液循环，避免睡前剧烈运动或思虑过度。 3. 运动导引：以“形神共养”为核心，选择传统导引术与现代运动结合。中老年人推荐八段锦（如“双手托天理三焦”调节气机）、太极拳（改善平衡能力），动作缓慢柔和，每日练习30分钟；青壮年可进行快走、游泳等有氧运动，每周3~5次，每次30分钟以上，以微微出汗、不疲劳为度；儿童以跑跳、攀爬等自然运动为主，促进骨骼发育。运动后需及时补充温水，避免大汗淋漓时吹风受凉。 4. 情志疏导：中医认为“情志内伤”可致脏腑功能失调，需通过“情志相胜”调节情绪，如怒伤肝时可听舒缓音乐或散步，喜伤心时可静坐调息。日常可通过书法、园艺、冥想等方式培养平和心态，情绪波动时按压内关穴（腕横纹上2寸）或深呼吸（吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒）缓解紧张。长期情绪抑郁者建议增加户外活动，如踏青、登山，接触自然环境调节情志。 5. 体质辨识与个性化干预：不同体质需针对性调养，气虚质者宜山药、黄芪粥补气；阳虚质者可艾灸关元、足三里穴（每周2~3次）；阴虚质者多食百合、银耳滋阴；痰湿质者减少甜腻饮食，增加茯苓、陈皮等健脾化痰食材。特殊人群需重点关注：儿童饮食忌生冷硬，宜温热软烂；孕妇饮食忌活血泻下之物，运动以散步为主；糖尿病患者饮食控糖，可食魔芋、燕麦等低升糖指数食物；高血压患者低盐饮食，避免情绪激动。

问题：人参与党参的区别

人参源于五加科植物人参，党参为桔梗科植物党参等的干燥根，二者性味归经、功效主治有别，临床应用有差异，特殊人群使用需注意，人参药力强、性偏温，党参药力缓、性平，老年人、儿童、孕妇、阴虚火旺者使用各有讲究。 党参：为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根。党参根呈长圆柱形，表面黄棕色至灰棕色，根头部有多数疣状突起的茎痕及芽，每个茎痕的顶端呈凹下的圆点状。 性味归经与功效主治 人参：味甘、微苦，性微温，归肺、脾、心、肾经。具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智等功效。常用于体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴、内热消渴、气血亏虚、久病虚羸、惊悸失眠等。现代研究表明，人参含有多种人参皂苷等活性成分，能增强机体免疫功能、调节神经系统和心血管系统等。 党参：味甘，性平，归脾、肺经。具有健脾益肺、养血生津的功效。用于脾肺气虚、食少倦怠、咳嗽虚喘、气血不足、面色萎黄、心悸气短、津伤口渴、内热消渴等。党参所含成分有党参多糖等，能增强机体免疫力、调节胃肠运动等。 临床应用差异 人参：药力较强，为大补元气之要药，常用于挽救危重症候，如元气虚脱、休克等急症，且对于病情较重、体质虚弱的慢性虚损性疾病，人参的补益作用更为显著。但人参性偏温，对于阴虚火旺、实证热证者不宜单独使用。 党参：药力相对较缓，多用于一般的脾肺气虚轻证，在调理慢性虚弱性疾病时，常作为人参的替代品使用。党参性平，适用人群相对较广，一般体质的虚证均可选用，但补益效能不如人参强劲。 特殊人群注意事项 老年人：老年人脏腑功能减退，使用人参或党参时需根据具体体质调整。人参大补元气，对于年老体衰、元气不足者可适当应用，但需注意用量，避免过量引起上火等不适；党参相对温和，更适合大多数老年虚证患者，但也应在医生指导下合理使用。 儿童：儿童处于生长发育阶段，一般不轻易使用人参或党参等补益类药物。若有特殊虚证需要使用，需严格遵循中医儿科的用药原则，谨慎把控剂量，因为儿童脏腑娇嫩，药物使用不当可能会影响其正常生长发育。 孕妇：孕妇用药需谨慎，人参有一定的兴奋子宫作用，孕妇应慎用；党参相对较为平和，但也需在医生评估后根据个体情况决定是否使用。 阴虚火旺者：此类人群多表现为潮热、盗汗、口干咽燥等，人参性温，会加重阴虚火旺的症状，不宜使用；党参虽性平，但对于阴虚火旺明显者，也需谨慎，必要时应配伍其他药物使用。

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