中山大学附属第三医院感染科
简介：林潮双，女，医学博士，主任医师，教授，博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员，广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员，广东省医师协会感染分会常委，中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治，对肝炎母婴阻断方面有深入研究。
主任医师感染科
甲类传染病主要有两种，即鼠疫和霍乱。 鼠疫是一种由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，主要通过跳蚤叮咬、呼吸道飞沫和接触传播。感染鼠疫后，患者会出现高热、淋巴结肿大、出血倾向等症状，严重者可导致死亡。 霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，主要通过水和食物传播。感染霍乱后，患者会出现剧烈的呕吐、腹泻，大量水分和电解质丢失，可导致脱水、休克甚至死亡。 为了预防甲类传染病的传播，我们应该采取以下措施： 1.保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽和打喷嚏时捂住口鼻等。 2.避免接触野生动物，特别是病死动物。 3.加强食品和饮用水的卫生管理，确保食品安全和卫生。 4.按照国家规定接种疫苗，如鼠疫疫苗和霍乱疫苗等。 5.加强疫情监测和报告，及时发现和处理疫情。 如果出现发热、咳嗽、腹泻等症状，应及时就医，并告知医生旅行史和接触史，以便及时诊断和治疗。同时，我们也应该加强健康知识的学习，提高自我保护意识，共同维护公共卫生安全。
只晚上发烧可能是感染性疾病（如呼吸道感染、泌尿系统感染）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）或慢性炎症性疾病（如结核病）的表现，也可能是药物热或生理性波动（如女性排卵期）。需结合伴随症状和持续时间判断。 感染性疾病：病毒或细菌感染常表现为夜间发热加重，如肺炎、肾盂肾炎，伴随咳嗽、咽痛或尿频尿急。免疫力较弱者（如老年人、糖尿病患者）需警惕感染扩散。 自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等夜间症状更明显，伴关节痛、皮疹，需长期规范治疗。 生理性因素：女性排卵期或环境温度变化可能短暂发热，通常无其他不适，无需特殊处理。 特殊人群注意：婴幼儿体温调节能力差，夜间发热易脱水，需密切观察精神状态；孕妇需避免自行用药，及时就医排查感染；老年人若持续发热，需警惕肿瘤或感染并发症。 处理建议：发热时优先物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃可在医生指导下使用退烧药。若持续3天以上或伴随呼吸困难、意识模糊，应尽快就医明确病因。
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要发生在儿童和青少年中。其症状主要包括以下几个方面： 1.发热：水痘患者通常会先出现发热症状，体温可高达39℃-40℃，持续1-2天。 2.皮疹：发热后1-2天，患者的皮肤会出现红色斑丘疹，逐渐发展为水疱，疱液清澈，周围有红晕。皮疹通常先发生于头部和躯干，然后逐渐蔓延至四肢。水疱在1-2天后会干涸结痂，痂皮脱落后一般不会留下疤痕。 3.瘙痒：水痘皮疹会伴有明显的瘙痒感，尤其是在夜间更为明显。患者可能会搔抓皮疹，导致皮肤感染和留下疤痕。 4.其他症状：部分患者还可能出现头痛、咳嗽、食欲不振等症状。 需要注意的是，水痘的症状因人而异，有些患者可能症状较轻，而有些患者可能症状较为严重。对于孕妇、免疫功能低下者等特殊人群，水痘可能会导致更严重的后果。如果怀疑自己或他人感染了水痘，应及时就医，并采取相应的隔离措施，避免传染给他人。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，以免感染。
乙肝患者停用干扰素10年后，复发率受多种因素影响，总体约在10%~30%之间波动。 1.治疗结束时病毒控制情况：治疗后未达到持续病毒学应答（HBsAg消失）的患者，复发风险显著升高，可达30%~50%。病毒载量高、e抗原未转阴者复发率更高。 2.患者基础免疫状态：免疫功能低下者（如合并糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂）复发率增加至25%~40%。老年患者因免疫衰退，复发风险比中青年高1.5~2倍。 3.生活方式与健康管理：酗酒、熬夜、营养不良者复发率超35%。规律作息、均衡饮食、避免烟酒的患者复发率可降至10%~15%。 4.特殊人群注意事项：儿童患者停药后复发率较低（约10%），但需长期监测肝功能；孕妇及哺乳期女性停药后需在医生指导下调整方案，避免病毒反弹。 5.复发后的干预建议：复发后优先选择恩替卡韦或替诺福韦等核苷类似物，需长期规范用药，避免自行停药。治疗期间每3个月检测HBV DNA和肝功能，及时调整方案。
小三阳属于肝炎的一种。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，表明乙肝病毒感染且病毒复制相对较低，属于慢性乙型肝炎范畴。 小三阳的成因与特点 小三阳主要由乙肝病毒感染引起，病毒通过血液、母婴、性接触等途径传播。患者体内乙肝病毒持续存在，会对肝脏造成不同程度损伤，引发炎症反应。 小三阳对肝脏的影响 乙肝小三阳可导致肝脏炎症活动，长期炎症可能使肝细胞受损、纤维化，若病情控制不佳，有发展为肝硬化、肝癌等严重肝病的风险。 小三阳的检测与诊断 通过乙肝五项检查可发现小三阳，同时需结合肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查综合判断病情，如肝功能异常、病毒DNA阳性则提示肝脏有炎症活动。 小三阳的注意事项 小三阳患者需定期复查，监测肝功能、肝脏超声等指标。日常生活中要注意休息，避免劳累、饮酒等加重肝脏负担的行为，育龄女性要做好母婴阻断措施，特殊人群如孕妇、免疫力低下者更需密切关注病情变化，遵循医生指导进行管理。