主任林潮双

林潮双主任医师

中山大学附属第三医院感染科

个人简介

简介:林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。

擅长疾病

擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

TA的回答

问题:我家有个亲戚一直从事的是牛羊养殖业,昨天打电话说自己检查出了布病,我想咨询下专家布病能治好吗?

布病有可能治好,布病主要是因为感染布鲁菌引起的一种传染病,该种致病菌主要存在于牛羊身上,可通过直接接触传播,患者主要表现为关节肿痛、乏力、发热等,急性期患者经多西环素、利福平、复方磺胺甲恶唑片、链霉素以及短效糖皮质激素等药物联合治疗可达到治愈目的,但对于治疗不及时或已经发展为慢性布病患者,则治愈难度较大,患者需长期服药治疗,部分患者因为感染心内膜炎而危及生命。

问题:我脖子靠上的部位有点肿大的症状,不知道是淋巴结肿大还是腮腺炎,我想问下淋巴结炎和腮腺炎的区别?

病因上:淋巴结炎一般与病菌感染有关;腮腺炎一般与腮腺炎病毒有关。症状上:淋巴结炎一般表现为淋巴结肿大、有疼痛感;腮腺炎一般表现为肌肉酸痛、头疼、食欲缺乏、全身不适、畏寒发热、腮腺肿痛、发热等症状。治疗上:淋巴结炎一般先不使用药物,以观察为主,部分患者可自愈,无法自愈的患者可使用解热镇痛、抗菌药物来进行治疗;腮腺炎一般使用利巴韦林、物理降温的方法进行治疗,高烧时则需使用退烧药进行治疗。

问题:有了乙肝抗体还会感染乙肝吗?

有了乙肝抗体仍有可能感染乙肝,但感染风险显著降低,且感染后病情通常较轻。抗体水平、免疫状态及暴露途径是关键影响因素。 **抗体水平不足时**:乙肝表面抗体(HBsAb)滴度<10mIU/mL时保护力下降,需接种加强针。免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者)即使抗体存在,也可能因免疫应答不足而感染。 **暴露方式不同**:日常工作学习接触、共餐等无血液暴露的场景,感染风险极低;但被乙肝患者血液、体液污染的锐器刺伤等暴露,即使有抗体也需紧急处理(如注射免疫球蛋白)。 **特殊人群注意**:婴幼儿需完成全程乙肝疫苗接种,确保抗体产生;孕妇若HBsAb阴性,建议孕期接种乙肝疫苗;老年人若抗体水平下降,应定期检测并按需加强免疫。 **预防措施**:定期检测乙肝五项,保持HBsAb≥10mIU/mL;避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品;职业暴露(如医护人员)需遵循暴露后预防流程。

问题:新肺炎死亡率多少

新冠病毒感染(COVID-19)的死亡率因人群、地区和医疗资源差异存在显著不同。全球数据显示,整体人群(含基础疾病患者)的死亡率约为0.5%~2%,但在老年人群(尤其是80岁以上)或合并严重基础疾病(如心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病)的患者中,死亡率可升至10%~20%。 **普通人群死亡率**:无基础疾病的健康成年人,感染后多数表现为轻症或无症状,死亡率极低,约为0.01%~0.1%。 **老年人群死亡率**:65岁以上人群中,无基础疾病者死亡率约1%~3%;80岁以上且合并基础疾病者,死亡率可达15%~25%。 **特殊基础疾病患者**:合并严重心血管疾病、慢性肾病、免疫功能低下(如肿瘤放化疗、长期使用免疫抑制剂)的患者,感染后并发症风险高,死亡率显著升高,可达8%~15%。 **儿童及青少年**:多数表现为轻症,死亡率极低,约0.001%~0.01%,但极少数合并基础疾病或重症病例需密切监测。 **特殊注意事项**: - **老年人**:应优先完成疫苗接种,避免前往人群密集场所,出现发热、气短等症状及时就医。 - **基础疾病患者**:需严格控制基础疾病,感染后加强症状监测,遵循医嘱规范用药,避免自行停药或调整剂量。 - **孕妇**:感染后可能增加早产、低体重儿风险,建议定期产检,出现不适及时联系产科医生。 注:死亡率数据基于全球多中心研究及WHO报告,实际风险随个体差异和医疗资源可调整。

问题:大人反复发低烧是什么原因引起的

大人反复发低烧(持续2周以上,体温37.3~38℃)可能由感染、自身免疫性疾病、慢性炎症或恶性肿瘤等原因引起。以下是具体分类分析: 一、感染性因素 1.慢性感染:如结核(低热伴盗汗、体重下降)、慢性尿路感染(尿频尿急)、鼻窦炎(鼻塞脓涕)等。 2.病毒感染后:EB病毒、巨细胞病毒等感染恢复期可低热1~2周,需排除免疫低下人群。 二、自身免疫性疾病 1.类风湿关节炎:伴关节晨僵、肿胀,RF/CCP抗体阳性。 2.甲状腺功能亢进:伴随心悸、手抖、体重减轻,需查甲状腺功能。 三、慢性炎症或肿瘤 1.隐匿性感染:如肝脓肿、盆腔感染,需影像学排查。 2.恶性肿瘤:如淋巴瘤、肺癌等早期可能以低热为唯一症状,尤其伴体重减轻、夜间盗汗。 四、其他因素 1.药物热:某些抗生素、抗癫痫药可能引发,停药后缓解。 2.生理性因素:女性排卵期、剧烈运动后,通常短暂且无其他症状。 建议先观察症状组合,如伴特定不适(咳嗽/关节痛/消瘦)应尽早就医,完善血常规、CRP、胸片等检查,避免延误潜在疾病诊治。

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