中山大学附属第一医院泌尿外科
简介:梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
慢性附睾炎患者一般需禁欲至症状完全消退后2-4周,具体时长因病情严重程度、治疗效果及个体差异有所不同。 急性发作期 急性炎症期(疼痛、肿胀明显)需严格禁欲,直至疼痛、触痛等症状基本消失,通常建议禁欲2周以上,避免炎症加重。 亚急性恢复期 症状缓解后可逐步恢复性生活,但需控制频率,避免过度刺激,建议禁欲至超声检查显示附睾肿胀明显减轻,约3-4周。 慢性迁延型 若炎症反复发作或转为慢性,禁欲时间需延长至症状稳定3个月以上,期间可通过规律性生活(每周1-2次)促进局部血液循环,帮助恢复。 特殊人群注意事项 青少年患者需避免过早性生活,建议禁欲至生殖系统发育成熟且炎症完全消退;老年患者因前列腺功能退化,建议禁欲至症状完全缓解后1个月,降低诱发前列腺充血风险。 辅助恢复建议 禁欲期间可通过温水坐浴(40℃左右)、局部冷敷缓解不适,同时配合医生规范治疗,如抗生素、非甾体抗炎药等,以缩短病程。
女性上厕所尿道痛多由泌尿系统感染、尿路结石或尿道损伤等引起,需结合症状细节判断原因。 泌尿系统感染:细菌侵入尿道或膀胱引发炎症,常见症状为尿频、尿急、尿痛,甚至尿液浑浊或带血。尤其性生活后或经期后女性易高发,因此时尿道黏膜易受刺激。 尿路结石:结石在尿道或膀胱内移动时刺激黏膜,导致排尿时刺痛或绞痛,可能伴随血尿或排尿中断。长期憋尿、饮水不足会增加结石形成风险。 尿道综合征:反复出现尿道刺激症状但无明确感染证据,可能与盆底肌功能失调、精神压力或尿道结构异常有关,多见于中青年女性。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫易引发尿路感染,需增加饮水量;绝经后女性因雌激素下降,尿道黏膜变薄易感染,建议注意外阴清洁;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。 应对建议:日常多饮水促进排尿,避免憋尿;注意性生活前后清洁;如症状持续或加重,应及时就医,通过尿常规等检查明确病因,必要时遵医嘱使用抗感染药物。
阴囊起皮发痒持续较久可能与皮肤干燥、真菌感染或湿疹等有关,需结合具体诱因处理。 皮肤干燥引起的起皮发痒:常因环境干燥或过度清洁导致,表现为皮肤紧绷、脱屑,无明显红肿渗液。日常需注意保持局部清洁干燥,可涂抹温和保湿乳液缓解症状。 真菌感染(如股癣):多由皮肤癣菌引起,初期为红色丘疹或水疱,逐渐扩大呈环状,边界清晰,瘙痒明显。需外用抗真菌药膏治疗,同时避免与他人共用毛巾、衣物,防止交叉感染。 湿疹或接触性皮炎:接触过敏原或刺激物(如内裤材质、洗涤剂)后引发,表现为红斑、丘疹、渗出及结痂,瘙痒剧烈。需避免接触可疑过敏原,可短期外用弱效糖皮质激素药膏,症状严重时需就医。 特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,需避免使用含刺激性成分的护肤品,建议用温水清洁后涂抹婴儿专用保湿霜;老年人皮肤干燥明显,除保湿外,需排除糖尿病等基础疾病;糖尿病患者易因皮肤干燥引发瘙痒,需严格控制血糖,加强皮肤护理。
成人女性尿床(成人遗尿症)是指睡眠中无意识排尿,每周≥2次且持续≥3个月,可能与生理、心理、疾病等因素相关。 一、生理因素 盆底肌松弛、逼尿肌不稳定或激素水平变化(如更年期雌激素下降)可能导致控尿能力下降。肥胖、长期便秘等也会增加腹压,诱发遗尿。 二、心理因素 长期焦虑、压力或情绪创伤可能通过影响神经调节干扰膀胱功能。部分女性因心理暗示形成排尿习惯异常,需关注情绪状态。 三、疾病因素 泌尿系统感染、糖尿病、甲状腺功能异常、神经系统疾病(如多发性硬化)或盆腔手术史可能引发遗尿。需通过检查排除器质性病变。 四、治疗建议 优先采用行为疗法:定时排尿训练、盆底肌锻炼(凯格尔运动)、睡前限水等。必要时可在医生指导下短期使用抗利尿激素或M受体拮抗剂类药物。 五、特殊人群提示 更年期女性:雌激素补充或局部保湿治疗可能改善尿道黏膜状态。产后女性:产后康复训练(如盆底肌电刺激)可降低遗尿风险。
龟头敏感需根据病因用药,如因局部炎症可外用利多卡因凝胶等局部麻醉剂;因心理因素可在医生指导下使用抗焦虑药物;因包皮过长或包茎建议手术治疗。 1. 炎症引起的敏感:若伴有红肿、分泌物,可外用局部麻醉药膏(如利多卡因凝胶)降低敏感度,需先清洁消毒,避免感染加重。 2. 心理性敏感:长期焦虑、压力大导致的敏感,可在医生指导下短期使用抗焦虑药物(如舍曲林),但需注意药物副作用。 3. 包皮过长导致:包皮覆盖龟头长期刺激引起的敏感,建议行包皮环切术,术后敏感度通常随暴露逐渐降低。 4. 性技巧训练:通过行为疗法(如停-动法)、使用避孕套等方法降低敏感度,非药物干预优先,尤其适合青少年及心理敏感人群。 特殊人群注意:儿童及青少年应优先排查是否为生理性敏感,避免过早用药;哺乳期、孕期女性需严格遵医嘱,避免药物通过皮肤吸收影响胎儿;老年人若因前列腺疾病或神经病变导致敏感,建议先治疗基础疾病。