中山大学附属第一医院泌尿外科
简介：梁月有，男，主任医师，教授，博士生导师，博士学历，1988年7月毕业于中山医科大学临床系，1995年提前攻读外科博士学位，1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作，尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
宝宝尿路感染通常无法自愈，需及时干预以避免肾脏损伤等并发症。婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染后病原体易上行至肾盂引发更严重炎症，且尿液异常、发热等症状不会自行缓解。一、自愈可能性极低的核心原因婴幼儿膀胱容量小、排尿频繁但每次尿量少，易导致残余尿液滞留，为细菌滋生提供环境。临床研究显示，仅约0.3%的单纯下尿路感染可能自行缓解，而未治疗的上尿路感染中，约15%会发展为慢性肾盂肾炎，造成不可逆肾功能损害[1]。二、典型症状提示需就医排尿异常：排尿时哭闹、尿液浑浊（可能带血丝或絮状物）、尿频（每天排尿次数＞8次）或排尿困难。
割包皮术后初期龟头敏感度增加属正常现象，通常通过日常护理、行为训练及适度暴露可逐渐适应，多数人在1~3个月内会明显改善。一、日常护理与行为训练渐进式脱敏：术后1周拆线后，可用温水轻柔清洁龟头，每日用干净毛巾轻擦3~5次，每次持续10~15秒，逐步增加摩擦强度与时间。避免使用肥皂等刺激性清洁用品。物理保护措施：穿宽松棉质内裤，减少局部摩擦；排尿后及时擦干，避免潮湿环境诱发不适。夜间可使用弹力绷带适度加压包扎1~2周，减轻局部水肿引起的敏感。二、局部用药与医学干预外用麻醉剂：在医生指导下使用利多卡因凝胶（需面诊后遵医嘱使用），术前20分钟涂抹于冠状沟处，可降低龟头神经敏感性。注意严格控制涂抹范围和剂量，避免接触尿道口。
男性尿道发炎主要表现为尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛，伴随尿道分泌物增多（可为黏液或脓性），部分患者有会阴部不适，严重时可出现血尿或发热。一、典型症状表现排尿异常：尿频（排尿次数增多）、尿急（突然产生强烈尿意难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道灼痛或刺痛），尿液可能浑浊或带血丝。尿道分泌物：晨起可见尿道口有稀薄黏液或脓性分泌物（淋病性尿道炎分泌物较稠厚），挤压尿道时分泌物增多。局部不适：尿道内瘙痒、灼热感，或会阴部、下腹部隐痛，性兴奋时症状可能加重。二、不同病因伴随特征淋菌性尿道炎：由淋球菌感染引起，发病急，分泌物短期内变为黄绿色脓性，可能伴腹股沟淋巴结肿大。
龟头红肿、瘙痒是男性外生殖器常见不适症状，可能由感染（如细菌、真菌）、过敏或局部刺激引起，需结合诱因和伴随症状判断处理方式。一、常见致病原因1.感染性因素细菌性感染：多因局部卫生不佳，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌滋生引发炎症，表现为红肿伴黄色分泌物，可能有轻微疼痛。真菌感染：念珠菌感染较常见，常伴随白色豆腐渣样分泌物，瘙痒剧烈，尤其在潮湿环境下加重。性传播疾病：淋病、生殖器疱疹等性传播疾病早期也可能出现红肿瘙痒，需结合高危性行为史判断，此类情况需及时就医排查。2.非感染性因素过敏反应：避孕套润滑剂、洗涤剂、内裤材质过敏等可引发接触性皮炎，伴随皮疹或灼热感。
肾结石可以碎石（体外冲击波碎石术），但需满足结石大小、位置等条件，并非所有结石都适用。碎石后需配合排石治疗，同时注意预防结石复发。一、碎石的适用条件与禁忌适用标准：直径≤2cm的肾结石，表面光滑且无严重梗阻、感染或出血。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，直径>2cm的结石通常优先选择经皮肾镜碎石取石术。禁忌情况：结石远端尿路梗阻、严重出血倾向、严重心脑血管疾病、妊娠及凝血功能障碍者禁用。二、碎石前的评估与准备需通过CT或超声明确结石位置、数量及肾积水程度。碎石前需控制尿路感染，避免碎石后引发高热或脓毒症。儿童与特殊人群：儿童肾结石需谨慎，优先考虑保守治疗；孕妇应采用无创体位保护胎儿，避免冲击波损伤。