中山大学附属第一医院泌尿外科
简介：梁月有，男，主任医师，教授，博士生导师，博士学历，1988年7月毕业于中山医科大学临床系，1995年提前攻读外科博士学位，1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作，尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
老是想尿（尿频）的原因多样，可能与生理因素（如饮水过多）、泌尿系统疾病（如尿路感染）、内分泌问题（如糖尿病）或心理因素（如焦虑）有关。 一、生理性尿频 短时间内大量饮水、食用含水量高的食物或服用利尿药物，会增加尿量，导致尿频，通常无其他不适，减少摄入后症状缓解。 二、泌尿系统感染 细菌感染尿道、膀胱等部位时，炎症刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛，部分患者伴随尿液浑浊或发热，需及时就医。 三、内分泌代谢异常 糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿，出现多饮、多尿；尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足，尿量显著增多，均需通过检查血糖、激素水平确诊。 四、心理与神经因素 长期焦虑、压力或神经功能紊乱（如膀胱过度活动症）可能引发尿频，尤其夜间症状明显，需结合心理调节和行为训练改善。 五、特殊人群注意事项 老年男性若伴随排尿困难、尿流变细，可能提示前列腺增生；孕妇因子宫压迫膀胱易尿频，均需针对性检查或治疗，避免自行用药。
小便次数多（尿频）可能由生理性因素（如饮水过多）或病理性因素（如泌尿系统感染、糖尿病）引起，需结合具体情况判断。 生理性尿频：短时间内大量饮水、摄入利尿食物（如咖啡、西瓜）或精神紧张时，尿量增多、次数增加，通常无其他不适，减少诱因后可缓解。 泌尿系统感染：细菌入侵尿道、膀胱引发炎症，除尿频外，常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，女性因尿道短更易患病，需及时就医检查尿常规。 糖尿病：血糖过高导致肾脏滤过液中糖分增加，引起渗透性利尿，表现为多尿、口渴、体重下降，需通过血糖检测确诊，老年人群风险较高。 特殊人群注意：孕妇因子宫压迫膀胱易尿频，属正常生理变化；老年男性前列腺增生可能导致排尿困难、次数增多，儿童尿频若伴随夜间尿床或疼痛，需排查先天性泌尿系统结构异常。 应对建议：生理性尿频无需特殊治疗，病理性需针对病因处理。日常注意规律饮水，避免憋尿，保持会阴部清洁。如症状持续或伴随不适，应及时到正规医疗机构就诊。
男性小便刺痛带血常见于泌尿系统感染、结石或前列腺炎等疾病，需结合症状持续时间、伴随表现判断。 1. 泌尿系统感染：细菌（如大肠杆菌）或病毒感染尿道、膀胱等部位，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊。免疫力低下者（如糖尿病患者）感染风险更高，需及时就医排查尿常规及尿培养。 2. 尿路结石：结石摩擦尿道黏膜可引发刺痛和出血，疼痛可能向腰部放射。长期久坐、饮水不足或高钙饮食者易患。建议多饮水并通过影像学检查明确结石位置和大小。 3. 前列腺炎：中青年男性高发，炎症刺激导致尿道不适和血精。久坐、憋尿、频繁性生活或过度手淫可能诱发。需通过前列腺液检查确诊，避免久坐及辛辣饮食。 4. 性传播疾病：如淋病、衣原体感染，多伴随尿道分泌物和性接触史。性活跃人群需警惕，建议及时进行病原体检测并规范治疗。 特殊人群提示：老年人需注意前列腺增生合并感染风险，儿童出现血尿需排除先天性泌尿系统结构异常，孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱。
肾结石碎石后需注意排石护理、疼痛管理、饮食调整及并发症监测。术后1-2周内多饮水（每日2000~3000毫升），促进结石排出；遵医嘱服用止痛药缓解不适，避免剧烈运动；饮食以低草酸、低嘌呤为主，减少菠菜、动物内脏摄入；若出现发热、血尿加重等症状，需及时就医。 排石期护理：碎石后可能出现小结石排出，建议观察尿液中是否有沙砾状物质，多饮水可降低结石滞留风险。儿童需家长协助监测尿量，避免脱水。 疼痛管理：若出现腰部或腹部疼痛，可采用非药物方法如热敷缓解，避免自行服用强效止痛药掩盖病情。孕妇等特殊人群需在医生指导下用药。 饮食调整：增加新鲜蔬果摄入，控制钠盐摄入（每日<5克），避免高钙、高糖饮食。老年人需注意营养均衡，预防营养不良。 并发症监测：术后1周复查影像学检查，确认结石排出情况。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。 特殊人群提示：老年人及肾功能不全者需定期监测肾功能指标，避免过量饮水加重肾脏负担。
检查睾丸大小值是否正常，需结合年龄、测量方法及临床标准综合判断。成人睾丸体积正常范围约15~25ml，过小可能提示发育异常或疾病，过大需警惕病理改变。 不同年龄段睾丸大小差异显著。青春期前儿童睾丸体积通常＜4ml，随青春期发育逐渐增大；成年男性睾丸体积稳定在15~25ml，若持续＜12ml可能提示性腺功能减退。 睾丸大小异常的常见原因包括：先天性发育不全（如克氏综合征）、内分泌异常（如促性腺激素缺乏）、慢性疾病（如糖尿病、慢性肾病）或外伤、感染后遗症。需结合激素水平、超声检查等进一步明确。 特殊人群需特别关注：婴幼儿睾丸过小可能与隐睾、发育迟缓相关，建议尽早就医；成年男性若短期内睾丸明显增大，伴随疼痛、肿块，需警惕肿瘤或炎症，应及时就诊。 日常自我检查可采用睾丸体积测量法（如Prader睾丸测量器），对比标准图谱判断大致范围。发现异常时，避免自行用药，建议至正规医疗机构泌尿外科或男科进行专业评估。