中山大学附属第一医院泌尿外科
简介：梁月有，男，主任医师，教授，博士生导师，博士学历，1988年7月毕业于中山医科大学临床系，1995年提前攻读外科博士学位，1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作，尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
"尿隐血十3"表示尿液中红细胞异常增多，提示泌尿系统存在出血性病变或损伤，需尽快就医排查原因。 一、生理性因素 剧烈运动、发热、女性月经期污染尿液等短暂因素可能引起暂时性隐血，休息后复查多可恢复正常。 二、泌尿系统感染 细菌或病毒感染导致尿道、膀胱、肾盂黏膜充血水肿，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状，需通过尿常规、尿培养明确感染类型并规范治疗。 三、结石性病变 肾结石、输尿管结石等可划伤尿路黏膜引发出血，常伴随腰腹部疼痛、恶心呕吐等，需结合超声检查定位结石位置，采取药物或手术干预。 四、肾脏疾病 肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏滤过功能异常疾病，可能导致持续性镜下血尿，需通过肾功能检查、肾穿刺活检明确诊断，针对性治疗。 五、特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫输尿管易出现生理性隐血，需定期产检监测；老年患者需警惕肿瘤风险，建议尽早完善影像学检查排除占位性病变。
尿液黄的发红可能由多种原因引起，包括生理性因素（如饮水不足、食物影响）和病理性因素（如尿路感染、肝胆疾病等）。 **生理性因素**：饮水不足时尿液浓缩，可能呈现深黄色甚至类似红色，增加饮水后通常会改善。某些食物（如甜菜根）或药物（如利福平）也可能使尿液呈红色，停药或调整饮食后颜色恢复正常。 **病理性因素**：尿路感染可能伴随尿频、尿急、尿痛，尿液中可能混有红细胞；肝胆疾病如肝炎、胆道梗阻时，胆红素升高导致尿液呈深茶色或红色，常伴随皮肤发黄、腹痛等症状。 **特殊人群提示**：婴幼儿若饮水不足，尿液浓缩易发黄；老年人因代谢减缓，需特别关注肝胆功能变化；孕妇若出现尿液异常，应警惕妊娠相关并发症。 **应对建议**：生理性尿液异常可通过增加饮水、调整饮食改善；若伴随其他症状或持续超过3天，建议及时就医检查尿常规、肝功能等，明确病因后再遵医嘱治疗。
龟头出现白色脓状分泌物，可能是感染或炎症表现，常见于包皮龟头炎、尿道炎等，需结合具体症状判断。 一、包皮龟头炎 多因包皮过长/包茎导致清洁不足，细菌或真菌感染引发。表现为白色分泌物、红肿、瘙痒，糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。 二、淋菌性尿道炎 由淋球菌感染引起，分泌物初期稀薄，后变脓性，伴尿频、尿急、尿痛，性接触传播风险高，需及时就医。 三、非淋菌性尿道炎 衣原体/支原体感染为主，分泌物较稀薄，症状较轻但易慢性化，长期不愈可能影响生育。 四、特殊人群注意事项 儿童需排查先天性包茎或卫生习惯不良；糖尿病患者需严格控糖并加强局部清洁；性活跃人群建议固定伴侣并全程使用安全套。 建议保持局部清洁干燥，避免刺激性物质接触，症状持续24小时以上或加重时及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
霉菌性尿道炎治疗以抗真菌药物为主，同时需结合生活方式调整与合并症管理。 **一、药物治疗**：氟康唑、伊曲康唑等三唑类抗真菌药为一线选择，需按疗程规范使用，肾功能不全患者需调整剂量。 **二、生活方式调整**：保持外阴干燥清洁，避免长期使用广谱抗生素或糖皮质激素；糖尿病患者需严格控制血糖，减少复发风险。 **三、合并症处理**：合并念珠菌性龟头炎或前列腺炎时，需同时治疗配偶或性伴侣，避免交叉感染。 **四、特殊人群注意**：孕妇优先选择局部用药，哺乳期妇女需咨询医生；老年患者需监测肝肾功能，避免药物蓄积。 **五、预防复发**：反复感染者需排查免疫功能异常，避免滥用卫生用品，定期复查尿常规及真菌培养。
男人尿道结石典型症状为排尿困难、尿流中断、尿频尿急，严重时伴随血尿或尿道疼痛。 **1. 排尿异常**：结石阻塞尿道可导致尿流细弱、分叉，甚至突然中断，需用力屏气才能继续排尿，部分患者出现排尿时尿道刺痛。 **2. 疼痛表现**：结石刺激尿道黏膜引发疼痛，疼痛可放射至阴茎头或会阴部，排尿后疼痛可能短暂缓解，但结石移动时疼痛加剧。 **3. 血尿症状**：结石摩擦尿道黏膜造成黏膜损伤，出现镜下血尿或肉眼血尿，尿液呈淡红色或鲜红色，严重时伴随血块排出。 **4. 并发症风险**：长期梗阻可引发尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛，甚至发热；儿童患者可能因结石嵌顿导致排尿困难、哭闹，需紧急处理。 **特殊人群提示**：老年男性因前列腺增生易合并结石，需定期体检；儿童患者需警惕先天性尿道狭窄或膀胱输尿管反流导致的结石风险，日常应多饮水、避免憋尿，减少结石形成。