主任刘尚礼

刘尚礼教授

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:刘尚礼,男,教授,原骨科部主任,孙逸仙脊柱中心主任,硕士导师,博士和博士后导师,外科主任导师,1943年出生,广东省惠州市人。兼任广东省医学会骨科分会名誉会长;第六届广东省医学会常务理事;中华医学会骨科分会第七届常委、微创学组组长;中华医学会骨质疏松分会第一届常委;广东省康复医学会副会长;中南六省骨科协作组组长;中国康复学会骨科和风湿科专业委员会副主任;脊柱非融合技术学组组长;广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会主任委员。《中华骨科杂志》、《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《脊柱外科杂志》、《中国脊柱脊髓损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》等多种刊物担任编委、常务编委、副主编或顾问等职务。曾任中山大学附属第二医院科长、副院长、党委书记、大外科主任,中央保健局专家等。

擅长疾病

脊柱、关节、小儿骨科等。

TA的回答

问题:腰肌劳损能锻炼吗?

腰肌劳损可以锻炼,但需根据病情阶段和身体状况选择合适方式。急性期(疼痛剧烈时)以休息为主,恢复期可逐步进行温和锻炼。 **急性期(疼痛明显阶段)**:需短期制动,避免加重损伤。可采用卧床休息(不超过3天),避免久坐久站,必要时佩戴护腰带保护腰椎,但不宜长期使用。 **恢复期(疼痛缓解后)**:重点进行核心肌群训练,如平板支撑(每次30秒,每日3组)、桥式运动(每组15次,每日2组),增强腰背肌力量。同时配合拉伸训练,改善肌肉紧张。 **特殊人群注意事项**:老年人应选择低强度运动,如散步、太极拳;孕妇需在医生指导下进行盆底肌训练;有腰椎间盘突出病史者,避免仰卧起坐、负重深蹲等增加腰椎压力的动作。 **日常预防**:避免久坐(每30分钟起身活动),保持正确坐姿(腰部挺直,膝盖与臀部同高),选择中等硬度床垫,避免弯腰搬重物。锻炼过程中若出现疼痛加剧,应立即停止并咨询医生。

问题:既有骨质增生又有骨质疏松这正常吗

既有骨质增生又有骨质疏松是正常的,尤其多见于中老年人群,与年龄增长、骨骼退变及代谢失衡密切相关。 **年龄因素**:随着年龄增长,骨骼代谢逐渐失衡,成骨细胞活性下降,破骨细胞相对活跃,易同时出现骨质增生与骨质疏松。绝经后女性因雌激素骤降,骨量流失加速,更易叠加增生性改变。 **生活方式影响**:长期缺乏运动、钙摄入不足、维生素D缺乏会加重骨质疏松;而关节长期负重或慢性损伤(如过度运动、肥胖)可能诱发骨质增生。两者常伴随出现,形成“骨骼退变综合征”。 **特殊人群注意**:中老年女性需重点关注骨密度筛查,65岁以上人群建议每年检查一次;糖尿病、甲状腺功能亢进患者因代谢紊乱,风险更高,需加强骨健康管理。 **干预建议**:优先通过非药物方式改善,如补充钙和维生素D、适度负重运动(如快走、太极拳)、避免久坐久站。药物治疗需在医生指导下进行,包括抗骨质疏松药物和营养补充剂。

问题:颈椎病可能导致心脏不舒服吗?

颈椎病可能导致心脏不舒服,这种情况称为颈心综合征,通常在颈椎病变刺激交感神经时发生,症状多在颈椎不适后出现,持续时间较短,休息后可缓解。 **颈心综合征的发生机制**:颈椎退变刺激交感神经,异常信号通过神经传导至心脏相关区域,引发胸闷、心悸等类似心脏疾病的症状。 **典型症状表现**:以胸闷、胸痛为主,常伴随颈肩部僵硬、头晕等,疼痛部位不固定,与颈椎活动相关,心电图检查多无特异性异常。 **鉴别诊断要点**:需通过颈椎影像学检查(如X线、MRI)排除颈椎病变,心脏检查(如心电图、心肌酶)排除心脏器质性疾病,避免误诊。 **特殊人群注意事项**:中老年人、长期伏案工作者及有颈椎病史者需警惕,若出现心脏不适,应优先排查颈椎问题,避免盲目服用心脏药物。 **处理建议**:优先通过颈椎牵引、理疗等非药物方式缓解症状,必要时在专业医生指导下使用药物,避免自行诊断或过度治疗。

问题:双膝关节骨性关节炎怎么治疗

双膝关节骨性关节炎治疗以阶梯化方案为主,早期以生活方式调整和药物干预为主,中晚期考虑手术治疗。 1.基础生活方式调整:控制体重以减轻关节负荷,避免长时间蹲跪、爬楼梯,选择游泳、骑自行车等低冲击运动,使用手杖辅助行走。 2.药物治疗:疼痛时可短期使用非甾体抗炎药,如塞来昔布;关节腔积液时可考虑玻璃酸钠注射;需注意老年人胃肠道和心血管风险,优先外用药物。 3.物理与康复治疗:热疗、超声波、经皮神经电刺激等物理治疗缓解症状;在康复师指导下进行股四头肌力量训练,改善关节稳定性。 4.手术治疗:保守治疗无效且疼痛严重时,可考虑关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术,具体术式需根据年龄、关节退变程度及身体状况综合评估。 5.特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药,优先物理治疗;糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险;高龄患者需评估手术耐受性,优先选择创伤小的术式。

问题:先天性扁平足能治吗

先天性扁平足可以通过干预改善,但无法完全恢复正常足弓结构。治疗效果与年龄、扁平足类型及严重程度相关,儿童期干预效果更佳。 **儿童期扁平足**:多数为生理性扁平足,随足弓发育逐渐改善。建议穿矫形鞋垫,进行足肌功能训练,如踮脚尖、抓毛巾等动作,增强足部肌肉力量。 **青少年期扁平足**:若出现疼痛或步态异常,需就医评估。可采用定制矫形器、物理治疗(如拉伸训练)及适当运动(如游泳、骑自行车)改善症状。 **成人扁平足**:以缓解症状为主。保守治疗包括足弓支撑鞋垫、药物(非甾体抗炎药)减轻疼痛,严重者需手术矫正。 **特殊人群注意事项**:孕妇因体重增加可能加重扁平足症状,建议选择宽松鞋具并使用足弓支撑;糖尿病患者需控制足部压力,避免损伤。 **日常护理建议**:避免长时间站立或行走,选择有足弓支撑的鞋具,定期进行足部肌肉锻炼。如出现持续疼痛或步态异常,应及时就医。

上一页91011下一页