主任刘尚礼

刘尚礼教授

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:刘尚礼,男,教授,原骨科部主任,孙逸仙脊柱中心主任,硕士导师,博士和博士后导师,外科主任导师,1943年出生,广东省惠州市人。兼任广东省医学会骨科分会名誉会长;第六届广东省医学会常务理事;中华医学会骨科分会第七届常委、微创学组组长;中华医学会骨质疏松分会第一届常委;广东省康复医学会副会长;中南六省骨科协作组组长;中国康复学会骨科和风湿科专业委员会副主任;脊柱非融合技术学组组长;广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会主任委员。《中华骨科杂志》、《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《脊柱外科杂志》、《中国脊柱脊髓损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》等多种刊物担任编委、常务编委、副主编或顾问等职务。曾任中山大学附属第二医院科长、副院长、党委书记、大外科主任,中央保健局专家等。

擅长疾病

脊柱、关节、小儿骨科等。

TA的回答

问题:胸腰椎压缩性骨折怎么办?

胸腰椎压缩性骨折需紧急制动、及时就医,根据骨折程度选择保守或手术治疗,康复期需科学锻炼与营养支持。一、紧急处理与诊断立即制动:发生骨折后应立即平卧硬板床,避免随意搬动,尤其儿童和老年人需警惕脊髓损伤风险。快速就医:通过X线、CT或MRI明确骨折程度(轻度/重度),医生会评估椎体压缩比例及神经受压情况。二、治疗方案选择保守治疗:适用于轻度压缩(<1/3椎体高度)或老年患者,采用支具固定6~8周,配合止痛药物(如塞来昔布)缓解症状,严禁自行服用。手术治疗:严重压缩(>1/3)或神经受压者需行椎体成形术(PVP)或内固定术,术后24小时可佩戴支具下床活动。

问题:膝关节骨性关节炎咋治

膝关节骨性关节炎治疗需结合阶梯化方案,以运动康复、药物干预、物理治疗为核心,严重时考虑手术,同时配合生活方式调整。一、阶梯化治疗策略基础治疗:控制体重(每减重5kg可降低膝关节负荷30%~40%),避免爬楼梯、深蹲等动作,使用手杖辅助行走减轻关节压力。药物干预:疼痛时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),关节腔注射透明质酸钠(关节润滑剂)可改善润滑功能,严禁自行服用。物理治疗:热疗、超声波等促进局部血液循环,针灸(需由专业医师操作)可缓解疼痛,严禁自行艾灸。二、运动康复方案低冲击运动:游泳、骑自行车等无负重运动,每日30分钟可增强肌肉力量。

问题:男性引起腰疼的原因有哪些?

男性腰疼可能与腰椎劳损、泌尿系统问题、生殖系统疾病或寒湿侵袭有关,长期久坐、运动不当或年龄增长均可能诱发,需结合伴随症状鉴别。一、腰椎与肌肉劳损长期久坐、弯腰负重或突然剧烈运动易导致腰肌劳损(腰部肌肉持续紧张引发酸痛)或腰椎间盘突出(椎间盘压迫神经引起放射性疼痛)。此类疼痛常伴随活动受限,早晨僵硬感明显,休息后可部分缓解。二、泌尿系统疾病肾结石(肾脏内结晶形成结石)或肾盂肾炎(肾脏感染)可能引发腰部钝痛,常伴随尿频、尿急或血尿。前列腺炎(男性特有)也会导致腰骶部酸胀,尤其久坐后加重,可能伴随排尿不适。三、生殖系统问题附睾炎(附睾感染)或精囊炎(精囊炎症)可引起下腰部牵涉痛,疼痛多为持续性,活动或性生活后加重。精索静脉曲张(精索静脉血液回流受阻)可能导致患侧阴囊坠胀伴腰部酸痛,严重时影响生育。

问题:左肩胛骨高密度影是肿瘤吗

左肩胛骨高密度影不一定是肿瘤,可能是骨骼正常变异、炎症或良性病变,需结合影像学特征和临床症状综合判断。一、高密度影的常见成因骨骼正常变异:如肩胛骨骨岛(骨内矿物质沉积形成的良性结节),通常无临床症状,无需特殊处理。创伤修复:既往骨折或骨挫伤愈合后,局部骨密度增高,可能伴随骨痂形成。炎症或感染:如肩胛骨骨髓炎(细菌感染引起的骨质炎症),常伴疼痛、红肿,需抗感染治疗。良性肿瘤或类肿瘤病变:如骨软骨瘤(骨骼表面良性突起)、骨化性肌炎(肌肉内异常骨化),需影像学鉴别。二、关键鉴别要点影像学特征:CT增强扫描可区分肿瘤血供(恶性肿瘤多有异常强化),MRI能显示软组织侵犯情况。

问题:腰椎骨质增生的治疗方法有哪些?

腰椎骨质增生的治疗方法包括保守治疗(药物、理疗、康复锻炼)、微创介入治疗和手术治疗,需根据病情严重程度选择。一、保守治疗:基础治疗方案药物缓解症状:非甾体抗炎药(如布洛芬)可减轻疼痛和炎症(通俗注解:缓解疼痛的常用西药),严禁自行服用,必须面诊辨证的中药方剂(如独活寄生汤)可改善局部血液循环。物理治疗:热敷、超声波、低频电疗等理疗手段能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛(通俗注解:放松紧张的肌肉)。康复锻炼:核心肌群训练(如小燕飞动作)和腰椎稳定性训练可增强腰椎支撑力,减轻增生部位压力。二、微创与手术治疗:进阶干预手段微创介入:椎间孔镜手术、射频消融术等通过内镜或穿刺针精准去除压迫神经的增生组织,创伤小、恢复快。

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