北京朝阳急诊抢救中心烧伤科
简介：
危重大面积烧伤病人的抢救，尤其小儿烧伤及电烧伤的皮瓣修复及烧伤后的功能矫正，疤痕修复。
主治医师烧伤科
开水烫伤应立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，避免损伤加重。冲洗后根据烫伤程度处理：一、一度烫伤（仅皮肤发红）：无需特殊处理，保持清洁干燥，涂抹烫伤膏即可缓解不适。二、浅二度烫伤（水疱、红肿、剧痛）：避免挑破水疱，用无菌纱布轻轻覆盖，及时就医。三、深二度及以上烫伤（皮肤发白或焦黑、无痛觉）：切勿自行处理，立即用无菌纱布保护创面，尽快送医。特殊人群提示：婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后更易感染，需更谨慎处理；老年人愈合能力弱，烫伤后应尽快就医。用药仅推荐烫伤膏等外用制剂，避免口服药物。
被油烫伤起水泡破了，需立即用流动冷水冲洗15-30分钟降温，避免破损处感染，可涂抹抗菌药膏保护创面，若疼痛明显可遵医嘱使用非处方止痛药。1.立即降温处理用室温流动冷水持续冲洗烫伤部位15-30分钟，降低局部温度至30℃以下，减少热力进一步损伤。注意避免使用冰块直接接触皮肤，防止冻伤。2.清洁与保护创面用无菌生理盐水或碘伏轻柔清洁破损处周围皮肤，避免触碰水泡内液体。破损处可涂抹抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）形成保护膜，防止细菌入侵。3.疼痛管理若疼痛明显，可在医生指导下口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解，但需注意儿童、孕妇及有胃肠道疾病者用药禁忌。
被油烫伤后，应立即用冷水持续冲洗烫伤部位15-30分钟，以降低局部温度。若形成水泡，需根据水泡大小和状态采取不同处理方式，避免感染并促进愈合。小水泡（直径＜1cm）：无需挑破，可用无菌纱布轻轻覆盖保护，避免摩擦破损。每日观察水泡变化，若未破溃且无红肿疼痛加重，通常1-2周可自行吸收。大水泡（直径≥1cm）：建议在专业医护人员指导下，用无菌针具抽干液体，保留水泡皮作为天然屏障。抽液后涂抹[通用药品1]（如磺胺嘧啶银乳膏），再用无菌纱布包扎，定期更换敷料保持干燥。特殊人群：婴幼儿皮肤娇嫩，水泡处理需格外轻柔，避免自行操作；糖尿病患者因血液循环差，易引发感染和愈合延迟，建议尽快就医处理。
被热油烫伤后，应立即用冷水冲洗烫伤部位15-30分钟降温，避免损伤加重，随后根据烫伤程度（一度、浅二度、深二度、三度）采取不同处理，必要时及时就医。一度烫伤（仅表皮发红）：无需特殊处理，保持烫伤部位清洁干燥，涂抹烫伤膏可缓解不适，避免摩擦或再次损伤。浅二度烫伤（水疱明显、疼痛剧烈）：用无菌纱布轻轻覆盖，避免挑破水疱，可涂抹烫伤膏，若疼痛明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药。深二度烫伤（皮肤发白、感觉迟钝）：立即用无菌纱布包裹，避免感染，尽快就医由专业人员处理，可能需要清创或植皮。三度烫伤（皮肤焦黑、无感觉）：迅速用无菌纱布覆盖，避免破损，立即送医，此类烫伤需专业医疗干预，可能需手术治疗。
治疗轻微烫伤的方法需分阶段处理。立即用流动冷水冲洗烫伤处15-30分钟，降低皮肤温度并减轻损伤，随后保持创面清洁干燥，避免感染。1.冲洗降温烫伤后30分钟内用20℃左右流动冷水持续冲洗，水流不宜过强，避免二次损伤。婴幼儿需注意保暖，冲洗时间可适当缩短至10分钟，防止体温过低。2.创面保护冲洗后用无菌纱布轻轻吸干水分，避免摩擦。小面积烫伤可涂抹[医用抗菌凝胶]，但禁止使用牙膏、酱油等非无菌物质。糖尿病患者需格外注意创面清洁，防止感染扩散。3.疼痛管理疼痛明显时可服用[解热镇痛药]，但需注意儿童、孕妇及肝肾功能不全者用药禁忌。婴幼儿优先采用冷敷缓解不适，避免使用刺激性药物。