主任陈远光

陈远光主任医师

广州医科大学附属第一医院外科

个人简介

简介:陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。

擅长疾病

胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

TA的回答

问题:大肠息肉切除后吃什么

大肠息肉切除后饮食需分阶段调整:术后1~2天以流质食物为主,逐渐过渡至半流质、软食,2周后恢复正常饮食,期间需避免刺激性食物。术后1~2天:推荐温水、米汤、稀藕粉等无渣流质食物,减少肠道刺激。若息肉较大或切除创面较深,需遵医嘱延长流质饮食时间,避免过早进食固体食物导致创面出血。术后3~7天:可食用软烂的粥类(如小米粥)、蒸蛋羹、豆腐脑等半流质食物,逐步增加膳食纤维摄入(如煮软的南瓜泥),但需避免粗粮、芹菜等粗纤维食物。糖尿病患者需控制粥类糖分,选择无糖或低糖食材。术后2周后:恢复软食(如面条、鱼肉泥),逐渐添加富含维生素C的水果(如猕猴桃、草莓)促进创面愈合。高血压患者需注意低盐饮食,避免腌制食品。

问题:结肠癌能治愈吗,能活多久

结肠癌能否治愈及生存期取决于分期和治疗效果。早期结肠癌(Ⅰ-Ⅱ期)通过手术等综合治疗,5年生存率可达65%~90%,部分患者可长期存活;晚期(Ⅳ期)虽难以完全治愈,但规范治疗可延长生存期至1~3年以上。早期结肠癌(Ⅰ-Ⅱ期):肿瘤局限于肠壁或区域淋巴结转移,手术切除率高,术后5年生存率约70%~90%,部分患者可达到临床治愈,需定期复查监测复发风险。中期结肠癌(Ⅲ期):肿瘤穿透肠壁并伴有区域淋巴结转移,需手术联合辅助化疗,5年生存率约50%~70%,治疗后仍有复发可能,需加强随访。晚期结肠癌(Ⅳ期):肿瘤已远处转移(如肝、肺),以化疗、靶向治疗等综合治疗为主,中位生存期约18~30个月,部分患者经治疗可长期带瘤生存。

问题:直肠癌阿胶能吃吗

直肠癌患者在治疗期间及康复期,若不存在阿胶过敏、消化功能严重受损或高钾血症等禁忌情况,可以适量食用阿胶。阿胶富含蛋白质、铁等营养成分,有助于改善贫血及营养状况,但需结合个体病情合理安排。术后恢复期:若术后胃肠功能已恢复,无腹胀、腹泻等不适,可在医生或营养师指导下,将阿胶作为辅助营养补充,每日10-15克为宜,建议烊化后服用,避免加重消化负担。放化疗期间:放化疗可能导致食欲下降、骨髓抑制,阿胶可作为营养支持的一部分,但需注意适量,避免与药物同时服用,间隔2小时以上,防止影响药效吸收。合并基础疾病:糖尿病患者需选择无糖型阿胶,控制摄入量;高血压患者应避免高盐、高糖的阿胶制品;脾胃虚弱者建议从小剂量开始,观察消化耐受情况,必要时搭配山药、莲子等健脾食材。

问题:患有肠系膜淋巴结炎该怎么办

患有肠系膜淋巴结炎,多数情况下可通过保守治疗缓解,病程通常1~2周。治疗以对症支持为主,需结合病因、年龄及症状特点调整方案。1.感染性肠系膜淋巴结炎多由病毒或细菌感染引发,需优先针对感染源治疗。病毒感染以对症支持为主,如退热、补液;细菌感染需遵医嘱使用抗生素。儿童患者需密切观察体温变化,避免脱水。2.非感染性肠系膜淋巴结炎常与免疫反应或肠道疾病相关,需排查潜在病因。治疗以调节肠道功能为主,如调整饮食结构,避免刺激性食物。成人患者需注意规律作息,减少压力对肠道的影响。3.特殊人群注意事项儿童患者需警惕腹痛加重或高热不退,及时就医;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿或婴儿。老年人需关注基础疾病(如糖尿病)对恢复的影响,定期复查。

问题:胃息肉的主要症状有哪些

胃息肉多数无明显症状,仅部分较大或特殊类型息肉可能出现上腹部不适、腹胀、隐痛、恶心等非特异性表现,少数患者可能因息肉出血出现黑便或贫血。1.增生性息肉:多位于胃底胃体,通常较小(<1cm),生长缓慢,多数无临床症状,癌变风险极低,仅在胃镜检查时偶然发现。2.腺瘤性息肉:分为管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤,直径常>1cm,增长较快,少数可癌变。患者可能出现上腹部隐痛、消化不良等症状,需定期监测。3.胃底腺息肉:与长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)有关,常为多发小息肉,一般无症状,停药后部分可缩小或消失,需注意药物相关性。

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