主任陈远光

陈远光主任医师

广州医科大学附属第一医院外科

个人简介

简介:陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。

擅长疾病

胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

TA的回答

问题:经常反复腹痛腹泻,有时还便血 直肠癌什么症状?

经常反复腹痛腹泻,有时还便血,可能是直肠癌的症状之一,需警惕持续超过两周的消化道异常。1.排便习惯改变:直肠癌可导致排便次数增加或减少,腹泻与便秘交替出现,尤其早晨或餐后明显。长期卧床、缺乏运动的老年人更易忽视此症状。2.便血与黏液便:便血多为暗红色或鲜红色,常混有黏液或脓液,易被误认为痔疮。长期吸烟、饮酒者因肠道黏膜刺激,症状可能更隐匿。3.腹痛与腹部肿块:早期可能仅感腹部隐痛,随肿瘤增大可触及硬块。有慢性肠道疾病史者需定期检查。4.全身症状:短期内体重下降、贫血、乏力,尤其伴随不明原因发热时需警惕。糖尿病患者因免疫力下降,症状可能进展更快。

问题:结肠多发憩室伴粪石什么意思

结肠多发憩室伴粪石是指结肠(大肠)内出现多个囊袋状突起(憩室),并在憩室内积聚粪便形成粪石。一、憩室形成原因年龄增长致肠壁薄弱,长期便秘或低纤维饮食使肠内压力增高,易形成多发憩室。二、粪石形成机制憩室开口狭窄,粪便滞留发酵,水分吸收后变硬形成粪石,可能堵塞憩室引发炎症。三、症状与风险多数无症状,粪石嵌顿时可出现腹痛、腹胀、排便困难,长期可能诱发憩室炎、出血或穿孔。四、治疗原则1.无症状者:高纤维饮食+多喝水,避免便秘;2.急性炎症期:禁食+静脉补液,必要时抗生素;3.粪石梗阻:内镜取石或手术治疗。五、特殊人群注意

问题:肠子里长肿瘤严重么

肠子里长肿瘤的严重程度取决于肿瘤类型、分期及患者整体状况。早期发现并规范治疗可显著改善预后,晚期则可能影响生存质量。良性肿瘤:如腺瘤性息肉,虽恶变风险低,但部分类型(如绒毛状腺瘤)需定期监测,避免癌变。生长缓慢时一般不严重,但若堵塞肠道或出血需干预。早期恶性肿瘤:如Ⅰ期结直肠癌,5年生存率超90%。通过手术切除等根治性治疗,多数患者可治愈,对生活质量影响较小。中晚期恶性肿瘤:肿瘤侵犯周围组织或转移时,可能出现肠梗阻、大出血、体重骤降等症状,需综合化疗、靶向治疗等多手段控制,治疗难度大且生存时间缩短。特殊人群注意:老年人及有慢性肠道疾病者需重视早期筛查,如粪便潜血检测、肠镜检查。糖尿病、肥胖者癌变风险较高,应更积极干预生活方式。

问题:为什么胃癌发现就是晚期

胃癌发现时多为晚期,主要因早期症状隐匿,多数患者确诊时肿瘤已侵犯胃壁深层或发生远处转移。胃癌早期症状隐匿:早期胃癌常无特异性表现,仅可能出现轻微上腹部不适、食欲减退等非特异性症状,易被误认为胃炎或消化不良,延误就医时机。筛查意识不足:多数人缺乏定期胃癌筛查意识,尤其40岁以上、有胃癌家族史等高危人群,未主动进行胃镜等检查,导致肿瘤进展至中晚期才被发现。肿瘤生物学特性:胃癌细胞增殖迅速,早期可能突破胃黏膜层,向周围组织浸润或通过淋巴、血液途径转移,部分患者确诊时已出现淋巴结或远处器官转移。诊断技术局限性:传统影像学检查(如CT)对早期胃癌敏感性有限,而胃镜是发现早期胃癌的金标准,但受患者依从性、检查设备等因素影响,普及度不足。

问题:肠癌会肚子咕噜咕噜响吗

肠癌可能会导致肚子咕噜咕噜响(肠鸣音亢进),但并非典型症状,需结合其他表现综合判断。肠癌引发肠鸣音亢进的情况:肿瘤堵塞肠道或影响蠕动时,气体液体流动受阻,可出现持续或频繁肠鸣。通常伴随排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)、便血、体重下降等,需警惕。非肠癌原因:1.饮食因素:摄入产气食物(如豆类、洋葱)或吞咽空气过多,易引发生理性肠鸣。2.肠道功能紊乱:肠易激综合征(IBS)患者因肠道敏感,常伴肠鸣、腹痛。3.感染或炎症:急性胃肠炎、克罗恩病等炎症刺激肠道蠕动加快,也可能导致肠鸣。特殊人群注意:老年人肠道功能退化,若长期肠鸣伴排便异常,需及时就医排查;儿童出现持续性肠鸣且伴随呕吐、血便,应尽快就诊。

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