中山大学附属第一医院呼吸内科
简介：林建聪，男，中山大学附属第一医院，呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年，早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修，对慢性阻塞性肺病，慢性肺源性心脏病，支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究，开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术，承担区级及省级科研项目三项。
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。
副主任医师呼吸内科
两肺下野纹理增粗模糊通常提示肺部存在炎症或感染，常见于急性支气管炎、肺炎早期或慢性阻塞性肺疾病急性加重期，需结合临床症状及检查综合判断。 一、急性支气管炎 多由病毒或细菌感染引起，常伴随咳嗽、咳痰，痰液可为白色黏液或黄色脓痰。儿童及老年人免疫力较低，易受感染，需注意休息与保暖。 二、肺炎早期表现 下叶肺炎可能仅表现为纹理增粗，伴随发热、胸痛或呼吸急促。婴幼儿肺炎进展快，需密切观察精神状态；老年人可能症状隐匿，需结合血常规及影像学复查。 三、慢性阻塞性肺疾病急性加重 长期吸烟或空气污染暴露者多见，纹理增粗提示气道炎症加重，伴随喘息、气短。需避免烟雾刺激，戒烟并规范使用支气管扩张剂。 四、其他原因 如肺水肿早期或心功能不全，可能伴随夜间憋醒、下肢水肿。孕妇因血容量增加，也可能出现生理性纹理增粗，需结合超声检查排除心脏问题。 温馨提示：若伴随高热、呼吸困难或症状持续2周以上，应及时就医。儿童及老年人需优先排查感染，避免自行用药。日常注意室内通风，减少呼吸道刺激。
哮喘的症状主要包括以下几个方面： 1.喘息、气急：喘息、气急是哮喘患者最常见的症状之一。患者在活动或受到刺激后，可能会出现呼吸急促、喘息声明显等症状。 2.咳嗽：咳嗽也是哮喘的常见症状之一。患者可能会出现反复发作的刺激性干咳，尤其是在夜间或清晨时更为明显。 3.胸闷：患者可能会感到胸部发紧、胸闷，甚至呼吸困难。这种症状在活动后会加重，休息后可能会有所缓解。 4.呼吸困难：严重的哮喘发作可能导致患者出现呼吸困难，甚至无法平卧。 5.其他症状：部分患者可能会出现胸痛、心慌、乏力等症状。 需要注意的是，哮喘的症状可能因个体差异而有所不同，部分患者可能只有轻微的症状，而有些患者可能会出现严重的发作。如果怀疑自己患有哮喘，应及时就医，进行相关检查和诊断。同时，患者应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，保持室内清洁，避免吸烟和空气污染。遵医嘱使用药物治疗，如支气管扩张剂、糖皮质激素等，以控制症状和预防发作。如果症状加重或出现紧急情况，应立即就医或拨打急救电话。
成年人感冒多为病毒性感染，通常无需特殊药物治疗，病程一般5~7天。治疗以缓解症状为主，需根据具体症状选择药物，特殊人群需谨慎用药。 以缓解症状为核心 发热头痛：可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，缓解疼痛和降低体温。 鼻塞流涕：使用生理盐水鼻腔冲洗或含伪麻黄碱的鼻用减充血剂。 咳嗽痰多：可服用祛痰药（如氨溴索）或镇咳药（如右美沙芬），痰多者优先祛痰。 咽喉肿痛：含服润喉片或使用含利多卡因的局部麻醉喷雾。 特殊人群用药注意 孕妇及哺乳期女性：避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），用药前咨询医生。 高血压、心脏病患者：慎用含伪麻黄碱的药物，可能升高血压。 肝肾功能不全者：需调整药物剂量，避免对肝肾造成负担。 非药物干预建议 多饮温水，保持呼吸道湿润，促进代谢废物排出。 保证充足休息，避免劳累，增强机体免疫力。 室内保持通风，湿度维持在40%~60%，减少病毒传播。 就医时机 若症状持续超过7天无改善，或出现高热（≥39℃）、呼吸困难、胸痛等症状，应及时就医排查其他疾病。
急性乳腺炎发烧可能会持续3~7天，具体时间因人而异。如果症状较轻，通过及时治疗，通常3天左右可退烧；如果病情严重，可能需要7天甚至更久。 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，患者可有乳房疼痛、局部红肿、发热等症状，严重时可能会出现寒战、高热等全身症状。发烧是急性乳腺炎的常见症状之一，其持续时间与病情的严重程度、治疗方法等有关。 以下是一些关于急性乳腺炎发烧的治疗方法： 一般治疗：注意休息，暂停母乳喂养，排空乳房，用胸罩托起乳房，以缓解疼痛。同时，保持乳头清洁，避免乳头损伤。 药物治疗：在医生的指导下使用抗生素进行治疗，以控制感染。如果体温较高，可使用退烧药进行对症处理。 手术治疗：如果形成了脓肿，需要及时进行手术切开引流，以促进脓液排出，加快病情恢复。 需要注意的是，在治疗期间，应遵医嘱按时服药，同时注意观察体温变化和乳房情况。如果体温持续不降或出现其他异常，应及时就医。此外，治疗期间应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持心情舒畅。
咳嗽期间是否能吃鱼需根据具体情况判断。若咳嗽为急性且无过敏史，适量食用清蒸鱼（避免辛辣调味）通常安全；若处于过敏急性期或咳嗽伴剧烈咽喉水肿，应暂时避免。 1. 非过敏且无严重症状时 清蒸或煮汤的鱼类富含优质蛋白，有助于恢复体力。鱼类脂肪含量低，不会加重呼吸道黏液分泌，适合大多数非过敏患者。 2. 过敏体质或特殊体质者 对鱼类过敏者（表现为皮疹、喘息）需严格禁食，避免诱发或加重症状。有湿疹、哮喘病史者也应谨慎，观察食用后是否出现咳嗽加剧。 3. 咳嗽伴明显炎症时 若咳嗽由细菌感染（如肺炎）或病毒感染急性期引起，建议先清淡饮食，可少量食用易消化鱼类。辛辣调味（如麻辣鱼）会刺激咽喉，应避免。 4. 特殊人群注意事项 儿童（尤其婴幼儿）食用鱼类需确保去骨，避免呛咳风险。老年人消化功能弱，建议选择刺少的鲈鱼、鳕鱼，且烹饪时少油少盐。 5. 关键判断标准 若食用后出现皮疹、呼吸急促、咳嗽加重等不适，应立即停止并就医。无上述反应者，可在症状缓解后逐步恢复鱼类摄入。