南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：江刚，男，副主任医师，副教授，从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年，具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验，专长于鼻咽癌的临床综合治疗，耳聋、眩晕和中耳炎的诊治，擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术，鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家，中华临床医学杂志编委。
鼻部的疾病，尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治，对中耳炎、声嘶也有一定的研究。
副主任医师耳鼻喉科
睡觉打呼噜伴随呼吸困难，需根据病因治疗：肥胖者控制体重，侧卧睡眠；儿童腺样体/扁桃体肥大需评估手术；成人OSAHS用CPAP或口腔矫治器；鼻息肉等需药物或手术干预。 一、肥胖相关 超重者通过饮食+运动减重，BMI≥28者优先干预，每周减重0.5~1kg为宜，避免快速节食。 二、儿童腺样体/扁桃体肥大 学龄前儿童若夜间憋醒、张口呼吸，需耳鼻喉科检查，Ⅱ度以上肥大且症状持续3个月以上建议手术，术后3个月复查呼吸情况。 三、成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 中度以上OSA首选持续正压通气（CPAP），无禁忌症者可尝试口腔矫治器，需在睡眠中心完成多导睡眠监测确诊。 四、鼻腔/咽喉结构异常 过敏性鼻炎用鼻用激素喷雾，鼻息肉需手术切除，鼻中隔偏曲者评估鼻内镜手术，术后2周避免用力擤鼻。 特殊人群：孕妇、老年人需特别注意，产后妇女若症状持续应及时就医；65岁以上OSA患者建议每年复查，避免夜间跌倒风险。
哺乳期鼻炎鼻塞严重时，可优先采用生理盐水洗鼻、抬高头部睡眠、避免过敏原等非药物干预，必要时在医生指导下使用对婴儿影响小的鼻用糖皮质激素或抗组胺药。 生理盐水洗鼻：每日1~2次，用医用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物与过敏原，缓解鼻塞。需注意水温接近体温，避免刺激鼻黏膜。 调整睡眠姿势：夜间睡眠时垫高上半身（约15°~30°），利用重力减轻鼻腔充血，改善通气。避免长时间仰卧，减少分泌物倒流。 规避诱发因素：远离尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原，定期清洁家居环境，保持室内湿度40%~60%。外出佩戴口罩，减少外界刺激。 局部物理缓解：可用温毛巾敷鼻根处（每次10~15分钟），促进局部血液循环；或尝试鼻腔冲洗器配合生理盐水轻柔冲洗，缓解黏膜水肿。 药物干预原则：若症状持续影响生活，需就医评估。哺乳期妇女可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）或口服抗组胺药（如氯雷他定），避免自行用药。
喉咙经常发炎通常与病原体感染、免疫力低下、局部刺激或基础疾病相关，持续时间超过3个月或反复发作时需排查病因。 一、感染因素 病毒感染（如腺病毒、EB病毒）是常见诱因，尤其在季节交替时；细菌感染（如链球菌）常伴随高热、扁桃体化脓，需抗生素干预。 二、免疫功能异常 儿童免疫系统尚未成熟，成人压力过大、长期熬夜等会降低免疫力；过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原，易引发咽喉黏膜水肿。 三、局部刺激与慢性炎症 长期吸烟、酗酒或用嗓过度（如教师、歌手）会损伤咽喉黏膜；胃食管反流时胃酸刺激咽喉，形成慢性炎症。 四、基础疾病影响 慢性鼻炎、鼻窦炎患者因分泌物倒流刺激咽喉；糖尿病患者血糖控制不佳时易反复感染，需定期监测血糖。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿需避免接触二手烟，减少哭闹导致的咽喉充血；孕妇需谨慎用药，优先通过补水、休息缓解症状；老年人需警惕肿瘤、结核等隐匿性感染，及时就医排查。
神经性耳鸣耳聋的治疗效果因病因和病程而异。突发性耳鸣耳聋在发病72小时内干预，约30%~50%患者可改善；慢性耳鸣耳聋（病程>3个月）治疗难度较大，但规范干预可缓解症状、提高生活质量。 突发性耳鸣耳聋：多与内耳供血障碍、病毒感染相关，发病后尽早（72小时内）接受综合治疗，包括药物（如糖皮质激素）、高压氧等，部分患者可恢复听力。 慢性耳鸣耳聋：常由年龄相关听力退化、长期噪音暴露或慢性疾病（如高血压、糖尿病）引发，需通过助听器、人工耳蜗植入等改善听力，同时结合耳鸣习服疗法等缓解症状。 药物治疗：以营养神经类（如甲钴胺）、改善微循环类药物为主，需在医生指导下使用，避免自行用药。 特殊人群注意事项：老年人需定期监测听力变化，避免耳毒性药物；儿童患者优先考虑非药物干预，如听力训练，需避免低龄儿童使用耳毒性药物。 生活方式调整：减少噪音暴露，规律作息，控制基础疾病，保持情绪稳定，均有助于改善症状。
嗓子疼干咳多因上呼吸道感染（如普通感冒、流感早期）、过敏反应、环境刺激或用嗓过度引起。多数情况下，症状会在数天内自行缓解，但若伴随高热、呼吸困难等需就医。 病毒感染引起的普通感冒：初期表现为嗓子干痒、轻微疼痛，随后出现干咳少痰，可能伴随鼻塞、流涕等症状。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，免疫力正常者通常1周内自愈。 过敏因素诱发的干咳：接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后，咽喉黏膜受刺激出现疼痛与干咳。过敏体质人群更易发作，脱离过敏原后症状可逐渐减轻，严重时需用抗过敏药物。 环境因素导致的刺激反应：空气干燥、粉尘、烟雾或刺激性气体（如油烟、香水）可引发咽喉黏膜干燥、疼痛及干咳。长期暴露于污染环境或空调房内的人群需注意环境保湿与防护。 特殊人群注意事项：婴幼儿及儿童应避免自行使用成人药物，症状持续超3天或加重时需就医；孕妇、老年人及慢性病患者（如哮喘、心脏病）需及时就诊，避免延误病情。