南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：江刚，男，副主任医师，副教授，从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年，具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验，专长于鼻咽癌的临床综合治疗，耳聋、眩晕和中耳炎的诊治，擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术，鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家，中华临床医学杂志编委。
鼻部的疾病，尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治，对中耳炎、声嘶也有一定的研究。
副主任医师耳鼻喉科
鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕通常由过敏或感冒引起，需先明确诱因再对症处理。若症状持续超2周，或伴随发热、头痛，建议就医排查。 过敏性鼻炎：避免接触花粉、尘螨等过敏原，可用生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润。症状明显时，可在医生指导下使用抗组胺药物缓解。 普通感冒：多为病毒感染，无需抗生素。注意休息、补充水分可加速恢复。鼻塞流涕严重时，含减充血剂的滴鼻剂可临时缓解，但连续使用不超过3天。 特殊人群：儿童需避免自行用药，可通过生理盐水喷雾清洁鼻腔；孕妇、哺乳期女性应优先非药物干预，必要时咨询医生；老年人若症状加重，需警惕合并慢性疾病。 日常护理：保持室内通风，定期清洁家居减少过敏原；饮食清淡，避免辛辣刺激食物；加强锻炼增强免疫力，降低复发风险。
中耳炎长期不好一般不会直接引起癌症。但需关注长期炎症可能带来的听力损伤、颅内感染等风险，建议及时规范治疗。 慢性中耳炎（持续超过3个月）：长期炎症刺激可能导致中耳胆脂瘤形成，增加听力渐进性下降风险，部分罕见情况下可能引发面瘫或颅内感染，但无直接致癌证据。 儿童中耳炎（尤其婴幼儿）：长期反复发作可能影响语言发育，需通过规范抗感染、鼓膜切开等干预避免听力障碍，避免因炎症迁延导致慢性病变。 特殊人群注意事项：糖尿病患者或免疫力低下者需更积极控制感染，避免炎症扩散；老年患者需警惕听力下降对生活质量的影响，应尽早干预。 治疗原则：优先非药物干预（如鼓膜按摩、鼻腔冲洗），必要时使用抗生素或糖皮质激素控制感染，避免自行停药导致病情反复。
鱼刺卡在喉咙时，应立即停止进食，尝试轻咳或刺激咽喉部引发呕吐排出，若无效或疼痛剧烈，需尽快就医。 1. 鱼刺位置表浅且无吞咽困难：可尝试小口进食馒头、面包等松软食物，借助吞咽动作将鱼刺带至胃部；或用手指刺激咽喉部引发呕吐，排出鱼刺。 2. 鱼刺位置较深或疼痛明显：避免自行使用饭团、醋等方法，以免鱼刺刺入更深或损伤食道。此时应尽快前往医院，由医生通过喉镜等工具取出。 3. 儿童误吞鱼刺：严禁让儿童吞咽饭团、喝醋等，以免加重损伤。若儿童出现哭闹、拒食、呼吸困难等症状，需立即就医。 4. 特殊人群（如老年人、糖尿病患者）：此类人群因吞咽功能减弱或愈合能力差，鱼刺可能导致感染或出血风险更高。出现不适时应尽快就医，避免延误治疗。
嗓子不舒服感觉有东西咽不下去，可能是咽喉异物感，常见于咽喉部炎症、反流性食管炎或精神心理因素，需结合具体诱因判断。 咽喉部炎症：如慢性咽炎，常伴咽干、咽痒，炎症刺激使黏膜敏感。需避免辛辣刺激，戒烟酒，可用生理盐水漱口。 反流性食管炎：胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时更明显，可能伴烧心。睡前2小时禁食，抬高床头，减少高糖高脂饮食。 精神心理因素：焦虑、压力大时易出现“梅核气”，无器质性病变但感觉梗阻。需调整情绪，通过运动、冥想缓解，严重时寻求心理干预。 特殊人群注意：儿童需警惕异物卡喉，若伴随呼吸困难、剧烈咳嗽，立即就医；孕妇因激素变化易反流，建议少食多餐，饭后散步；老年人需排查咽喉肿瘤，若症状持续超2周，及时检查喉镜。
气管切开的部位通常选择在第3-5气管软骨环之间，一般以第4气管软骨环为中心，在颈前正中线上切开。 紧急情况：颈部外伤或颈部大血管破裂时，可在第2-3气管软骨环间切开，以快速建立气道。但需注意避免损伤甲状腺峡部，儿童需谨慎操作。 常规手术：颈部无明显异常或需长期留置时，多选择第3-4气管软骨环间切开，此区域解剖结构相对稳定，避开甲状腺上极，降低出血风险。 儿童特殊情况：婴幼儿气管较细短，一般选择第3-4气管软骨环间切开，但需根据具体情况调整，避免损伤环状软骨，影响日后吞咽功能。 特殊人群：老年患者需考虑颈部皮肤松弛、气管壁弹性下降等因素，可能需更谨慎定位；合并颈椎病或颈部瘢痕患者，可在CT辅助下选择更安全的位置。