主任徐庚

徐庚主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

个人简介

简介:徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。

擅长疾病

胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

TA的回答

问题:髓母细胞瘤能根治吗

髓母细胞瘤能否根治取决于肿瘤分期、治疗方案及患者个体差异。早期低危患者通过手术联合放化疗,5年生存率可达70%-80%;晚期高危患者虽难以完全根治,但综合治疗可延长生存期并改善生活质量。 1. 早期髓母细胞瘤(低危): 手术完整切除肿瘤是根治关键,术后辅助全脑脊髓放疗及化疗可显著降低复发风险。此类患者经规范治疗后,长期无病生存率较高,部分患者可达到临床治愈。 2. 晚期髓母细胞瘤(高危): 肿瘤侵犯范围广或存在转移时,手术难以完全切除,需通过放化疗控制病情进展。尽管根治难度大,但积极治疗可延长生存期,部分患者经综合治疗后仍能获得长期生存。 3. 特殊人群注意事项: 儿童患者需严格遵循儿科安全护理原则,避免过度治疗影响生长发育;老年患者应综合评估身体状况,优先选择温和治疗方案以提高生活质量。 4. 治疗后随访与康复: 治疗后需定期复查,监测肿瘤复发情况。康复期间应注重营养支持与心理疏导,帮助患者恢复体力并维持良好心态,提升整体治疗效果。

问题:神经纤维瘤病有哪些症状

神经纤维瘤病主要症状包括皮肤牛奶咖啡斑、皮下或深部神经纤维瘤、神经系统症状及眼部异常,部分患者伴随骨骼发育异常或肿瘤风险。 1. 皮肤表现:全身散在或局限的牛奶咖啡斑,随年龄增长数量增多,直径通常>5mm(儿童)或>15mm(成人),腋窝、腹股沟区雀斑样改变为特征性表现。 2. 神经纤维瘤:皮下结节软硬不一,可推动,常沿神经走行分布,少数可发展为恶性外周神经鞘瘤,表现为快速增大、疼痛或压迫症状。 3. 神经系统症状:颅内肿瘤可致头痛、癫痫、视力下降;椎管内肿瘤可引发肢体麻木、无力或大小便障碍;丛状神经纤维瘤可侵犯脊髓或神经根。 4. 眼部异常:虹膜错构瘤(Lisch结节)为特征性表现,可影响视力;眼睑或眼眶肿瘤可能导致眼球突出或眼睑下垂,儿童需定期眼科筛查。 5. 特殊人群注意:婴幼儿需关注生长发育迟缓,定期监测神经发育;孕妇患者应在多学科协作下评估妊娠风险,避免化疗药物对胎儿影响;青少年需加强心理健康支持,预防自卑或社交障碍。

问题:松果体瘤是怎么引起的

松果体瘤的病因尚未完全明确,可能与遗传突变、胚胎发育异常及环境因素共同作用有关。 一、遗传因素:部分病例存在家族遗传倾向,如家族性多发性内分泌腺瘤病等遗传性疾病可能增加发病风险,基因突变可能影响松果体组织的正常发育与调控。 二、胚胎发育异常:胚胎时期松果体区域的神经组织发育异常,可能导致细胞增殖失控,形成肿瘤。这种异常通常发生在胚胎早期,与母体孕期环境因素(如感染、药物接触)可能存在潜在关联。 三、神经内分泌紊乱:松果体主要分泌褪黑素,其合成与分泌受昼夜节律和神经调节。长期神经内分泌紊乱可能影响松果体细胞的功能,增加肿瘤发生风险。 四、环境因素:长期接触某些化学物质或辐射暴露可能对松果体组织造成损伤,干扰细胞正常代谢,诱发基因突变,进而增加肿瘤发病概率。 特殊人群提示:青少年及年轻成年人(10~30岁)为高发群体,男性略多于女性。若家族中有相关病史,建议定期进行影像学筛查。孕期女性应避免接触有害物质,降低胚胎发育异常风险。

问题:侧脑室增宽最佳的吸收时间是什么时候

侧脑室增宽最佳吸收时间无统一标准,需结合病因、程度及随访结果动态判断,通常生理性增宽在出生后6个月内吸收可能性大,病理性增宽需干预后观察吸收情况。 生理性侧脑室增宽:多见于早产儿或轻度发育变异,无其他异常表现时,多数在出生后3~6个月内通过脑脊液循环自然吸收,期间需定期超声监测宽度变化。 病理性侧脑室增宽:由脑积水、脑发育不良等疾病引起,吸收时间差异大。若合并脑室扩张速度快或合并脑结构异常,需尽早干预(如手术或药物辅助),吸收时间可能延长至1岁后或无法自行吸收,需长期随访评估。 特殊人群注意事项:早产儿需更密切监测(每2周一次超声),新生儿期增宽≥15mm需警惕梗阻性脑积水,及时转诊;3岁后仍未吸收者,需评估神经发育影响,结合康复训练等综合干预。 干预与随访建议:无论何种类型,均需在儿童神经科或儿科神经专业医生指导下定期复查(如每1~3个月超声或MRI),避免盲目等待,必要时结合神经影像学、发育量表等综合评估吸收情况。

问题:垂体内见长t1长t2信号是癌症吗

垂体内见长T1长T2信号不一定是癌症。该信号提示可能为囊肿、炎症或肿瘤等病变,需结合临床及影像学特征综合判断。 一、垂体囊肿:多为良性病变,常见 Rathke 裂囊肿,T1 长 T2 信号提示囊内成分以液体为主,无明显强化,通常无需立即干预,定期随访即可。 二、垂体腺瘤:部分垂体腺瘤(如无功能腺瘤)在 MRI 上可表现为长 T1 长 T2 信号,需结合肿瘤大小、生长速度及激素水平判断。若肿瘤压迫周围组织或激素异常,需进一步治疗。 三、垂体炎:炎性病变可引起垂体组织水肿,T1 长 T2 信号提示炎症活动期,需结合症状(如头痛、视力下降)及实验室检查(如炎症指标)综合评估,必要时抗炎治疗。 四、其他病变:如垂体出血、梗死等,也可能出现类似信号,需结合病史及影像动态变化判断。 特殊人群提示:儿童及青少年垂体病变需警惕生长发育异常,女性需关注月经周期及激素水平,老年患者需重视肿瘤压迫风险,建议尽早至正规医疗机构明确诊断。

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