内蒙古国际蒙医医院急诊科
简介:何双泉,内蒙古国际蒙医医院,急诊科主任医师;擅长治疗急诊科的常见病多发病,比如消化道的出血,还有心律失常等疾病。
治疗急诊科的常见病多发病,比如消化道的出血,还有心律失常等疾病。
主任医师急诊科
晕车可通过非药物干预(如闭目、远眺)、药物(如茶苯海明)或调整环境(如开窗通风)缓解,症状通常1-2小时内消退。一、非药物缓解方法保持舒适姿势:头部固定,减少头部晃动,视线望向远方或地面静止物体。调整环境:开窗通风或使用空调,避免闷热、异味环境,车内温度控制在22-24℃。饮食管理:乘车前1小时避免过饱、空腹或油腻食物,可少量进食苏打饼干、口香糖。二、药物干预(需遵医嘱)适用人群:成人及6岁以上儿童,晕动症严重者。用药原则:乘车前30分钟服用,避免与其他镇静药物同服。三、特殊人群注意事项儿童:优先非药物干预,6岁以下不建议使用药物,可通过含姜片、听音乐分散注意力。
感染性休克治疗需在发病1小时内启动复苏,核心措施包括快速液体复苏、血管活性药物支持、抗感染治疗及器官功能支持。快速液体复苏:立即给予晶体液或胶体液,目标为6小时内恢复循环稳定,需监测中心静脉压及尿量评估复苏效果。血管活性药物:若液体复苏后血压仍低,可使用去甲肾上腺素维持平均动脉压≥65mmHg,儿童及老年患者需调整剂量。抗感染治疗:留取标本后立即启动广谱抗生素,覆盖革兰阴性菌及阳性菌,根据药敏结果调整用药。器官功能支持:维持氧合及通气,纠正酸碱失衡;急性肾损伤需透析,肝功能不全者监测凝血功能。特殊人群注意:老年患者需预防容量超负荷,儿童避免使用肾毒性药物,糖尿病患者需监测血糖避免低血糖。
有没有得狂犬病判断是否感染狂犬病需结合暴露史、症状及检测结果。若曾被可疑动物咬伤/抓伤,或接触蝙蝠等高危动物,且出现恐水、怕风、咽肌痉挛等症状,需立即就医评估;若未暴露且无异常症状,感染可能性极低。被可疑动物咬伤/抓伤后需在暴露后24小时内就医,尽早接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂。伤口需用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,并用碘伏消毒。若伤口较深、出血量大,需及时清创缝合。无明确暴露史但出现症状若出现发热、头痛、乏力、烦躁、恐水等症状,且近期有可疑动物接触史,应立即前往医院感染科或急诊科就诊,进行狂犬病病毒抗体检测、脑脊液检查等。
破伤风抗毒素通过中和游离的破伤风毒素发挥作用,适用于预防和治疗破伤风,尤其是创伤后伤口污染严重、伤口较深或未及时清洁的情况,发病后尽早使用可降低死亡率。预防作用:主要用于有明确破伤风暴露风险者,如皮肤破损较深的外伤、污染严重的伤口、动物咬伤及产后感染等场景,通过被动免疫快速提供保护,预防毒素引发的肌肉痉挛等症状,保护期通常为2~4周。治疗作用:当出现破伤风症状(如牙关紧闭、肌肉强直、抽搐)时,尽早使用可中和血液中游离的毒素,阻止病情进展,但对已与神经细胞结合的毒素无效,需配合支持治疗。特殊人群注意:过敏体质者需先做皮试,皮试阳性者可采用脱敏注射法。孕妇、哺乳期女性使用前需评估风险,儿童应按年龄和体重规范使用,避免因过敏反应延误治疗。
漂白剂对人体有害,其危害程度取决于接触方式、剂量和频率。短期低剂量接触可能引起局部刺激,长期或高浓度接触则可能带来健康风险。一、接触途径与危害表现皮肤接触可能引发红肿、瘙痒,频繁接触会导致皮肤干燥开裂;吸入挥发性气体可刺激呼吸道,出现咳嗽、胸闷,对哮喘患者尤其危险;误食会灼伤消化道,造成恶心呕吐甚至器官损伤。二、特殊人群风险儿童皮肤娇嫩,误食风险更高,需严格将漂白剂存放在儿童接触不到的地方;孕妇长期接触可能影响胎儿发育,建议避免接触;老年人或有肺部疾病者,吸入漂白剂气体后症状可能更严重,应减少暴露。三、安全使用建议